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      延續(xù)性功能鍛煉聯(lián)合心理護(hù)理對(duì)結(jié)腸癌根治術(shù)后病情恢復(fù)的影響分析

      2021-09-17 06:15:00牛婭明
      醫(yī)學(xué)概論 2021年10期
      關(guān)鍵詞:心理護(hù)理并發(fā)癥

      牛婭明

      摘要:目的:評(píng)價(jià)將延續(xù)性功能鍛煉聯(lián)合心理護(hù)理對(duì)應(yīng)用在結(jié)腸癌根治術(shù)的護(hù)理當(dāng)中其對(duì)病情恢復(fù)的影響。方法:納入2019年5月到2021年5月到我院進(jìn)行治療的114例結(jié)腸癌患者當(dāng)做研究的對(duì)象,通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組,每組平均57例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理管理模式實(shí)施干預(yù),觀察組基于前者采取延續(xù)性功能鍛煉聯(lián)合心理護(hù)理實(shí)施干預(yù)。對(duì)比兩組患者護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理管理以后,觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率為5.26%,明顯比對(duì)照組的26.32%要低,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:通過(guò)對(duì)延續(xù)性功能鍛煉聯(lián)合心理護(hù)理管理方式的應(yīng)用,能夠在結(jié)腸癌根治術(shù)的護(hù)理當(dāng)中有效緩解患者的負(fù)面情緒,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,提高治療的效果,建議臨床推薦。

      關(guān)鍵詞:延續(xù)性功能鍛煉;心理護(hù)理;結(jié)腸癌根治術(shù);并發(fā)癥

      結(jié)腸癌在臨床之中是消化道范疇內(nèi)的惡性腫瘤,患病的位置大多在結(jié)腸和直腸的交界位置。該病癥的病死率非常高,有資料顯示該病癥病死率在惡性腫瘤之中排行第三。當(dāng)前而言引發(fā)該病癥的因素還無(wú)法完全確定,有可能與潰瘍性結(jié)腸炎以及結(jié)腸腺瘤掛鉤[1]。該病癥的臨床表現(xiàn)是患者存在血便、身形消瘦和腹痛。需要及時(shí)進(jìn)行救治,如果長(zhǎng)期未處理,將會(huì)導(dǎo)致腸穿孔,不僅影響患者的日常生活,更是威脅到患者的生命安全。由于癌癥患者心理因素造成的影響,術(shù)后可能存在不配合治療的行為,因此需要對(duì)患者采取一定的護(hù)理干預(yù)。常規(guī)的護(hù)理管理模式在以往臨床的經(jīng)驗(yàn)中看來(lái)效果并不是十分理想,有研究資料顯示,延續(xù)性功能鍛煉聯(lián)合心理護(hù)理能夠在本研究的術(shù)后護(hù)理當(dāng)中取得不錯(cuò)的成效,因此本研究納入2019年5月到2021年5月到我院進(jìn)行治療的114例結(jié)腸癌患者當(dāng)做研究的對(duì)象,探討將延續(xù)性功能鍛煉聯(lián)合心理護(hù)理對(duì)應(yīng)用在結(jié)腸癌根治術(shù)的護(hù)理當(dāng)中其對(duì)病情恢復(fù)的影響。現(xiàn)將主要研究情況進(jìn)行如下論述。

      1.資料與方法

      1.1一般資料

      納入2019年5月到2021年5月到我院進(jìn)行治療的114例結(jié)腸癌患者當(dāng)做研究的對(duì)象,通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組,每組平均57例。其中對(duì)照組的患者性別分類分別是男27例、女30例;年齡區(qū)間34~62歲,中位年齡(53.17±4.75)歲;教育程度:初中及以下14例,高中17例,大專及以上26例。觀察組的患者性別分類分別是男26例、女31例;年齡區(qū)間37~67歲,中位年齡(55.87±4.36)歲;教育程度:初中及以下12例,高中22例,大專及以上33例。兩組患者上述基本資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),因此可進(jìn)行比較研究。醫(yī)院倫理委員已經(jīng)審核通過(guò)了本次研究的申請(qǐng),全部患者和家屬都知曉本次研究的存在,并自愿簽字加入到研究中。

      1.2方法

      所有患者經(jīng)結(jié)腸癌根治術(shù)治療之后,對(duì)對(duì)照組的患者采取常規(guī)護(hù)理管理手段是實(shí)施干預(yù),如生命體征監(jiān)測(cè)和記錄、遵醫(yī)囑用藥、并發(fā)癥預(yù)防、環(huán)境護(hù)理等等。觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取延續(xù)性功能鍛煉聯(lián)合心理護(hù)理實(shí)施干預(yù)。主要護(hù)理內(nèi)容如下:

