黃春園

【摘要】高職院校內(nèi)涵建設(shè)的關(guān)鍵是精品課程的建設(shè)。由于臨床護(hù)理工作的一系列變化，在高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理學(xué)精品課程的建設(shè)，需對(duì)其教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行一定的調(diào)整，針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，建立符合當(dāng)代實(shí)際情況的教學(xué)模式，如學(xué)習(xí)和工作相結(jié)合?？偠灾?，高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)精品課程的建設(shè)對(duì)高職學(xué)生能力的培養(yǎng)起到了積極的作用。本文根據(jù)實(shí)際情況對(duì)教學(xué)管理存在的問(wèn)題提出了解決方案。

【關(guān)鍵詞】高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)；護(hù)理學(xué)；精品課程建設(shè)；對(duì)策研究

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2096-5249（2021）04-0196-02

教育部針對(duì)各學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)工作提出了新的要求，就是精品課程的有關(guān)建設(shè)。而高職院校的護(hù)理專(zhuān)業(yè)核心課程是基礎(chǔ)護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)士們的核心能力，也是非?；A(chǔ)的工作，因此，有很多學(xué)校把基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)作為重點(diǎn)課程來(lái)進(jìn)行教學(xué)。精品課程的重點(diǎn)在于創(chuàng)新，貴在實(shí)踐，所以培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力是高職教育的主線(xiàn)[1]。我們要通過(guò)精品課程建設(shè)的實(shí)踐來(lái)培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)技能扎實(shí)，實(shí)踐能力強(qiáng)的護(hù)理人才。

1 精品課程建設(shè)的背景

精品課程是指具有一流教學(xué)水平和特色的優(yōu)秀課程。它的建設(shè)不僅需體現(xiàn)現(xiàn)代教育的思想，符合客觀(guān)事實(shí)存在的規(guī)律，并且還需具有示范性的作用。精品課程的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)必須具備六個(gè)條件：一個(gè)革新的教學(xué)大綱、一套新的教學(xué)方法、一套先進(jìn)適用的教材、一套現(xiàn)代化的教學(xué)手段、一套科學(xué)的考核方法和一支高水平的教學(xué)梯隊(duì)。

2 高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)精品課程建設(shè)的課程設(shè)計(jì)

2.1 教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)

2.1.1 根據(jù)護(hù)理工作的內(nèi)容確定教學(xué)的內(nèi)容

要加強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的實(shí)踐性，根據(jù)臨床護(hù)理工作的內(nèi)容確定教學(xué)內(nèi)容。首先，由老師對(duì)護(hù)理人員的能力進(jìn)行評(píng)判，調(diào)查其能力需求，由此來(lái)確定課程的教學(xué)內(nèi)容；其次，要分析護(hù)士三基考試的考核要求；最后，由專(zhuān)業(yè)人員調(diào)查分析結(jié)果，一起確定課程的教學(xué)內(nèi)容。

2.2.2 依據(jù)護(hù)理工作的認(rèn)知理論確定教學(xué)內(nèi)容

人們從入院到出院都需要護(hù)理照顧，因此，可以將護(hù)理人員分為四類(lèi)：急診護(hù)理、入院護(hù)理、住院護(hù)理和出院護(hù)理。專(zhuān)業(yè)的人員一起分析在各個(gè)情境下應(yīng)具備什么樣的條件，并把理論與實(shí)踐相結(jié)合。

