月子中心監(jiān)管對策研究

高彩霞

摘要：隨著產褥期保健觀念的轉變、生育政策調整以及國家政策支持，近年來月子中心行業(yè) 規(guī)模迅速擴大。然而由于監(jiān)管體制的不完善，母嬰權益受損事件層出不窮。文章基于月子中心 監(jiān)管現(xiàn)狀，通過歸類分析法院公開及媒體報道的在月子中心消費過程中，母嬰人身安全、合同權 益以及其他常見消費權益受損案例，從監(jiān)管主體、監(jiān)管對象、監(jiān)管依據(jù)、監(jiān)管手段等方面提出完 善月子中心監(jiān)管的建議，以更充分、全面地保障產褥期母嬰權益。

關鍵詞：月子中心;監(jiān)管;權益保障

前言：

月子中心，又稱月子會所，《產后母嬰康復機構行業(yè)管理與服務指南》將其定性為“產后迷公康復機構”，《月子中心服務團體標準》定性為TSF嬰保健服務機構”，《母嬰生活護理服務質量規(guī)范》定性為“母嬰生活護理服務機構”，《母嬰保健服務場所通用要求》定性為“母嬰保健服務場所”。綜上，月子中心功能基本定位為生活照料、護理、保健、康復，一些文獻還將其歸入建康管理服務產業(yè)范疇"。

伴隨著產褥期保健觀念轉變、生育政策調整、國家政策支持，月子中心行業(yè)發(fā)咫潛力旦大。然而，由于現(xiàn)行監(jiān)管機制不完善，近年來接連發(fā)生母嬰權益受損事件。以“中國裁判文書網(wǎng)”為例，以“月子中心/月子會所”為關鍵詞搜索全網(wǎng)，藏至2020年8月31 日，最終納入分析消費者起訴月于中心終審案件86 件（只統(tǒng)計終審結果﹐若僅檢索到案件的—審文書，則默認一審為終審）。2014年4件，2015年6件，2016年8件，2017年4件，2018年21件，2019年28件，2020年暫為15件。案件發(fā)生集中的前三名地區(qū).為上海、北京﹑山東。因而十分有必要再度審視月子中心監(jiān)管現(xiàn)狀，規(guī)范行業(yè)發(fā)展。

一、現(xiàn)行監(jiān)管主體

由于實踐中月子中心的實際經(jīng)營范圍除最基 本的住宿、餐飲、護理等服務外，還包括美容美體、 攝影、嬰兒早教、母嬰用品銷售等，確定監(jiān)管主體 的難度較大。根據(jù)相關立法推知，2018 年國家機 構改革后，月子中心監(jiān)管主體理論上主要應包括： 市場監(jiān)督管理部門負責營業(yè)執(zhí)照備案登記、餐飲 部分的食品經(jīng)營行政許可、價格監(jiān)督檢查等;衛(wèi)生 行政部門負責住宿部分公共場所及服務人員的衛(wèi) 生行政許可等。國務院 2019 年發(fā)布的《關于促進 3 歲以下嬰幼兒照護服務發(fā)展的指導意見》（以下 簡稱《嬰幼兒照護指導意見》）指出，嬰幼兒照護服 務發(fā)展工作由衛(wèi)生健康部門牽頭，發(fā)展改革、教 育、公安、民政、財政、人力資源社會保障、自然資 源、住房城鄉(xiāng)建設、應急管理、稅務、市場監(jiān)管等部 門要按照各自職責，加強對嬰幼兒照護服務的指 導、監(jiān)督和管理。月子中心的服務對象包括了母、 嬰，理論上應至少按照《嬰幼兒照護指導意見》中 的“營利性嬰幼兒照護服務機構”標準來監(jiān)管，其 主要監(jiān)管部門應為衛(wèi)生行政部門。這也與《母嬰保健法》中確立的由衛(wèi)生行政部門主管母嬰保健 工作的原則相符。 實踐中，由于月子中心為新興行業(yè)，長久以來 相關立法與政策始終未直接明確月子中心的監(jiān)管 主體，造成各地區(qū)各部門對月子中心監(jiān)管體制的解 讀與做法不同。但根據(jù)公開報道，大多數(shù)地方為市 場監(jiān)督管理部門承擔著最積極的角色，如黔南州[2] 、 玉林市[3] 、上海閔行區(qū)[4] 市場監(jiān)督管理部門等。本 文納入分析的“中國裁判文書網(wǎng)”案例中，19件提及 監(jiān)管部門，其中16件為市場監(jiān)督管理部門（14件被 告為同一家機構的系列案件，因無法通過登記的住 所或者經(jīng)營場所取得聯(lián)系，市場監(jiān)督管理部門的執(zhí) 法手段為“將被告列入經(jīng)營異常名錄”;1件為市場 監(jiān)督管理部門監(jiān)督月子中心是否存在食品衛(wèi)生問 題;1件為市場監(jiān)督管理部門為消費者和月子中心 調解），1件為工商局（現(xiàn)職能并入市場監(jiān)督管理部 門）受理消費者關于月子中心店面墻體名稱、廣告 宣傳與營業(yè)執(zhí)照登記信息不符的投訴，2件涉及疾 病預防控制中心對機構進行調查并作出督導意見 書，建議停所整改。

