李曉寧 周雨慧 毛宇湘 馬永強

〔摘要〕 艾滋病（acquired immunodeficiency syndrome， AIDS）作為目前無法根治的傳染病，其病邪具有濁毒致病的特點。急性期，濁毒入絡(luò)首先犯肺，致肺失宣降而出現(xiàn)邪犯肺衛(wèi)之癥狀，此階段機體元氣充盛，治療以化濁解毒為主;無癥狀期，濁毒侵襲中焦致元氣漸衰、運化不利，而濁毒日盛，元氣與濁毒對峙，應(yīng)化濁解毒與健脾益氣并用，常用扶正抗毒藥物;AIDS期，濁毒最終導(dǎo)致多臟腑氣血陰陽虧虛，并可危及性命，應(yīng)予健脾益氣扶正為主，化濁解毒祛邪為輔。AIDS的發(fā)生發(fā)展與濁毒致病關(guān)系密切，可參考化濁解毒、健脾益氣之治法，以期對臨床治療AIDS有所裨益。

〔關(guān)鍵詞〕 艾滋病;濁毒;化濁解毒;健脾益氣;脾胃

〔中圖分類號〕R259;R512.91? ? ? 〔文獻標志碼〕B? ? ? ?〔文章編號〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2021.08.018

Exploring New Ideas for AIDS Treatment Based on Turbidity-toxin Theory

LI Xiaoning1， ZHOU Yuhui1， MAO Yuxiang2*， MA Yongqiang3

（1.Tangshan Traditional Chinese Medicine Hospital， Tangshan， Hebei 063000， China; 2.The First Affiliated Hospital of Hebei University of Chinese Medicine， Shijiazhuang， Hebei 050011， China; 3. Yongqing County Hospital of Traditional Chinese Medicine， Langfang， Hebei 065600， China）

〔Abstract〕 Acquired immunodeficiency syndrome （AIDS） is an infectious disease that cannot be cured at present. In the acute stage， the turbidity-toxin enters the collateral and first to invade the lung， resulting in the loss of the lung propaganda and the decline， and the appearance of the evil to invade the lung. At this stage， the body is full of vitality， and the main treatment is to remove turbidity and detoxify. In the asymptomatic period， the vitality gradually weakens due to the turbidity-toxin invaded middle Jiao， and the movement and transformation are unfavorable， while turbidity-toxin is increasing， vitality and turbidity-toxin confront each other. At this stage， should remove turbidity and detoxification， invigorate spleen and supplement Qi， commonly used strengthening the body resistance and anti-toxic drugs. In AIDS phase， turbidity-toxin eventually leads to deficiency of Qi， blood， Yin and Yang in many organs， and can endanger life. At this stage， should be mainly focus on invigorating spleen and Qi， and supplemented by removing turbidity and detoxification. The occurrence and development of AIDS is closely related to the disease caused by turbidity-toxin. The treatment methods of removing turbidity and detoxification and invigorating spleen and supplementing Qi can be referred for the clinical treatment of AIDS.

〔Keywords〕 AIDS; turbidity-toxin; remove turbidity and detoxification; invigorate spleen and supplement Qi; spleen and stomach

艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征（acquired immunodeficiency syndrome， AIDS），由人類免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus， HIV）引起[1]。HIV導(dǎo)致被感染者以CD4+T細胞為主的免疫功能受損，機體防御功能下降，從而更容易多系統(tǒng)、多器官的發(fā)生各種機會性感染、繼發(fā)惡性腫瘤，臨床表現(xiàn)復(fù)雜，是目前醫(yī)學(xué)尚無法根治的傳染性疾病[2]。截至2018年9月30日，全國報告現(xiàn)有HIV感染者/AIDS病人849 602例，死亡人數(shù)262 442例[3]，已被確認為影響我國公眾健康的重大威脅。西醫(yī)高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法（highly active anti-retroviral therapy， HAART）是目前HIV最主要的治療方法，但存在諸多不良反應(yīng)，影響治療效果。中醫(yī)典籍雖然無“AIDS”的記載，但近年來開展的在中醫(yī)理論指導(dǎo)下對AIDS的探索和研究結(jié)果顯示，中醫(yī)藥在減輕臨床癥狀、改善生存質(zhì)量、延長生存期等方面具有明顯的療效優(yōu)勢[4]。其中，濁毒理論可較為全面地闡述HIV的發(fā)生發(fā)展，故本文基于該理論提出AIDS的治療新思路。

