吳云云 郭麗霞

摘要：目的：分析在小兒扁桃體炎圍手術(shù)期護理中采用綜合性護理的應(yīng)用效果。方法：選取我院在2019年9月-2020年9月收治的60例小兒扁桃體炎者，按護理方式的不同，將進行常規(guī)護理的30例患兒作為對照組，進行綜合性護理的30例患兒作為觀察組，對比兩組護理效果，如：住院時間、患兒依從性率、家長滿意度評價情況。結(jié)果：觀察組住院時間短于對照組，差異明顯（P<0.05）;觀察組患兒依從性率、家長滿意度均高于對照組，差異明顯（P<0.05）結(jié)論：對小兒扁桃體炎者進行綜合性護理，不僅有效縮短住院時間，提高患兒依從性，還可提高家長滿意度，臨床應(yīng)用效果顯著。

關(guān)鍵詞：小兒扁桃體炎;圍手術(shù)期;綜合性護理;依從性;滿意度;效果

小兒扁桃體炎是兒童常見病，多發(fā)病。在季節(jié)更替、氣溫變化時最易發(fā)病。此外，因本病具有傳染性，一旦發(fā)現(xiàn)患上該疾病，必須要隔離患兒。明確病因，根據(jù)患兒病因和主要癥狀采取針對性的治療是關(guān)鍵。但由于兒童的特殊性，在治療期間患兒會降低依從性，不利于治療效果0。故本研究主要分析綜合性護理在小兒扁桃體炎圍手術(shù)期護理中的效果，現(xiàn)報道如下：

1.研究資料及方法

1.1研究資料

選取2019年9月-2020年9月收治的60例小兒扁桃體炎者，在60例患兒中，男女分別為38例、22例;年齡在2-14歲，平均（8.13±2.71）歲;病程2個月-3年，平均（1.50±0.08）年。按護理方式的不同均分為兩組，對照組、觀察組各30例。兩組患兒一般資料對比，差異不明顯（P>0.05），具可比性。

1.2方法

對照組患者進行常規(guī)護理。觀察組則進行綜合性護理，具體措施有：①術(shù)前予以健康教育。在患兒入院后，詳細了解患兒的疾病信息和既往史，重點向家長詳解與疾病相關(guān)的知識，做好各項檢查前的解釋工作和指導(dǎo)工作，以消除家長顧慮，讓家長能理解和信任醫(yī)護人員，增進與患兒的關(guān)系。②術(shù)前心理護理，待患兒入院后，向患兒及家長介紹醫(yī)院環(huán)境及相關(guān)醫(yī)護人員資歷。根據(jù)患兒的特點，全程保持親切、和藹、微笑的態(tài)度與患兒和家長進行談話，從而建立良好的關(guān)系，鼓勵患兒樹立治療疾病的信心和勇氣，進而提高配合度。③術(shù)前做好相關(guān)準備工作，囑其保暖，避免感冒。注意口腔清潔和休息，嚴禁使用刺激性食物。同時協(xié)助其完成術(shù)前其檢查。④術(shù)后保持正確體位，保持呼吸道通暢;指導(dǎo)其正確咳嗽方法和技巧，避免引起出血;加強觀察有無繼發(fā)性出血，以便及時發(fā)現(xiàn);加強生命體征監(jiān)測力度，觀察出血量，以便保障患兒的生命安全;指導(dǎo)患兒時刻保持口腔衛(wèi)生，預(yù)防感染。⑤術(shù)后疼痛護理，注意觀察患兒心理狀態(tài)變化情況，注重患兒主訴?？稍u估患兒疼痛情況，采取轉(zhuǎn)移注意力、局部冰敷的方式，降低疼痛感。⑥術(shù)后可給予患兒冷流食，囑其含在口中后在慢慢咽下。盡量少吃水果，以免果酸刺激傷口引起疼痛，不利于愈合，少量多餐。每次進食后都要漱口。⑦待患兒病情平穩(wěn)后方可出院，對能出院的患兒要做好出院指導(dǎo)，囑其家長避免給患兒食用刺激性食物，禁止劇烈運動，預(yù)防感冒，保持輕松、愉悅、樂觀的心情，定期復(fù)查。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

用統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS13.0版本）分析數(shù)據(jù)，t檢驗計量資料，表示為 ，X2檢驗計數(shù)資料，表示為%，若P<0.05，則有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.4觀察指標

觀察并對比兩組患兒住院時間、患兒依從性率、家長滿意度評價。

2.結(jié)果

2.1兩組患兒住院時間比較

本研究結(jié)果顯示，觀察組住院時間（5.67±1.42）d，對照組住院時間（10.78±2.01）d。兩組組間對比，差異明顯（t=11.373;P=0.001<0.05）。

2.2兩組患兒依從性率、家長滿意度評價比較

本研究結(jié)果顯示，觀察組有27例患兒依從，依從率90.00%，28例家長滿意，滿意度93.33%;對照組有24例患兒依從，依從率80.00%，22例家長滿意，滿意度73.33%。兩組組間對比，差異明顯（X2=3.922、14.398;P=0.048、0.001<0.05）。

3.討論

小兒扁桃體炎在臨床上也稱為急性上呼吸道感染。其主要的臨床表現(xiàn)是發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕、打噴嚏、嗓子疼為主要臨床表現(xiàn)。小兒扁桃體炎最初多數(shù)是由病毒感染所導(dǎo)致的，后期可能會合并有細菌感染和其它的異常0。在手術(shù)治療后，由于患兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完全，對手術(shù)耐受性較差，加上手術(shù)本身對咽部會帶來一些損傷，因此術(shù)后護理干預(yù)非常重要。

綜合性護理干預(yù)在臨床應(yīng)用中有明顯優(yōu)勢。做好術(shù)前相關(guān)準備和指導(dǎo)工作有助于手術(shù)順利進行，也有助于減輕患兒對手術(shù)的應(yīng)激反應(yīng)，術(shù)后加強病情監(jiān)測、飲食護理、出院指導(dǎo)等方面的護理措施，有利于患兒盡早康復(fù)，縮短住院時間，提高患兒家長滿意度。

綜上所述，綜合性護理對促進小兒扁桃體炎康復(fù)有積極意義，臨床應(yīng)用價值較高。

參考文獻：

[1]董園園， 亓艷菲， 董瑩瑩，等. 綜合性護理在扁桃體炎行手術(shù)治療患兒中的應(yīng)用[J]. 齊魯護理雜志， 2019，25（6）： 29-31.

[2]李倩， 陳倩倩. 綜合性護理對小兒肺炎治療效果的影響[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2019， 11（2）：162-163.