      ①心理護(hù)理:因?yàn)樽陨聿∏榈木壒?,患者術(shù)后大多都會(huì)產(chǎn)生諸如常抑郁和焦慮等負(fù)面情緒,甚至有的患者會(huì)自暴自棄。護(hù)理人員要親切主動(dòng)與之交流,耐心回答其疑問(wèn),對(duì)其負(fù)面情緒進(jìn)行疏導(dǎo),以提高其依從性。平時(shí)可以利用輕柔的音樂(lè)或者要去的電視節(jié)目吸引患者的注意力,以穩(wěn)定其情緒。

      ②延續(xù)性功能鍛煉:等到患者各項(xiàng)體征穩(wěn)定之后,首先對(duì)患者實(shí)施被動(dòng)肢體和關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。指導(dǎo)和協(xié)助患者定時(shí)更換體位,定時(shí)為患者翻身、叩背和按摩。叮囑其深呼吸,告知其通過(guò)咳嗽排痰方法。等到患者能夠坐臥時(shí),指導(dǎo)和鼓勵(lì)患者在床上自主鍛煉。根據(jù)患者的恢復(fù)情況逐漸鼓勵(lì)患者下床行走,摘掉患者能夠適應(yīng)新的排便方式,防止患者出現(xiàn)靜脈血栓等并發(fā)癥。出院以后,指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)院外自我護(hù)理的機(jī)能,留下患者的聯(lián)系方式,隨時(shí)對(duì)患者進(jìn)行延續(xù)性指導(dǎo)等。

      1.3觀察指標(biāo)

      統(tǒng)計(jì)兩組患者的感染、腸梗阻和靜脈血栓等并發(fā)癥發(fā)生率。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      以IBM SPSS25.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證,計(jì)數(shù)資料(n/%)采用卡方()驗(yàn)證。通過(guò)“P<0.05” 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2.結(jié)果

      經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理管理以后,觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率為5.26%,明顯比對(duì)照組的26.32%要低,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。

      3.討論

      結(jié)腸癌是臨床上嚴(yán)重的一種消化內(nèi)科癌癥疾病,會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量。一般對(duì)結(jié)腸癌患者都需要采用結(jié)腸根治術(shù)治療,這能在一定程度上改善患者的癥狀,延長(zhǎng)其生存時(shí)間[2]。但是手術(shù)是一種創(chuàng)傷治療,再加之患者的疾病嚴(yán)重,甚至可能因?yàn)槭中g(shù)治療而導(dǎo)致患者的排便習(xí)慣發(fā)生改變,這樣就導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量大大降低。本文主要研究將延續(xù)性功能鍛煉和心理護(hù)理相結(jié)合應(yīng)用在結(jié)腸癌患者的護(hù)理當(dāng)中的作用,結(jié)果可以看出,觀察組護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低,綜合證實(shí)了該護(hù)理的作用[3]。心理護(hù)理在干預(yù)的過(guò)程中可以有效平復(fù)患者的負(fù)面情緒,使患者更好的接受治療,創(chuàng)造了良好的心理內(nèi)環(huán)境。而延續(xù)性功能鍛煉能夠堅(jiān)持以治療和護(hù)理的基礎(chǔ),繼續(xù)對(duì)患者實(shí)施康復(fù)指導(dǎo),并且將相關(guān)的康復(fù)延續(xù)到院外,為患者的康復(fù)創(chuàng)造了更好的條件,因此患者的恢復(fù)質(zhì)量更佳。綜上所述,通過(guò)對(duì)延續(xù)性功能鍛煉聯(lián)合心理護(hù)理管理方式的應(yīng)用,能夠在結(jié)腸癌根治術(shù)的護(hù)理當(dāng)中有效緩解患者的負(fù)面情緒,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,提高治療的效果,建議臨床推薦。

      參考文獻(xiàn):

      [1]劉波.延續(xù)性功能鍛煉聯(lián)合心理護(hù)理對(duì)結(jié)腸癌根治術(shù)后病情恢復(fù)的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2021,19(06):188-189.

      [2]韓妮.延續(xù)性功能鍛煉聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)在結(jié)腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2019,4(03):157-159.

      [3]王旭丹,李彩麗.延續(xù)性功能鍛煉聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)腸癌根治術(shù)后病情的影響[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2016,21(06):904-906.

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