1 對濁毒理論的認識

濁毒理論是第三屆國醫(yī)大師李佃貴根據(jù)多年臨床經(jīng)驗，結(jié)合現(xiàn)代人的生活、飲食習(xí)慣和氣候特點所提出的中醫(yī)創(chuàng)新型理論，對現(xiàn)代臨床諸多疾病具有指導(dǎo)作用[5]?！皾嵴?，不清也”，最初指水谷精微中稠厚部分和排泄的污濁之物?！督饏T要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證》指出：“清邪居上，濁邪居下”，許筱穎等[6]認為，濁為邪氣，與濕同類，積濕成濁，濕輕濁重，故“濁”性黏滯，易滯脈結(jié)絡(luò)，塞阻氣機，致病常纏綿難愈?！岸荆褚?，害人之草”，后引申出病因、病名、藥性等多種含義，《金匱要略心典·百合狐惑陰陽毒病證治》指出：“毒，邪氣蘊結(jié)不解之謂”，其性暴戾，致病兇險、難治。李佃貴教授在繼承、創(chuàng)新的基礎(chǔ)上首創(chuàng)“濁毒理論”[7]，并在多學(xué)科的應(yīng)用中進行了深入論述，認為濁毒既是一種可對人體臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血陰陽造成嚴重損害的致病因素，同時也會蘊積體內(nèi)化生成病理產(chǎn)物，兩者同時兼有濁的性質(zhì)和毒的特質(zhì)。就其特性而言，濁與毒互助為虐，循環(huán)往復(fù)，致病變證多端，甚至轉(zhuǎn)為壞病[8-9]，具有“易耗氣傷血、入血入絡(luò);易阻礙氣機、膠滯難解;易積成形、敗壞臟腑”的特點。多種遷延性、難治性疾病均與濁毒有關(guān)[10]。

2 HIV與濁毒生成的相似性

HIV屬中醫(yī)毒邪，然其與中醫(yī)典籍所載“瘟疫”“戾氣”不完全相同，既非感受于六淫之毒，又非經(jīng)口鼻而入，主要通過性、血液、母嬰進行傳播，尤以血液、精液及陰道分泌物中HIV濃度最高。感染者的精液、陰道分泌物中的HIV通過生殖破損處進入對方血液中，吸毒、非法賣血者使用不潔注射器使HIV入血造成感染。病毒進入人體后會與細胞基因整合為一體，無法分開，亦無法阻止其繁殖擴散。毒邪為病易致穢濁[11]，性傳播感染古代屬于穢濁之病，故HIV入血使血液污染即成濁血，經(jīng)經(jīng)脈運行周身，進而發(fā)展成濁毒交加。濁毒的傳播主要以天、地、人為主，可上犯清竅、下注二陰?，F(xiàn)代工業(yè)廢氣、廢物及光電污染等形成天之濁毒，自皮膚侵襲犯肺;土壤、水質(zhì)、食物的污染形成地之濁毒，其主要侵犯脾胃。二者相合，使宗氣、營衛(wèi)化生之源濁化，形成血濁毒。同時，營衛(wèi)化生之源濁化與脾胃損傷濕濁內(nèi)生相合可形成濕濁毒，加之情志不暢，精微壅積，氣騰血沸，清化為濁而成人之濁毒，更使?jié)岫倦y解。

