張瓊

新型肺炎是一種具有較強(qiáng)傳染性特點(diǎn)的疾病，其具有明顯的人傳人特點(diǎn)。因此，我國相關(guān)部門要求各地區(qū)正規(guī)醫(yī)院都加強(qiáng)發(fā)熱門診護(hù)理防疫工作。發(fā)熱門診作為當(dāng)下我國各個地區(qū)醫(yī)院必須設(shè)立的一個部門，其主要工作就是醫(yī)護(hù)人員對患者是否患有新冠疾病進(jìn)行排查，主要功能是治療發(fā)熱患者。對于在該診室工作的人員，不僅要求其擁有超高的自我防護(hù)意識，還需要其在工作過程中嚴(yán)格準(zhǔn)守“傳染病防治法”和防控傳染病期間政府發(fā)布的相關(guān)法律、法規(guī)。這既是保證他人生命健康的一種方式，也是自我保護(hù)的一種體現(xiàn)。

由于發(fā)熱門診接收的患者比較多，且患者流動性強(qiáng)，在新冠肺炎疾病頻頻出現(xiàn)的情況下，發(fā)熱門診護(hù)理防疫相關(guān)工作的壓力也在隨著增加，這不僅對我國各個地區(qū)醫(yī)院發(fā)熱門診的監(jiān)管力度與服務(wù)質(zhì)量提出了新要求，也使其肩負(fù)著沉重的社會責(zé)任。醫(yī)院發(fā)熱門診科室作為醫(yī)院防護(hù)疫情擴(kuò)散的第一站，其護(hù)理防疫質(zhì)量的高低直接反映出醫(yī)院對于疫情防護(hù)工作的重視程度以及管理成效，所以，相關(guān)人員要認(rèn)真對待每一項(xiàng)工作。

一、發(fā)熱門診的設(shè)置

發(fā)熱門診的主要工作就是在接收以及救治病人時(shí)，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員對交叉感染工作進(jìn)行預(yù)防與控制。因此，在各個地區(qū)醫(yī)院設(shè)置發(fā)熱門診時(shí)，首先需要注重的問題就是地理位置的選擇，這個位置不能再醫(yī)院住院處或者是綜合門診處設(shè)立，還需要在醫(yī)院可控制范圍內(nèi)進(jìn)行建設(shè)，要是一個相對獨(dú)立的區(qū)域。其次，在地點(diǎn)選擇完成后，相關(guān)人員要對周圍環(huán)境以及空氣流通程度進(jìn)行觀看，在保證所選地址有良好的通風(fēng)條件以及衛(wèi)生環(huán)境等，在進(jìn)行設(shè)立。再者，建設(shè)發(fā)熱門診后，各個地區(qū)的醫(yī)院要根據(jù)自身實(shí)際情況設(shè)立相關(guān)管理制度。例如，發(fā)熱門診人員素質(zhì)要求、功能能力、學(xué)習(xí)能力以及自我防護(hù)意識等。這些都是影響發(fā)熱門診服務(wù)效率與質(zhì)量的直接因素。在人員選擇完成后，醫(yī)院要對相關(guān)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)，保證每一位醫(yī)護(hù)人員都能夠真實(shí)有效的學(xué)習(xí)到新型肺炎病毒以及各種病菌的相關(guān)防護(hù)知識等，并且針對不同的病情，能夠做到用藥準(zhǔn)確。最后，相關(guān)人員要對醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識進(jìn)行強(qiáng)化，在使每一位工作人員都熟悉工作流程后，再讓其正式上崗，這不僅是對醫(yī)院負(fù)責(zé)、對醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)，也是對患者以及人民負(fù)責(zé)的首要要求。