二、現(xiàn)行監(jiān)管依據(jù)

1.立法

目前作為月子中心監(jiān)管依據(jù)的相關主要立法 有《母嬰保健法》及其實施辦法、《公共場所衛(wèi)生管 理條例》及其實施細則、《食品安全法》及其實施細 則、《消費者權益保護法》等。作為消費者與月子中 心糾紛解決依據(jù)的許多民事法律規(guī)范，雖通常不直 接作為監(jiān)管依據(jù)，但不妨作為檢驗監(jiān)管效果的參 考。根據(jù)中國裁判文書網(wǎng)，此類案件援引頻次較高的 民事法律規(guī)范主要有《民法總則》《合同法》及其司法 解釋、《擔保法》及其司法解釋、《侵權責任法》《最高人 民法院〈關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問 題的解釋〉》等。當然，隨著《中華人民共和國民法典》 （簡稱《民法典》）實施，《民法總則》《合同法》《侵權責 任法》《擔保法》同時廢止，相應內容經(jīng)完善吸收至《民 法典》中。

2.標準

截至 2020 年 8 月 31 日，以“月子/母嬰/育嬰/產 褥期”為關鍵詞，檢索“全國標準信息公共服務平 臺”，共檢索相關標準41部，均為“推薦性”標準，雖 無法作為監(jiān)管直接依據(jù)，但亦可成為重要參考。其 中3部國家標準，1部全國性行業(yè)標準，其余為地方 標準;19部屬于家政（家庭、居家）服務類規(guī)范，僅6部 屬于專業(yè)母嬰護理機構的技術、運營、管理規(guī)范標 準：《母嬰保健服務場所通用要求》、河北《產后母嬰 護理機構服務規(guī)范》、陜西《家政服務指南產后母嬰 護理服務機構運營規(guī)范》、江西《月子中心服務質量 規(guī)范》、湖北《月子中心基本規(guī)范》、天津《月子護理 機構服務規(guī)范》。

3.其他

雖無法作為監(jiān)管直接依據(jù)，但同樣可成為重要 參考。包括政策文件，如 2019 年《淮北市 3 歲以下 嬰幼兒照護服務機構管理辦法（試行）》等;行業(yè)協(xié) 會文件，如2015年中國婦幼保健協(xié)會《產后母嬰康 復機構行業(yè)管理與服務指南》、2019年上海市健康 產業(yè)促進協(xié)會《月子中心服務團體標準》等。

結語：

消費 者對于月子中心的消費選擇應是建立在監(jiān)管部門 已經(jīng)提供了充分、科學的支持之上的不沖動、不跟 風、結合自身特點和需求的選擇。同時，許多文獻 肯定了在月子中心推行科學產褥期保健的積極意 義 ，因而消費者即便選擇在月子中心進行產后 恢復和嬰兒照護，相關監(jiān)管部門同樣也有義務為這 部分人群提供科學指導。

參考文獻：

[1]張晨韻，陳鈺琪，李躍平，張雪暉，陳玉菁.月子中心監(jiān)管對策研究——基于母嬰權益保障視角[J].南京醫(yī)科大學學報（社會科學版），2021，21（03）：230-235.

[2]肖明月.月子中心，為什么會這么“香”[J].大眾健康，2021（06）：86-87.