3 AIDS與濁毒發(fā)病過程的相似性

AIDS的發(fā)病過程可分為急性期、無癥狀期和AIDS期，該分期與感染病毒時間呈正相關(guān)，而病毒在體內(nèi)復(fù)制的過程與濁毒在體內(nèi)流布與增殖為病的特點頗為相似。

急性期為感染HIV的最初階段，此時患者大多無明顯癥狀或出現(xiàn)類似感冒癥狀，加之該階段持續(xù)時間較短而不容易引起重視，臨床較難捕捉，由此增加AIDS感染確診的難度。濁毒理論認為，正常機體在最初遭受濁毒病邪侵襲時，濁毒之邪尚未成形，量少勢微，而人體元氣充盈，正氣占主導(dǎo)地位，正邪力量懸殊，相爭不會產(chǎn)生劇烈的機體反應(yīng)，其所引起的臨床癥狀有限，故濁毒侵襲之初并不足以引起重視，該發(fā)生過程與感染HIV相似，都是由于不重視或不自知而埋下病邪。

AIDS無癥狀期時間長短與諸多因素相關(guān)，目前普遍認為該過程會經(jīng)歷6～10年[12]。在此過程中，由于病毒在感染者體內(nèi)不斷復(fù)制、增殖，造成免疫系統(tǒng)逐漸受損。濁性膠著，毒性峻烈，二者相互為用，機體雖元氣充盈亦很難將其完全代謝、清理，殘余濁毒會隨時間的增長在體內(nèi)逐漸地流布、增殖，黏滯不解，盤踞成積，導(dǎo)致病位深疴，不易發(fā)現(xiàn)，且病期冗長，深重難愈，其發(fā)生發(fā)展亦與個人體質(zhì)、生活習(xí)慣及外周環(huán)境等內(nèi)外因素相關(guān)。兩者在此階段發(fā)生發(fā)展均為毒邪侵襲，由少到盛，悄然發(fā)生著量變，較難引起機體高度關(guān)注的排異反應(yīng)，此階段與伏邪理論表述較為相似，類似于外感之伏發(fā)，其根本在于正氣旺盛、邪氣內(nèi)伏[13-14]。

AIDS期為感染HIV后的最終階段，此時由于感染者機體免疫力低下，除HIV主要癥狀、體征外，同時增加各種機會性感染和繼發(fā)腫瘤的風(fēng)險。元氣為人一身之本，不但可激發(fā)、維持臟腑經(jīng)絡(luò)組織的生理活動，還具有防御外邪的功能，是維持生命活動的根本。濁毒在人體內(nèi)流布與增殖的最終階段為人體元氣逐漸被消耗，導(dǎo)致正氣不足，元氣受損。當濁毒邪氣占據(jù)主導(dǎo)地位，此時機體在濁毒為主導(dǎo)的病邪攻擊下，元氣已損，無力組織正氣抗邪，濁毒肆虐機體，流布五臟六腑，衍生多種病變，故預(yù)后效果較差。二者在此階段已由量變達成質(zhì)變，積重難返，故該階段較為兇險，為疾病發(fā)展末期。

4 從濁毒論治AIDS

基于AIDS與濁毒致病過程的相似性，課題組認為AIDS應(yīng)屬于中醫(yī)學(xué)“濁毒”范疇，其發(fā)生發(fā)展主要是濁毒肆虐與元氣損耗的邪正斗爭過程。故治療時都應(yīng)以化濁解毒、健脾益氣為基本大法，在不同的發(fā)病時期各有側(cè)重，根據(jù)濁毒、元氣的程度不同，治療各有偏向。有較多醫(yī)家[15-16]在運用中醫(yī)藥進行AIDS臨床診療時，其治則治法用藥為化濁解毒、健脾益氣提供了臨床實踐基礎(chǔ)。