（1）急診護(hù)理：急診護(hù)理包括四項(xiàng)內(nèi)容，如預(yù)防控制，門(mén)診技術(shù)以及生命監(jiān)測(cè)技術(shù)和護(hù)理技術(shù)[2]。其中，預(yù)防控制方面的內(nèi)容包括隔離技術(shù)以及無(wú)菌技術(shù)，而門(mén)診護(hù)理的內(nèi)容包括一般門(mén)診的患者以及急診患者。生命監(jiān)測(cè)技術(shù)包括血壓監(jiān)測(cè)以及心電監(jiān)護(hù)等。而護(hù)理技術(shù)包括病情的觀(guān)察以及洗胃法和吸氧法等多種方法。（2）入院護(hù)理：入院護(hù)理包括對(duì)患者的搬運(yùn)，以及給患者鋪床和對(duì)患者醫(yī)療文件的管理和處理等多個(gè)內(nèi)容。首先，對(duì)患者的搬運(yùn)技術(shù)包括輪椅法等；其次，患者的鋪床工作包括備用床以及麻醉床等多個(gè)項(xiàng)目。（3）住院護(hù)理：在住院期間，護(hù)士應(yīng)考慮患者的舒適度，包括患者的清潔以及飲食等多項(xiàng)任務(wù)。患者的清潔處理包括對(duì)患者的口腔以及皮膚等多項(xiàng)技術(shù)，而患者的飲食護(hù)理包括對(duì)患者的護(hù)理技術(shù)的處理。（4）出院護(hù)理：經(jīng)過(guò)在醫(yī)院的一系列治療后，包括住院方面的治療，護(hù)士應(yīng)根據(jù)不同的治療結(jié)果來(lái)辦理不同的出院手續(xù)。因此，出院手續(xù)需分為兩方面，一個(gè)是一般患者出院的護(hù)理技術(shù)，另一個(gè)是臨終患者的護(hù)理技術(shù)。一般患者的護(hù)理技術(shù)通常包括醫(yī)囑處理以及病房的終末處理；臨終患者的護(hù)理技術(shù)包括臨終關(guān)懷以及對(duì)患者的尸體料理等。

3 構(gòu)建多元化的評(píng)價(jià)體系

各個(gè)高校開(kāi)展了新的教學(xué)模式，如以開(kāi)課作為起點(diǎn)，以畢業(yè)作為終點(diǎn)。（1）打破原來(lái)的教學(xué)模式，構(gòu)建新型的教學(xué)方式以及新的導(dǎo)向[3]。新型的教學(xué)模式分為三個(gè)部分，如課前任務(wù)，課時(shí)任務(wù)以及課后任務(wù)，這樣對(duì)學(xué)生們具有有利的影響。（2）學(xué)生們的學(xué)習(xí)過(guò)程，主要以學(xué)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)為重。（3）學(xué)生的實(shí)習(xí)階段需要邊實(shí)習(xí)邊工作，同時(shí)還要學(xué)習(xí)相應(yīng)的網(wǎng)課，如與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的有關(guān)輔導(dǎo)課程。這樣不僅可以培養(yǎng)學(xué)生們的持續(xù)發(fā)展能力，還可提升全方位職業(yè)能力，構(gòu)建以過(guò)程為主的新型的多元評(píng)價(jià)體系。

3.1 課程的實(shí)施

（1）課前任務(wù)：應(yīng)讓學(xué)生們進(jìn)行虛擬的工作練習(xí)，建立虛擬實(shí)訓(xùn)室，在電腦上進(jìn)行操作，或者可以在電腦上呈現(xiàn)一個(gè)視頻，讓學(xué)生們通過(guò)視頻來(lái)判斷視頻中操作正確與否，并在系統(tǒng)提示答案錯(cuò)誤后，進(jìn)行合理、簡(jiǎn)短的解釋。（2）授課：①可以請(qǐng)老師來(lái)點(diǎn)評(píng)學(xué)生們?cè)谔摂M實(shí)訓(xùn)室完成護(hù)理實(shí)訓(xùn)的情況。②通過(guò)小組配合來(lái)展示具體的操作步驟，并由老師和其他的小組一起來(lái)點(diǎn)評(píng)。③請(qǐng)老師進(jìn)行示范。④教師指導(dǎo)學(xué)生的不足，并進(jìn)行分組練習(xí)。⑤通過(guò)點(diǎn)名的方式抽查個(gè)別同學(xué)進(jìn)行示范。⑥進(jìn)行真人配對(duì)練習(xí)。（3）課后任務(wù) ：可先填寫(xiě)護(hù)理的實(shí)訓(xùn)報(bào)告手冊(cè)。再由高年級(jí)的學(xué)生來(lái)指導(dǎo)低年級(jí)的學(xué)生進(jìn)行課后練習(xí)，通過(guò)此種方法來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的能力。最后進(jìn)行自主練習(xí)，學(xué)生們可以通過(guò)練習(xí)發(fā)現(xiàn)不足并進(jìn)行反思。

