品管圈在重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果分析

郎琴 蒙根花

【摘 要】目的：探討品管圈在重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院2018年1月至2020年12月收治的148例重癥醫(yī)學(xué)患者，根據(jù)入院先后順序分為對(duì)照組（2018年1月至2019年6月，74例）與觀察組（2019年7月至2020年12月，74例），對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理措施，觀察組采用品管圈管理，對(duì)比兩組的安全事故情況發(fā)生率及患者家屬對(duì)護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組安全事故發(fā)生率為2.70%，對(duì)照組為12.16%，觀察組安全事故發(fā)生率明顯較對(duì)照組低，P<0.05。觀察組患者家屬對(duì)護(hù)理滿意度為97.30%，對(duì)照組為83.78%，觀察組患者家屬對(duì)護(hù)理滿意度明顯較對(duì)照組高（P<0.05）。結(jié)論：品管圈可提高重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理效果。

【關(guān)鍵詞】品管圈；重癥醫(yī)學(xué)科；護(hù)理管理；滿意度；安全事故

在整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中，重癥醫(yī)學(xué)科占有重要地位，重癥醫(yī)學(xué)中需有更多專業(yè)人士參與，而目前重癥醫(yī)學(xué)科的人員護(hù)理知識(shí)有限，不能做到全方位護(hù)理，容易出現(xiàn)護(hù)理安全事故[1]。品管圈護(hù)理是指在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中由各護(hù)理人員組成護(hù)理小組，各小組成員相互交流經(jīng)驗(yàn)，給患者帶來(lái)高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)，意義重大[2]。我院將品管圈用于重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理安全管理中，療效顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年1月至2020年12月收治的148例重癥醫(yī)學(xué)患者，其中男78例，女70例，年齡25歲～75歲，平均年齡（41.89±3.14）歲。根據(jù)入院先后順序分為對(duì)照組（2018年1月至2019年6月，74例）與觀察組（2019年7月至2020年12月，74例），對(duì)照組中男40例，女34例，年齡26歲～74歲，平均年齡（42.01±3.45）歲，觀察組中男38例，女36例，年齡25～75歲，平均年齡（41.67±2.99）歲，兩組資料對(duì)比發(fā)現(xiàn)沒(méi)有差距（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理措施。

觀察組采用品管圈管理，首先成立品管圈護(hù)理小組，小組成員上限為10人，以發(fā)揮小組成員的協(xié)作能力，其次由小組成員進(jìn)行共同探討，確定活動(dòng)主題，小組成員包括圈長(zhǎng)、輔導(dǎo)員、圈員、圈秘書(shū)等，小組成員除通過(guò)會(huì)議、電話等進(jìn)行溝通外，還可通過(guò)微信群、QQ群、多方通過(guò)等進(jìn)行交流，在交流中完善品管圈的管理方法，并通過(guò)討論確定品管圈的主題；其次給予小組成員相應(yīng)的培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)讓圈組成員認(rèn)識(shí)品管圈及重癥醫(yī)學(xué)的護(hù)理內(nèi)容，培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行相應(yīng)考核，待考核合格后方可參與護(hù)理工作，以提高小組成員的護(hù)理能力、管理能力、組織能力，同時(shí)有利于小組成員發(fā)現(xiàn)、觀察問(wèn)題，也有利于在重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理管理中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題；最后品管圈活動(dòng)實(shí)施是選擇合適的主題，并在方案中制定活動(dòng)計(jì)劃、步驟、預(yù)期達(dá)到的目標(biāo)等，品管圈活動(dòng)中對(duì)相關(guān)活動(dòng)進(jìn)行記錄，分析、解決工作中遇到的問(wèn)題，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題尋求最好的解決辦法，探討一些新的護(hù)理干預(yù)方法，確定是否可用于重癥醫(yī)學(xué)科患者中。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組的安全事故情況發(fā)生率，包括皮膚損傷、醫(yī)療糾紛、非計(jì)劃性拔管、墜床等；對(duì)比兩組患者家屬對(duì)護(hù)理的滿意度，包括滿意（90～100分）、基本滿意（60～89分）及不滿意（<60分）[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組的安全事故情況發(fā)生率

觀察組安全事故發(fā)生率明顯較對(duì)照組低（P<0.05）。

2.2 對(duì)比兩組護(hù)理滿意度

觀察組患者家屬對(duì)護(hù)理滿意度明顯較對(duì)照組高（P<0.05）。

3 討論

重癥醫(yī)學(xué)科會(huì)配備多種現(xiàn)代化治療儀器、監(jiān)測(cè)設(shè)施，集中了各方面的專業(yè)人才，從而對(duì)重癥患者加強(qiáng)護(hù)理，挽救患者生命，一般因重癥醫(yī)學(xué)科患者病情變化快、情況危急，是醫(yī)療界風(fēng)險(xiǎn)最高的一個(gè)科室，因此科室中容易出現(xiàn)護(hù)理安全隱患及醫(yī)患糾紛，臨床上為了降低安全隱患發(fā)生率，需加強(qiáng)對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科的護(hù)理干預(yù)[4]。

本文結(jié)果表明，觀察組安全事故發(fā)生率明顯較對(duì)照組低，觀察組患對(duì)護(hù)理滿意度明顯較對(duì)照組高，主要是由于品管圈可給小組成員提供更直接、開(kāi)放的交流平臺(tái)，并通過(guò)小組活動(dòng)增進(jìn)小組成員間的信任，提高護(hù)理人員解決問(wèn)題的能力；同時(shí)品管圈護(hù)理有利于護(hù)理人員間相互配合，從而提高護(hù)理效果及患者滿意度[5]。

總之，品管圈可提高重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)

[1]陸文玉.品管圈在重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（2）：238-239.

[2]楊利娟.品管圈在重癥醫(yī)學(xué)科重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（15）：176，184.

[3]杜欣欣，劉平.品管圈活動(dòng)對(duì)于提升重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理管理的醫(yī)學(xué)意義[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（8）：32.

[4]宋朝麗，楊海燕，孫春輝.品管圈活動(dòng)在提高ICU護(hù)士預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎集束化護(hù)理依從性中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2019，25（7）：123-125.

[5]吳文清，郭嚴(yán)肅，徐培，等.品管圈氣道管理小組模式對(duì)重癥肺炎患者多重耐藥菌感染預(yù)防及預(yù)后的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2021，40（5）：772-775.