4.1? 急性期

急性期元氣受損，但仍充盛，濁毒之邪多犯肺衛(wèi)致肺失宣降，表現(xiàn)為以咳嗽為主要癥狀的呼吸道疾病，發(fā)病率高、病程反復(fù)、易產(chǎn)生耐藥性[17]。此時應(yīng)化濁解毒，使盡快濁化毒消，以驅(qū)邪外出為主，輔以健脾益氣。魚芩解毒丸具有清熱解毒、宣肺化痰的功效，由魚腥草、黃芩、金銀花、牡丹皮、桑白皮、山豆根、桔梗、甘草等11味藥物組成，體外實驗[18-19]表明其具有一定的抗HIV病毒活性，臨床試驗中發(fā)現(xiàn)其既可以縮短咳嗽天數(shù)，緩解胸悶、煩躁不安等癥狀，又可以提高患者中醫(yī)癥狀積分。魚芩解毒丸的試驗為以化濁解毒為主的AIDS治療提供了參考。

4.2? 無癥狀期

胃腸道是CD4+T細胞損耗和病毒復(fù)制的主要場所，因而胃腸道免疫功能在AIDS發(fā)病中至關(guān)重要。無癥狀HIV感染期病人常伴有不同程度的腸道菌群失調(diào)，其嚴重程度與腸道定植抗力下降呈正相關(guān)[20]。此時應(yīng)扶正祛邪并重，既要注重化濁解毒清理胃腸道的濁毒之邪，又要健脾益氣增強機體的免疫功能，調(diào)整全身的功能狀態(tài)，延緩發(fā)病時間。徐立然等[21-22]在臨床試驗中證實，HIV感染無癥狀期盡早使用中醫(yī)藥，在延緩進入AIDS期、降低終點事件發(fā)生、提高生活質(zhì)量方面等具有明顯的療效。具體臨床治療中，由黃芪、白術(shù)、黃精、女貞子組成，具有健脾益氣、清熱解毒功效的扶正抗毒制劑，能夠有效穩(wěn)定AIDS無癥狀期患者的CD4+T細胞計數(shù)和病毒載量，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、神經(jīng)及免疫功能，改善AIDS無癥狀期患者的臨床癥狀及生存質(zhì)量[23-24];薏苡仁、黃芩、絞股藍等組成的清毒膠囊與HAART聯(lián)合在免疫重建、病毒抑制率、生活質(zhì)量及服藥依從性方面具有較好效果[25];以扶正固本、解毒治標為主要治法的艾可清復(fù)方制劑由紅參、黃芪、藿香、紫草等組成，可以提升無癥狀期猴AIDS胃、十二指腸CD4+T水平，提高胸腺、脾臟、淺表淋巴結(jié)病理結(jié)構(gòu)的完整性，增強對病原體的免疫應(yīng)答，在一定程度上延緩了脾虛癥狀的出現(xiàn)和進展[26-27]。上述文獻治療皆以扶正祛邪并重為特點，與濁毒理論中元氣與濁毒對峙時期的化濁解毒與健脾益氣并重相類似，可為該法的應(yīng)用提供臨床借鑒。

