針對(duì)性皮膚管理干預(yù)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室患者壓瘡預(yù)防的分析

萬(wàn)婷婷 申培培

摘要：目的：針對(duì)性皮膚管理干預(yù)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室患者壓瘡預(yù)防的分析。方法：將2019年6月至2020年6月我院接收治療的46例重癥監(jiān)護(hù)室病人進(jìn)行研究，按照就診的先后順序進(jìn)行分組，將其分為觀察組和對(duì)照組，每組各23例。對(duì)照組病采用常規(guī)的皮膚管理形式，觀察組采用針對(duì)性皮膚管理，比較兩組病人的壓瘡、滿意度、生活質(zhì)量情況。結(jié)果：觀察組病人的壓瘡、滿意度、生活質(zhì)量情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比存在巨大差別（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室患者進(jìn)行針對(duì)性皮膚管理，有效控制壓瘡的出現(xiàn)，提高患者的生活質(zhì)量水平，促進(jìn)患者的預(yù)后良好恢復(fù)，值得在臨床推廣。

關(guān)鍵詞：針對(duì)性皮膚管理;重癥監(jiān)護(hù)室;壓瘡

壓瘡被稱為壓力性潰瘍，因長(zhǎng)時(shí)間遭受壓迫而誘發(fā)的局部皮膚及組織受損，是衡量醫(yī)護(hù)護(hù)理質(zhì)量水平的準(zhǔn)則之一。在重癥監(jiān)護(hù)室的患者因病情較為危急、意識(shí)障礙、長(zhǎng)時(shí)間躺床、營(yíng)養(yǎng)不良等情況，易形成壓瘡[1]。壓瘡現(xiàn)象的出現(xiàn)，不僅增加患者的疼痛感，還會(huì)延長(zhǎng)治愈時(shí)長(zhǎng)，增加治療難度，壓瘡未得到有效治療，易出現(xiàn)感染情況，促使患者出現(xiàn)死亡。鑒于此，本文就我院特定時(shí)間接受治療的重癥監(jiān)護(hù)室患者開展研究，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將2019年6月至2020年6月我院接收治療的46例重癥監(jiān)護(hù)室病人進(jìn)行研究，按照就診的先后順序進(jìn)行分組，將其分為觀察組和對(duì)照組，每組各23例。對(duì)照組中男13例，女10例;年齡23-69歲，均值為（47.65±11.22）歲。觀察組中男8例，女12例;年齡24-71歲，均值為（48.66±11.52）歲。全部病人一般年齡、性別、基本病例信息比較無(wú)明顯差異（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組病采用常規(guī)的皮膚管理形式，即醫(yī)護(hù)人員定時(shí)整理床鋪，建議患者多做翻身運(yùn)動(dòng)，縮短局部組織受壓的時(shí)間等。

1.2.2觀察組

觀察組采用針對(duì)性皮膚管理。（1）基礎(chǔ)性護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員每個(gè)3小時(shí)輔助患者翻身、變換體位，查看其皮膚是否存在紅腫情況。此外，可為患者更換透氣性好的床墊，并確保床鋪干凈、整潔。（2）皮膚呵護(hù)，每天對(duì)患者的頸部、骶尾部等位置的皮膚進(jìn)行清洗，保持皮膚的干爽，避免因汗液造成皮膚潮濕引起感染現(xiàn)象。（3）壓瘡治療，祛除局部受壓情況，增強(qiáng)血液循環(huán)，改善局部的血運(yùn)情況，對(duì)患者使用泡沫敷料，可加速創(chuàng)面的愈合速度[2]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較兩組病人的壓瘡、滿意度、生活質(zhì)量情況。（1）生活質(zhì)量情況，其包含身體功能、角色功能、社會(huì)功能、情感功能。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0分析，計(jì)量資料以（ ±s）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn)，以（%）表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

2.結(jié)果

2.1比較兩組病人的壓瘡、滿意度、生活質(zhì)量情況

由數(shù)據(jù)可知，觀察組病人的壓瘡、滿意度、生活質(zhì)量情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比存在巨大差別（P<0.05），見下表。

3.討論

重癥監(jiān)護(hù)室所接收的患者都是病情較為危急的患者，時(shí)長(zhǎng)處于昏迷狀況，不能自行翻身或者活動(dòng)，易產(chǎn)生壓瘡的情況，促使感染、敗血癥等情況的發(fā)生，增加治療難度[3]。因此，需要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的皮膚管理，避免感染情況的產(chǎn)生。

觀察組病人的壓瘡、滿意度、生活質(zhì)量情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。對(duì)于患者進(jìn)行翻身、變換體位，有利于減少患者局部受壓，避免壓瘡的形成;選用泡沫敷料，透氣性好，利于創(chuàng)面良好愈合，避免發(fā)生感染現(xiàn)象[4]。對(duì)患者進(jìn)行皮膚的清洗，防止皮膚過(guò)于潮濕，滋生細(xì)菌，誘發(fā)感染的出現(xiàn)，增加治療難度。對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性皮膚管理，便于患者減少對(duì)局部的壓迫，減少壓瘡的出現(xiàn)，有效預(yù)防感染情況，促進(jìn)創(chuàng)面的愈合速度，提高患者的生活質(zhì)量水平。

綜上所述，對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室患者進(jìn)行針對(duì)性皮膚管理，有利于減少感染現(xiàn)象的發(fā)生，提高治療效果，促進(jìn)患者的生活質(zhì)量水平上升，值得在臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃惠仙，姚小琴，林陽(yáng)妹. 手術(shù)室系統(tǒng)化皮膚管理護(hù)理措施在預(yù)防骨科患者壓瘡中的價(jià)值分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2019，9（13）：78-81.

[2]孫冬麗. 分析重癥監(jiān)護(hù)室壓瘡風(fēng)險(xiǎn)管理體系的研究與應(yīng)用[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2019，6（23）：92，95.

[3]羅朝暉，李木衛(wèi). 手術(shù)室皮膚管理在骨科患者術(shù)后壓瘡預(yù)防中的應(yīng)用[J]. 罕少疾病雜志，2019，26（3）：84-86.

[4]馬蓓，塔克西·曹科. ICU重癥患者壓瘡綜合護(hù)理干預(yù)效果及滿意度和措施觀察[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（11）：106-107.