王霞
昨天晚上一直失眠,到天亮才勉強(qiáng)睡著,睡眠嚴(yán)重不足能否去抽血化驗(yàn)?早上只喝了一小杯豆?jié){,還能去抽血化驗(yàn)嗎? 上午有事走不開,能不能下午去抽血化驗(yàn)……以上這些問題,是我在診療工作中曾經(jīng)被被問到的。抽血化驗(yàn)作為一種常規(guī)的、幾乎每個(gè)人都會(huì)遇到的檢查,需要您在就診前注意一些細(xì)節(jié)問題。否則,可能造成化驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確,從而影響醫(yī)生的診斷。
大部分體檢包含的常規(guī)抽血化驗(yàn)項(xiàng)目需要在早上進(jìn)行。這是因?yàn)?,清晨人體的活動(dòng)較少,血液水平較為穩(wěn)定,對(duì)相關(guān)指標(biāo)的影響不大。但需要注意的是,醫(yī)院對(duì)目的為體檢而非醫(yī)療、需要空腹進(jìn)行的血常規(guī)化驗(yàn)的截止時(shí)間,其規(guī)定可能有所不同。有的醫(yī)院是上午10點(diǎn)截止化驗(yàn),有的醫(yī)院的截止時(shí)間則為12點(diǎn)。所以,您可以提前進(jìn)行咨詢,避免白跑一趟。此外,檢查女性激素需要配合被檢者的月經(jīng)周期。對(duì)用于診斷高血壓的醛固酮的抽血化驗(yàn),不僅有時(shí)間要求也有體位要求:患者從清晨6點(diǎn)保持臥位狀態(tài)到8點(diǎn)鐘,然后抽血,測(cè)定基礎(chǔ)水平的醛固酮、腎素以及血管緊張素的水平;患者8至10點(diǎn)鐘保持持續(xù)立位的狀態(tài),10點(diǎn)以后再次抽血,測(cè)定立位的血漿醛固酮、腎素、血管緊張素的水平。
血常規(guī)檢查需要在空腹的狀態(tài)下進(jìn)行:在采血前的12~14小時(shí)要禁食,一般禁食不多于16個(gè)小時(shí)。比如第二天早上8點(diǎn)需要抽血,那么前一天晚上的6點(diǎn)或8點(diǎn)后則不可再進(jìn)食。驗(yàn)血前可以少量飲水,但在驗(yàn)血前的8個(gè)小時(shí)內(nèi)不可大量飲水。一些特殊的采血化驗(yàn),則需要根據(jù)醫(yī)生的具體要求進(jìn)行時(shí)間安排。如檢查飯后兩小時(shí)的血糖,需要嚴(yán)格執(zhí)行采血時(shí)間。需要注意的是,酒精會(huì)影響化驗(yàn)結(jié)果,抽煙有可能引起血糖升高,所以抽血化驗(yàn)前不可喝酒、抽煙。進(jìn)行血常規(guī)抽血檢查的前一天,要盡量保持平時(shí)的飲食習(xí)慣,不喝濃茶或咖啡。如果檢查血脂,最好在抽血前3天避免進(jìn)食太過(guò)油膩、辛辣和高脂肪食物。
熬夜或者失眠都對(duì)血液水平有所影響,所以抽血前要休息充分,不要熬夜,盡量保持心情愉悅。抽血的當(dāng)天早上不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),劇烈的運(yùn)動(dòng)不僅會(huì)消耗能量、加速呼吸,使谷丙轉(zhuǎn)氨酶等升高,還會(huì)使血液中的鈣、鈉、鉀等發(fā)生變化,影響檢驗(yàn)結(jié)果。如果家距離醫(yī)院太遠(yuǎn),可以乘坐公交車或出租車前往,不要騎自行車或者步行。
一般來(lái)說(shuō),最好在抽血后再服藥。因?yàn)榉幒?,血液中的化學(xué)成分可能發(fā)生變化,影響檢驗(yàn)結(jié)果。但有些高血壓患者不服藥會(huì)發(fā)生危險(xiǎn),需要和醫(yī)生溝通確定驗(yàn)血前的準(zhǔn)備工作。
應(yīng)保持抽血部位干燥、清潔,抽血當(dāng)天最好穿寬松的衣服,衣服要易穿、易脫。衣袖應(yīng)寬松,袖口不能太緊或太小。否則,不僅難以卷袖,影響采血,采血后還可能引起血管腫脹,難以止血。
有的人認(rèn)為抽完血身體需要多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)才能“回血”。其實(shí)大可不必。抽血化驗(yàn)的抽血量一般少于20毫升,這和人體的全部血量相比非常少。抽血后人體能自行調(diào)整,不會(huì)出現(xiàn)貧血現(xiàn)象,不需要特別增加營(yíng)養(yǎng)。