4.3? AIDS期

中醫(yī)的“正氣”即相當于西醫(yī)的“免疫功能”，正氣足則可以調(diào)節(jié)陰陽平衡、保護機體。理想的免疫治療藥物能夠根據(jù)機體免疫功能狀態(tài)適時、適度地發(fā)揮活化或抑制的作用。扶正藥物可以促進免疫重建，抑制異常免疫激活，調(diào)節(jié)機體的免疫平衡，最終減少機會性感染和腫瘤的發(fā)生，提高患者的生存率[28]。AIDS期濁毒肆虐，元氣受損，氣血陰陽乏源，臟腑組織損傷，故而增加各種機會性感染，此時應(yīng)予健脾益氣扶正為主，化濁解毒祛邪為輔。以黃芪、鹿角膠、黨參、絞股藍等組成的益氣補腎方，合用HAART治療可以提高AIDS期患者CD4+T水平及免疫重建有效率，改善臨床癥狀，提升體征積分[29];參靈扶正膠囊由四君子湯加減組成，以健脾益氣為主，祛邪外出為輔，配合HAART使用，能夠穩(wěn)定或提高部分AIDS患者的免疫功能，具有一定臨床功效[30];中藥免疫2號顆粒由黃芪、黨參、靈芝等藥物組成，具有扶正固本、益氣養(yǎng)陰的作用，可以增加HAART治療后免疫重建不全AIDS期患者的CD4+T水平，從而提高人體免疫力[31]。并且研究[32]表明，中藥也可以減少AIDS抗病毒治療后不良反應(yīng)。以上諸多臨床研究皆在ADIS期以扶正為主，且取得較好療效，與濁毒理論所主張的健脾益氣為主使元氣漸生、健脾化濁清除濁毒之源、益氣解毒又扶正祛邪的治療法則有異曲同工之處。

5 驗案舉隅

毛宇湘教授為國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥防治AIDS專家組成員，河北省中醫(yī)藥防治AIDS試點項目專家組副組長，參與國家中醫(yī)藥治療AIDS試點項目17年，定期坐診該項目試點醫(yī)院永清縣中醫(yī)院診治AIDS，現(xiàn)附驗案1則。

戶某，女，66歲，有償獻血史20余年。2017年9月15日就診。主訴：反復(fù)感冒10余年，伴乏力、腹瀉。就診于永清縣中醫(yī)院，經(jīng)化學(xué)發(fā)光法和免疫印跡確診HIV陽性，遂自愿入組中醫(yī)藥治療AIDS試點項目。患者拒服HAART藥物，經(jīng)中醫(yī)辨證屬毒元相持階段，以化濁解毒、健脾益氣并重為法則治療，處自擬經(jīng)驗方：白花蛇舌草20 g，半枝蓮15 g，薏苡仁30 g，黃芪30 g，黨參15 g，茯苓15 g，蒼術(shù)12 g，僵蠶12 g，佩蘭15 g，當歸10 g，敗醬草20 g，魚腥草20 g，蟬蛻10 g，焦麥芽 10 g，焦山楂10 g，焦神曲10 g，炙甘草9 g。每次復(fù)診根據(jù)中醫(yī)四診合參在基礎(chǔ)方上加減用藥，藥物由永清縣中醫(yī)院制劑室制備口服煎劑，每劑煎取300 mL，分2袋，真空包裝，每日1劑，早晚分2次溫服，定期復(fù)查、監(jiān)測相關(guān)指標。服藥兩年余，未訴異常及不適，體征和臨床癥狀明顯改善，卡洛夫斯基積分呈明顯上升趨勢。

按：本例患者既往有償獻血史20余年，現(xiàn)主癥為反復(fù)感冒伴周身乏力、腹瀉等癥10余年，根據(jù)既往有償獻血史篩查HIV結(jié)果顯示陽性，根據(jù)臨床癥狀中醫(yī)辨證為毒元相持階段?；颊哂袃敨I血時感染HIV病毒，初起機體正氣充盈、毒邪勢微，或有臨床表現(xiàn)但未引起患者重視，10余年間，毒邪在體內(nèi)增殖、流布，漸與正氣形成對峙之勢，故臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的感冒、乏力、腹瀉等，其實質(zhì)為正邪交爭、此消彼長。HIV之毒邪以胃腸道為增殖主要場所，故臨床有腹瀉癥狀，脾胃屬土，母病及子，故又表現(xiàn)為感冒、乏力等肺衛(wèi)之癥，結(jié)合患者舌淡紅，苔薄膩、脈細等體征，故診斷為毒元相持，治宜化濁解毒、健脾益氣，方中白花蛇舌草、半枝蓮、佩蘭、薏苡仁化濁解毒為君藥，黃芪、黨參、茯苓、蒼術(shù)、當歸健脾益氣養(yǎng)血為臣，佐以僵蠶、蟬蛻升清降濁，陳皮、魚腥草、敗醬草燥濕化痰、化濁解毒，焦三仙助運，炙甘草調(diào)和諸藥，諸藥共用，奏化濁解毒、健脾益氣之功。