二、發(fā)熱門診臨時(shí)隔離室管理

發(fā)熱門診隔離室能夠有效降低患者之間出現(xiàn)交互感染的幾率。在大部分醫(yī)院建立隔離室時(shí)，都遵循著三區(qū)、七室、二通道模式記性設(shè)立，并且對各個通道與入口進(jìn)行嚴(yán)格看護(hù)與管理，避免出現(xiàn)交叉感染的可能性。此外，在發(fā)熱病人離開隔離室后，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員會對隔離室進(jìn)行全面消毒護(hù)理，并且所使用的消毒劑劑量與常規(guī)消毒劑劑量有著較大差別。例如，相關(guān)人員在對普通住院區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，會每天定時(shí)完成消毒工作，對于消毒的次數(shù)也有明確要求。但是，在醫(yī)護(hù)人員對發(fā)熱隔離室進(jìn)行消毒時(shí)，通常會采用三步驟式進(jìn)行消毒工作。第一步是對消毒室的衛(wèi)生進(jìn)行全面清潔與管理。第二步驟是對半污染物體進(jìn)行消毒處理。第三個步驟是對于污染強(qiáng)度較高的物品進(jìn)行全面消毒，并且消毒的程度要比前兩次高出許多。每個醫(yī)院在對隔離室消毒這一問題管理上，也都是按照醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行管理，并且對消毒時(shí)間進(jìn)行設(shè)定。

與此同時(shí)，醫(yī)院對于發(fā)熱門診的管理模式也根據(jù)疫情變化情況不斷調(diào)整，對院內(nèi)發(fā)熱門診的標(biāo)識定期進(jìn)行更換與處理，并且將其放在較為醒目的位置，方便人們注意以及查看。對于醫(yī)護(hù)人員工作過程中使用的防護(hù)用品，也都是按照當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門的要求嚴(yán)格管理，對于穿戴以及脫卸流程進(jìn)行明確要求，如果發(fā)現(xiàn)工作人員或者是患者未能按照相關(guān)流程進(jìn)行操作，將對其進(jìn)行規(guī)勸與說明，在保證服務(wù)質(zhì)量的前提下，保證醫(yī)護(hù)人員的健康安全。

三、規(guī)范化管理的具體措施

（一）加強(qiáng)發(fā)熱門診醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)

醫(yī)院發(fā)熱門診部門無論是在工作難度、強(qiáng)度以及危險(xiǎn)系數(shù)等方面，都具有風(fēng)險(xiǎn)大、危害高等特點(diǎn)，因此，想要讓相關(guān)醫(yī)護(hù)人員以及醫(yī)院的整體服務(wù)、工作質(zhì)量得到保證，就需要相關(guān)管理人員重視發(fā)熱門診工作人員的培訓(xùn)工作。首先，醫(yī)院管理人員可以根據(jù)醫(yī)院內(nèi)實(shí)際情況建立單獨(dú)考核制度，如醫(yī)護(hù)人員工作流程、防護(hù)用品的使用等，都可以設(shè)定到考核范圍內(nèi)，這樣就可以保證醫(yī)護(hù)人員的工作順利開展，也可以對其行為進(jìn)行約束，為其身體健康提供基本保證。其次，由于疫情期間人們都比較焦慮與緊張，因此，相關(guān)工作人員可以定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行心理輔導(dǎo)，讓其用正確的態(tài)度對待每一位來訪患者，這樣既可以穩(wěn)定患者情緒，也可以減少工作人員工作時(shí)出現(xiàn)的疲憊感與壓力。

（二）對發(fā)熱門診服務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化

為了能夠有效提升工作效率與質(zhì)量，各個地區(qū)醫(yī)院醫(yī)院可以對發(fā)熱門診進(jìn)行分級診治，例如，安排專業(yè)的工作人員對來訪患者進(jìn)行登記與病情詢問，在了解患者的病情后將其分配到合適的科室，如果發(fā)現(xiàn)其病情符合疑似病例要求，應(yīng)該及時(shí)匯報(bào)并且采取相應(yīng)措施。另外，醫(yī)院要對發(fā)熱門診的指示牌進(jìn)行詳細(xì)標(biāo)注，讓發(fā)熱患者可以在短時(shí)間內(nèi)找到發(fā)熱診室，進(jìn)而提高診治效率。

總之，發(fā)熱門診作為發(fā)現(xiàn)、控制疫情繼續(xù)發(fā)展的主要部門，各地區(qū)醫(yī)院必須重視發(fā)熱門診的各項(xiàng)護(hù)理工作，采用細(xì)節(jié)化管理的同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，提高服務(wù)效率與質(zhì)量。