3.2 工作與學(xué)習(xí)相結(jié)合

讓學(xué)生們進(jìn)行案例編寫(xiě)工作，并在實(shí)習(xí)前進(jìn)行模擬練習(xí)，提高學(xué)生們的工作能力。進(jìn)行工學(xué)交替式的實(shí)習(xí)，學(xué)生們要在實(shí)習(xí)期間的空閑時(shí)間進(jìn)行遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)，并完成作業(yè)。

4 高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)精品課程建設(shè)存在的主要問(wèn)題

4.1 沒(méi)有對(duì)建設(shè)做到重點(diǎn)關(guān)注

精品課程建設(shè)工作只有在剛申報(bào)的時(shí)候會(huì)得到關(guān)注。并且有的老師還認(rèn)為，精品課程的申報(bào)，只要申報(bào)成功，他的工作就已經(jīng)結(jié)束。并沒(méi)有把精品課程的建設(shè)當(dāng)作一個(gè)日常性的工作來(lái)實(shí)施，所以便出現(xiàn)了重視申報(bào)工作，而忽視了建設(shè)和維護(hù)工作的情況。

4.2 學(xué)校各專(zhuān)業(yè)之間的建設(shè)工作差距比較大

有很多學(xué)院對(duì)精品課程建設(shè)的重視程度不定，并沒(méi)有真正體會(huì)到精品課程的建設(shè)對(duì)教學(xué)帶來(lái)的有利影響，甚至有一部分專(zhuān)業(yè)還沒(méi)有對(duì)精品課程的建設(shè)進(jìn)行立項(xiàng)。

4.3 水平有待提高

很多課程的網(wǎng)站內(nèi)容不太齊全，甚至發(fā)生了不規(guī)范的情況。還有很多學(xué)校的精品課程的課件比較簡(jiǎn)單。課件應(yīng)突出重點(diǎn)，重視教學(xué)的系統(tǒng)性，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，深化學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的記憶。

4.4 精品課程建設(shè)定位與人才培養(yǎng)規(guī)格不相符

在教育行業(yè)的發(fā)展過(guò)程中存在著一定的階級(jí)性，各類(lèi)高校因?yàn)檗k學(xué)的定位不同，以及對(duì)人才培養(yǎng)的規(guī)劃有一定的差別，從而導(dǎo)致各個(gè)高校在自身的課程設(shè)置方面存在一定差異[4]。在目前的發(fā)展過(guò)程中，有一部分學(xué)校淡化了課程在教學(xué)過(guò)程中對(duì)于能力方面的提升，只重視了知識(shí)和技術(shù)，從而導(dǎo)致人才培養(yǎng)具有一定的弊端。

5 加強(qiáng)精品課程建設(shè)的建議

5.1 明確對(duì)精品課程進(jìn)行建設(shè)的目的

對(duì)精品課程進(jìn)行建設(shè)的目的是為了讓精品課程建設(shè)帶動(dòng)其他課程的建設(shè)，通過(guò)精品課程的建設(shè)來(lái)提高學(xué)校的水平。要對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行不斷地創(chuàng)新改革，并且要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)代化教育手段的應(yīng)用。要提高教學(xué)質(zhì)量，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。

5.2 尋找教學(xué)質(zhì)量提升突破口

需創(chuàng)建一個(gè)良好的教師梯隊(duì)，尋找有豐富經(jīng)驗(yàn)的主講教授，并建設(shè)一流的課程網(wǎng)站，以此為學(xué)生提供內(nèi)容豐富、功能強(qiáng)大的師生交流平臺(tái)。除此之外，還需重點(diǎn)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，為學(xué)生提供模擬仿真的實(shí)訓(xùn)環(huán)境。對(duì)于高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)而言，其作為護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程體系中最重要的課程之一，具體包括理論知識(shí)、技能操作兩個(gè)重要的方面。因此，為了加強(qiáng)學(xué)生的時(shí)間能力，校方需要積極建立高仿真的校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地（包括仿真病房、示教室、無(wú)菌技術(shù)操作間、輸液室、開(kāi)放室、中心監(jiān)控室、備品間、護(hù)士站、更衣室等），并增添基礎(chǔ)或具有針對(duì)性教學(xué)作用的實(shí)訓(xùn)設(shè)備，如：多功能護(hù)理床、靜脈穿刺手臂、透明帶警示臀部、上臂肌內(nèi)注射模型、導(dǎo)尿灌腸模型等設(shè)備，從而充分體現(xiàn)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的功能，進(jìn)一步提升基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量[5]。

