徐國紅

【摘要】目的：分析在人流術后患者的避孕中采用口服短效避孕藥或者放置宮內(nèi)節(jié)育器的實際效果。方法：觀察組術后采取口服短效避孕藥進行避孕，同期對照組術后采用放置宮內(nèi)節(jié)育器進行避孕。結果：避孕成功率觀察組為97.50%，對照組為95.00%，P>0.05;術后陰道出血時間、月經(jīng)恢復時間觀察組均較對照組更短，子宮內(nèi)膜厚度觀察組大于對照組P<0.05;不良反應率觀察組為5.00%，對照組為7.50%，P>0.05。結論：在人流術后采用口服短效避孕藥或者放置宮內(nèi)節(jié)育器均可獲得良好的避孕效果且安全性良好，然而口服短效避孕藥物更有利于加快患者子宮功能恢復并縮短出血時間。

【關鍵詞】避孕;人流術;短效避孕藥;宮內(nèi)節(jié)育器

人工流產(chǎn)術是進行終止妊娠的重要手段，然而該手術的應用會對女性子宮內(nèi)膜造成一定的損傷，所以術后為了確?；颊叩淖訉m內(nèi)膜能夠獲得充足的時間進行恢復在術后需進行有效的避孕。目前比較常用的避孕措施有宮內(nèi)節(jié)育器放置以及短效避孕類藥物進行口服，以下將探究此兩種避孕方式在人流術后患者中的避孕效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2019年5月～2020年6月本院80例人流術患者，隨機數(shù)字表法分組，觀察組：40例，均為女性;年齡22～39歲，均值為（29.7±0.6）歲;孕次為1～4次，均值（1.9±0.6）次。對照組：40例，均為女性;年齡22～38歲，均值為（29.8±0.5）歲;孕次為1～4次，均值（1.8±0.7）次。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

2組均接受人流術終止妊娠，觀察組術后采取口服短效避孕藥進行避孕，即人流術后指導患者次日進行口服短效避孕藥優(yōu)思明，1片/次，以及1次/天，共計口服21天，月經(jīng)來潮后第5日起繼續(xù)下1療程，共計5療程;同期對照組術后采用放置宮內(nèi)節(jié)育器進行避孕，人流術后需要確保膀胱半充盈狀態(tài)，結合B超結果確定宮內(nèi)節(jié)育器的型號，對患者外陰進行充分消毒，分別于宮頸9點和3方位點給予0.5%利多卡因（1ml）進行注射，進而促使宮頸松弛，通過B超輔助放置宮內(nèi)節(jié)育器。指導2組患者人流術后禁止同房1個月，并開展為期1年隨訪。

1.3評價標準

（1）統(tǒng)計2組術后隨訪中的避孕成功率。（2）記錄2組人流術后陰道出血時間、月經(jīng)恢復時間和患者的子宮內(nèi)膜厚度;（2）記錄2組術后避孕中出現(xiàn)的不良反應，如月經(jīng)異常、頭痛頭暈、惡心以及腰部酸痛等。

1.4統(tǒng)計學方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計量資料數(shù)據(jù)標準差為（ ±s），組間數(shù)據(jù)行t檢驗，計數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1避孕成功率組間對比

避孕成功率觀察組為97.50%（39/40），對照組為95.00%（38/40），避孕成功率2組對比P>0.05。

2.2術后臨床指標組間對比

術后陰道出血時間、月經(jīng)恢復時間觀察組均較對照組更短，子宮內(nèi)膜厚度觀察組大于對照組P<0.05。

2.2不良反應率組間對比

不良反應率觀察組為5.00%，對照組為7.50%，P>0.05。

3討論

人流術是進行終止非意愿妊娠的重要手段，然而進行重復人流術將對患者的身體造成嚴重損傷，并且也將給其心理健康造成極大的影響，所以在人流術后采取行之有效的手段防止短期內(nèi)再次妊娠意義重大。近年來報道指出患者接受人流術后數(shù)周排卵功能便能夠恢復至正常，具有妊娠功能，所以人流術后積極采取科學的避孕手段是降低患者重復人流術的重要手段。宮內(nèi)節(jié)育器放置是十分常用的避孕措施，在應用中操作簡單、經(jīng)濟性高以及安全性和有效性較高，在B超的輔助下能夠快速明確患者的子宮部位并選擇符合實際的宮內(nèi)節(jié)育器。優(yōu)思明是一種短效口服避孕藥物，其中包含炔雌醇以及孕激素，有利于促進患者子宮內(nèi)膜修復，對于減少人流術后陰道出血量和加快月經(jīng)恢復有重要幫助，特別是在預防術后宮腔黏連中具有突出作用。本次研究顯示2組術后隨訪中的避孕成功率均較高，以及不良反應率對比無明顯差異，然而觀察組的術后陰道出血時間以及月經(jīng)恢復時間較對照組縮短，同時子宮內(nèi)膜厚度大于同期對照組，表明與放置宮內(nèi)節(jié)育器相比，采用口服短效避孕藥物在能夠獲得確切術后避孕效果的基礎上可更好的促進患者月經(jīng)恢復以及縮短出血時間。

綜上所述，在人流術后采用口服短效避孕藥或者放置宮內(nèi)節(jié)育器均可獲得良好的避孕效果且安全性良好，然而口服短效避孕藥物更有利于加快患者子宮功能恢復并縮短出血時間。

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