6 結(jié)語

AIDS作為目前無法根治的傳染病，其病邪具有濁毒致病的特點。探討研究AIDS中醫(yī)發(fā)病特點及發(fā)展過程，對中醫(yī)理論的豐富和發(fā)展具有重要意義。根據(jù)AIDS特點，在現(xiàn)代濁毒理論體系的指導(dǎo)下，在治療時應(yīng)當重視胃腸的治療，以化濁解毒、健脾益氣基本大法為關(guān)鍵，同時在不同時期有所側(cè)重。肺居上焦，為五臟之華蓋，清凈之地，故濁毒入絡(luò)首先犯肺，致肺失宣降而出現(xiàn)邪犯肺衛(wèi)之癥狀;脾胃為后天之本，若其升降失常，則水谷不化精微而氣血生化無源致使元氣漸衰，同時易變生痰飲、濕濁，化生濁毒，二者是AIDS中后期消化道癥狀頻發(fā)的根源。此外，肺與大腸、脾與胃互為表里，臟藏精氣而不瀉，腑傳化物而不藏，同為腑的胃腸又成脾肺排毒之所。因此，健脾益氣在AIDS無癥狀期尤為重要，佐以化濁解毒;元氣為人一身之根本，若元氣受損，氣血陰陽不足，五臟濡養(yǎng)乏源，內(nèi)有元氣不足，外有濁毒肆虐，此時應(yīng)健脾益氣以固本，化濁解毒而祛邪。綜上所述，研究團隊認為AIDS的發(fā)生發(fā)展與濁毒致病關(guān)系密切，可參考化濁解毒、健脾益氣之治法，以期對臨床治療AIDS有所裨益。

參考文獻

[1] 李太生，王福生，高? 福.中國艾滋病診療指南（2018版）[J].中華臨床感染病雜志，2018，11（6）：411-432.

[2] 張乃春，張? 昕，趙? 敏.95例HIV/AIDS合并機會性感染病例的臨床特征[J].中國艾滋病性病，2014，20（11）：804-808.

[3] 2018年第3季度全國艾滋病性病疫情[J].中國艾滋病性病，2018，24（11）：1075.

[4] 魏江玲.中草藥治療艾滋病研究進展[J].哈爾濱醫(yī)藥，2012，32（4）：314-315.

[5] 徐偉超，李佃貴，劉建平，等.濁毒理論創(chuàng)新中醫(yī)病因病機學(xué)[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，39（8）：913-915.

[6] 許筱穎，郭霞珍.濁毒致病理論初探[J].遼寧中醫(yī)雜志，2007，34（1）：28-29.

[7] 楊? 倩，才艷茹，劉建平，等.李佃貴教授從濁毒論治慢性萎縮性胃炎用藥規(guī)律分析[J].時珍國醫(yī)國藥，2016，27（9）：2270-2271.

[8] 王宇陽，馬? 放，占永立.基于“濁毒”理論論治慢性腎臟病[J].中醫(yī)雜志，2019，60（16）：1374-1377.

[9] 毛宇湘.濁毒論[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2012，5（7）：520-522.

[10] 徐慶武，張志威.毛宇湘教授治療艾滋病臨床經(jīng)驗拾粹[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2013，6（5）：374-376.

[11] 劉緒銀，毛以林.國醫(yī)大師張學(xué)文治療毒病經(jīng)驗（一）[J].湖南中醫(yī)雜志，2015，31（1）：22-24.

[12] 楊? 琳，任? 燕，陳麗紅，等.2013-2019年北京積水潭醫(yī)院就診者HIV檢測結(jié)果分析[J].中國艾滋病性病，2021，27（1）：75-78.