5.3 重視教學(xué)內(nèi)容的創(chuàng)新與改革

要明確精品課程的建設(shè)對(duì)學(xué)校帶來(lái)的積極作用，教學(xué)內(nèi)容要先進(jìn)，要反映新時(shí)代的社會(huì)政治經(jīng)濟(jì)科技的發(fā)展對(duì)人才培養(yǎng)提出的新要求，然而現(xiàn)階段的教材內(nèi)容無(wú)法滿(mǎn)足這一需求。為此，在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中，教師需要在結(jié)合高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)際情況的基礎(chǔ)上，遵守“必需、夠用、實(shí)用、能用、會(huì)用”的原則，適當(dāng)增加除教材以外的其他基礎(chǔ)護(hù)理技能知識(shí)內(nèi)容，以此滿(mǎn)足學(xué)科、教學(xué)以及社會(huì)的需要，進(jìn)一步體現(xiàn)高職院校的教育特色[6]。

5.4 要加強(qiáng)使用先進(jìn)的教學(xué)手段

在信息時(shí)代背景之下，合理運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)來(lái)開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)，能夠有效實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源共享。除了引用信息技術(shù)手段之外，校方還應(yīng)對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)方法進(jìn)行改進(jìn)與創(chuàng)新，以此提升基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)水平?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)作為一門(mén)理論與實(shí)踐并重的基礎(chǔ)學(xué)科，其對(duì)學(xué)生的職業(yè)態(tài)度、技術(shù)操作能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)有著至關(guān)重要的作用，能夠有效突出高職學(xué)生與職業(yè)崗位之間的對(duì)接。所以，在其教學(xué)方法上，校方以及教師需要在堅(jiān)持傳統(tǒng)教學(xué)方法優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上，探索并借鑒多元化的教學(xué)方法，從而重點(diǎn)突出基礎(chǔ)護(hù)理課程的實(shí)踐性、適應(yīng)性等特點(diǎn)，進(jìn)而為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)積極愉悅的學(xué)習(xí)環(huán)境，以此激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。為此，教師可以在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況來(lái)針對(duì)性地采用多媒體授課、小品演示法、案例教學(xué)法、理實(shí)一體化教學(xué)法、PDCA教學(xué)法、朋輩輔學(xué)教學(xué)法等多元化的教學(xué)方式[7]，進(jìn)而提高教學(xué)效果。

5.5 建設(shè)有效的管理機(jī)制

加強(qiáng)精品課程的建設(shè)與維護(hù)。學(xué)校應(yīng)該落實(shí)教授上講臺(tái)的制度，鼓勵(lì)教授承擔(dān)精品課程建設(shè)任務(wù)，鼓勵(lì)教師以及教學(xué)輔助人員積極參加精品課程建設(shè)，鼓勵(lì)高水平教師積極投身教學(xué)工作。

5.6 建立有效的激勵(lì)機(jī)制

建立校級(jí)精品建設(shè)評(píng)估體系，制定驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。將立項(xiàng)評(píng)估，中期檢查，驗(yàn)收評(píng)估和跟蹤檢查銜接起來(lái)，并采取滾動(dòng)競(jìng)爭(zhēng)的辦法[8]。落實(shí)對(duì)國(guó)家級(jí)、省級(jí)精品課程負(fù)責(zé)人及參與人員的激勵(lì)政策。

6 結(jié)論

精品課程的建設(shè)對(duì)于深化教學(xué)改革和推進(jìn)課程建設(shè)具有十分重要的意義。身為護(hù)理人員，其服務(wù)對(duì)象是不可再造的生命，而生命是非常脆弱的，如果護(hù)理人員在工作中沒(méi)有臨床思維能力，沒(méi)有根據(jù)現(xiàn)實(shí)發(fā)生的情況而臨時(shí)應(yīng)變的能力，不僅對(duì)自己有不利的影響，還會(huì)對(duì)自己的服務(wù)對(duì)象產(chǎn)生較大的傷害。因此，進(jìn)行相關(guān)課程的培訓(xùn)，不僅要讓學(xué)生們學(xué)會(huì)做事，還要讓學(xué)生們學(xué)會(huì)為什么做以及如何做。

參考文獻(xiàn)

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