運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理對(duì)老年高血壓、高血脂、高血糖患者血壓、血糖及生活質(zhì)量的改善作用研究

趙韞菡

【摘 要】目的：觀察高血壓、高血脂、高血糖（簡(jiǎn)稱三高）老年患者應(yīng)用運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理的臨床效果。方法：將我院收治的90例三高患者應(yīng)用隨機(jī)抽簽法分為對(duì)照組（傳統(tǒng)康復(fù)護(hù)理）與實(shí)驗(yàn)組（運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理）各45例，對(duì)比兩組生活質(zhì)量及血壓、血糖情況。結(jié)果：經(jīng)干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量評(píng)分、血糖水平均高于對(duì)照組，血壓水平低于對(duì)照組患者（P <0.05）。結(jié)論：運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理應(yīng)用在三高患者中對(duì)于改善生活質(zhì)量及血糖、血壓有很好的推進(jìn)積極作用。

【關(guān)鍵詞】三高；老年患者；運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理

高血壓、高血脂、高血糖癥通常被稱為“三高”或“代謝綜合征”。近年來(lái)，由于人民生活水平的不斷提高，“三高”發(fā)生率也有所上升，嚴(yán)重威脅著人們的正常健康生活。如今，對(duì)“三高”患者的藥物治療只能治愈癥狀，但治標(biāo)不治本，而運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理可以同時(shí)獲得兩者的好處[1]。因此，在這項(xiàng)研究中，將調(diào)查和分析運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理對(duì)“三高”老年患者血壓、血糖水平和生活質(zhì)量的影響。該報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

我院選擇的三高患者（n=90）均收治于2020年5月至10月，這些患者采用隨機(jī)抽簽法分組，各45例。對(duì)照組，男性25例，女性20例，年齡60歲～88歲，平均年齡（70.28±4.68）歲。實(shí)驗(yàn)組，男性24例，女性21例，年齡60歲～90歲，平均年齡（71.55±5.58）歲。比較患者基本資料，并沒有非常明顯的可對(duì)比性（P>0.05）。實(shí)施該項(xiàng)目前報(bào)倫理委員會(huì)審核并批準(zhǔn)。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組（傳統(tǒng)康復(fù)護(hù)理）：根據(jù)患者的病情和藥物使用情況選擇合適的治療方法來(lái)調(diào)節(jié)血壓、血糖和血脂，指導(dǎo)患者及家屬掌握正確的給藥方案和給藥要求，以及對(duì)患者行為準(zhǔn)則進(jìn)行指導(dǎo)；定期對(duì)患者的管理效果進(jìn)行全面分析，以了解其治療效果，在日常生活中鼓勵(lì)患者養(yǎng)成良好的生活方式，以確保改善的治療效果和穩(wěn)定各種生活指標(biāo)。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組（運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理）：護(hù)理人員可以根據(jù)患者的自身情況指導(dǎo)活動(dòng)，例如躺在床上小幅度翻身?；颊卟∏榉€(wěn)定后，可以鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)，指導(dǎo)患者坐在椅子上并直立，靠在椅子上超過(guò)11分鐘。此時(shí)，護(hù)理人員依據(jù)實(shí)際情況可以調(diào)整患者的活動(dòng)時(shí)間和活動(dòng)次數(shù)，還應(yīng)指導(dǎo)患者增加肩部和頸部的活動(dòng)，并協(xié)助訓(xùn)練上下階梯。當(dāng)患者的狀況和心功能水平逐漸穩(wěn)定時(shí)，護(hù)理人員可以指導(dǎo)患者進(jìn)行床上運(yùn)動(dòng)，注意休息并保持精神狀態(tài)，保證體力充足。護(hù)理過(guò)程中要求加強(qiáng)患者對(duì)運(yùn)動(dòng)的觀察和協(xié)調(diào)，如果有任何異常情況，則應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)次數(shù)和運(yùn)動(dòng)時(shí)間。如果患者的呼吸、心律加快，則應(yīng)通過(guò)康復(fù)鍛煉來(lái)延長(zhǎng)患者的壽命。監(jiān)測(cè)生命體征，可將室內(nèi)活動(dòng)轉(zhuǎn)為戶外活動(dòng)，通過(guò)運(yùn)動(dòng)和太極拳來(lái)進(jìn)行康復(fù)護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

①生活質(zhì)量：通過(guò)簡(jiǎn)明健康狀況量表（SF-36）[2]對(duì)比認(rèn)知功能、軀體功能、角色功能、社會(huì)功能等水平，總分均100分，判定標(biāo)準(zhǔn)為分?jǐn)?shù)越高生活質(zhì)量越高。②血壓、血糖：靜坐15min后，檢測(cè)患者肱動(dòng)脈血壓，測(cè)量3次，計(jì)算平均值。抽取靜脈血2ml，通過(guò)血糖儀檢測(cè)，記錄餐后2h血糖、空腹血糖。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 比較生活質(zhì)量

實(shí)驗(yàn)組相比對(duì)照組，生活質(zhì)量更高（P<0.05），見表1。

2.2 比較血壓、血糖

實(shí)驗(yàn)組相比對(duì)照組，血壓更低，血糖更高（P<0.05），見表2。

3 討論

隨著人們生活節(jié)奏的不斷加快，壓力逐漸增加，不良習(xí)慣也在增加。三高的人數(shù)也在逐年增加，其中以老年人增多為主。三高的病程相對(duì)較長(zhǎng)，并發(fā)癥的發(fā)生率較高，死亡率也較高?；颊咝枰L(zhǎng)期隨訪和治療，首先調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少日常飲食中鹽、脂肪和糖的攝入量，適當(dāng)增加飲用水量，多吃蔬菜和水果，還需要調(diào)整生活方式，按時(shí)休息，養(yǎng)成良好的工作和休息習(xí)慣，保持良好的心態(tài)并堅(jiān)持體育鍛煉，但是在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)度運(yùn)動(dòng)，造成二次受傷，這時(shí)需要為患者提供運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施，加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，幫助患者正確理解疾病和講解與治療有關(guān)的健康知識(shí)以及健康鍛煉對(duì)患者的重要性，可以從根本上改善患者的運(yùn)動(dòng)能力和生活質(zhì)量，減少各種并發(fā)癥的發(fā)生，從而提高療效和安全性[3]。

綜上所述，運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理在三高患者護(hù)理中的應(yīng)用具有優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理的顯著優(yōu)勢(shì)，對(duì)于提高各種體征水平和生活質(zhì)量具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 馬贛玉，陳詩(shī)源，吳煥坤，等.基于動(dòng)機(jī)行為轉(zhuǎn)化的康復(fù)護(hù)理對(duì)老年高血壓患者血壓控制及生活質(zhì)量的影響[J].海南醫(yī)學(xué)，2020，31（10）：1349-1352.

[2] 何湘俊，孫曉靜.早期康復(fù)管理在提高老年高血壓合并腦卒中患者神經(jīng)功能 運(yùn)動(dòng)功能的影響[J].中國(guó)藥物與臨床，2019，19（14）：86-88.

[3] 鄧文娟，張悅.早期康復(fù)護(hù)理對(duì)高血壓性腦出血患者認(rèn)知功能神經(jīng)功能和生活質(zhì)量的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2020，49（20）：150-152.