[13] 許前磊，許向前，許二平，等.從伏邪論治艾滋病理論探討[J].中華中醫(yī)藥雜志，2017，32（6）：2383-2385.

[14] 劉緒銀，廖懷章，尹天雷.中醫(yī)從肺疫論治傳染性肺炎的思路[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2020，40（3）：318-323.

[15] 王? 健，梁碧顏.中藥減輕艾滋病抗病毒治療后不良反應(yīng)臨床研究[J].中國艾滋病性病，2017，23（8）：683-687.

[16] 李? 強，郭會軍，蔣自強，等.281例艾滋病患者采用高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒療法后血脂變化與中醫(yī)證型臨床分析[J].中華中醫(yī)藥雜志，2011，26（10）：2248-2250.

[17] 刁喆園，謝世平，彭? 勃.艾滋病咳嗽的中西醫(yī)研究概況[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2009，27（4）：744-747.

[18] 秀? 蘭，馬建萍，艾合買提·阿不都熱依木，等.魚芩解毒丸體外抗HIV-1活性探討[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2017，19（9）：888-891.

[19] 艾合買提·阿不都熱依木，馬建萍，馬秀蘭，等.魚芩解毒丸治療獲得性免疫缺陷綜合征并發(fā)咳嗽的臨床觀察[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2018，36（10）：2355-2358.

[20] 閔夢雅，申元英，張建波，等.HIV/AIDS病人經(jīng)HAART后的免疫狀況及其與腸道菌群定植抗力研究[J].中國艾滋病性病，2018，24（4）：325-329.

[21] 徐立然.無癥狀HIV感染期的診療研究及展望[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，32（6）：729-732.

[22] 徐立然，楊小平，郭會軍，等.中醫(yī)藥辨證施治對HIV感染者生存質(zhì)量影響的初步探討[J].中國中藥雜志，2013，38（15）：2480-2483.

[23] 姜雪梅.扶正抗毒中藥制劑治療艾滋病臨床療效分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（58）：85-86.

[24] 楊玉琪，張? 媛，王紅梅，等.中藥扶正抗毒丸對HIV感染ⅡA期患者治療效果評價研究[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2015，36（12）：22-24.

[25] 文? 彬，李秀娟，周小瀟，等.中藥清毒膠囊配合HAART 80例老年HIV/AIDS病人的臨床觀察[J].中國艾滋病性病，2017，23（12）：1086-1088.

[26] 張苗苗，符卓韜，陳劍濤，等.健脾補腎解毒法方藥對猴艾滋病的免疫調(diào)節(jié)作用[J].中國中藥雜志，2017，42（11）：2152-2158.

[27] 張苗苗，符卓韜，朱伯強，等.艾可清復(fù)方對艾滋病模型猴不同組織病毒載量及T細胞亞群的影響[J].中醫(yī)雜志，2017，58（10）：868-872.

[28] 馬秀霞，王繁盛，孟鵬飛，等.艾滋病免疫重建不良的中醫(yī)藥治療進展[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，38（4）：501-503.

[29] 趙? 霞，謝正蘭，李? 鐵.加用益氣補腎方對艾滋病免疫重建不全患者免疫功能的影響[J].廣西中醫(yī)藥，2014，37（3）：36-38.

[30] 黎衛(wèi)昌.參靈扶正膠囊對艾滋病患者HAART治療后免疫功能重建不全的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（56）：19-20.

[31] 劉? 穎，王? 健，鄒? 雯，等.免疫2號顆粒對HAART后免疫重建不全艾滋病患者CD4+淋巴細胞計數(shù)的影響[J].中醫(yī)雜志，2017，58（1）：34-37.

[32] 朱金榮，許衛(wèi)軍.中藥減輕艾滋病抗病毒治療后不良反應(yīng)的效果[J].皮膚病與性病，2018，40（3）：343-345.