肺癌行介入治療患者中優(yōu)質護理的應用及對生存質量影響的觀察

錢嫻 鄒潔

【摘 要】目的：探討肺癌行介入治療患者中優(yōu)質護理的應用及對生存質量影響的效果。方法：將我院2019年3月至2020年12月50例肺癌介入患者，信封隨機法分兩組。對照組給予常規(guī)護理，實驗組采取優(yōu)質護理。比較手術時間、手術并發(fā)癥發(fā)生率和生存質量。結果：實驗組手術時間、手術并發(fā)癥發(fā)生率、生存質量和對照組比較，存在顯著差異（P<0.05）。結論：優(yōu)質護理對肺癌介入患者的效果確切，可縮短手術時間和減少并發(fā)癥，提高生存質量，值得推廣和應用。

【關鍵詞】肺癌行介入治療患者；優(yōu)質護理；生存質量；影響；效果

肺癌是臨床上最嚴重的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率、病死率最高。介入栓塞治療是目前肺癌不可手術的主要治療手段。大部分病人實施本療法后，可有效緩解臨床癥狀，延長生存期。但介入治療可對患者產生一定影響，降低患者生活質量，增加家庭經濟負擔。同時，因為癌癥晚期患者會有生理上的痛苦，長期治療帶來的經濟負擔會導致消極心理，影響患者的生活質量。因此對病人進行有效的護理措施，是減輕病人痛苦，減少并發(fā)癥發(fā)生率，提高病人生活質量的有效途徑[1]。本研究將我院2019年3月至2020年7月50例肺癌介入患者，探析了肺癌行介入治療患者中優(yōu)質護理的應用及對生存質量影響的效果，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院2019年3月至2020年12月50例肺癌介入患者，信封隨機法分兩組。每組例數(shù)25。實驗組，男14例，女11例，年齡41歲～74歲，平均年齡（59.12±2.95）歲。對照組，男16例，女9例，年齡41歲～77歲，平均年齡（59.34±2.91）歲。兩組資料對比P>0.05。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，實驗組采取優(yōu)質護理。（1）心理護理：通常介入治療的肺癌患者多為癌癥中晚期，易發(fā)生各種并發(fā)癥。病人對介入治療認識不足，對治療效果及預后存在諸多憂慮和憂慮，無法承受治療過程中可能出現(xiàn)的不適，產生消極、悲觀、恐懼等心理。護理人員應主動與病人溝通，詳細告知病人對介入治療的認識，包括術中的原則、方法、保障措施、效果等，同時介紹外科醫(yī)生良好的技術水平，消除病人的不良心理，并可通過實例說明建立病人治療信心，提高病人依從性的成功案例。注意病人心理狀況，及時發(fā)現(xiàn)異常，進行針對性的個性化干預，包括鼓勵、安慰、支持、解釋等。還應引導患者家屬參與，給予更多的關懷，讓患者更好地克服不良情緒，以穩(wěn)定良好的心理狀態(tài)配合治療。（2）疼痛護理：疼痛是肺癌晚期最常見的癥狀，嚴重影響患者的生存和生活質量。護理人員應及時向病人解釋疼痛的發(fā)生原因，引導病人掌握正確的呼吸方法，特別是深呼吸。好的呼吸幫助減輕腹壓，減輕疼痛；同時可指導病人保持好心情，可采用分流方法，如聽喜歡的音樂，看喜歡的書。若病人有疼痛且不能入睡，應按照醫(yī)生的指示服用適當劑量的鎮(zhèn)痛劑。（3）飲食指導：干預前，應指導患者高熱量、高蛋白食品的攝入，有效糾正營養(yǎng)不良，并給予支持性治療。若病人胃口不好，可鼓勵病人少食多餐，餐前適當散步，增強食欲和體質。手術后2小時，病人可食用少量易消化食物。手術后第二天，病人可進食高熱量，富含維生素，高蛋白的溫熱型半流質飲食，增強身體抵抗力，迅速遠離油炸，粗大，難消化的食物。建議每日飲用1500ml～2500ml水，以有效排除對比劑，減輕腎臟負擔，減少并發(fā)癥。（4）睡眠護理：在實施介入治療時，護士應及時向病人介紹治療環(huán)境，并配合病人的體位。對病人進行心理干預，可以緩解病人的焦慮情緒，改善病人的睡眠質量。確保病區(qū)清潔衛(wèi)生，保持周圍安靜。指導病人以舒適的姿勢入睡，特別注意夜間護理，使病人有一個良好的睡眠環(huán)境。如果需要，病人可以服用適當?shù)逆?zhèn)靜劑來獲得良好的睡眠。

1.3 觀察指標

比較兩組手術并發(fā)癥發(fā)生率、手術時間和生存質量。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組手術時間比較

實驗組手術時間（68.21±1.41）min低于對照組（76.21±2.21）min（P<0.05）。

2.2 手術并發(fā)癥發(fā)生率

實驗組手術并發(fā)癥發(fā)生率4.00%低于對照組28.00%（P<0.05）。

2.3 兩組生存質量比較

實驗組生存質量評分高于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

目前，肺癌是臨床常見的惡性腫瘤之一，也是一種公認的預后不良疾病。中、老年人肺癌患者并不少見，其治療和護理也是臨床工作者關注的焦點[2]。在肺癌病人的治療過程中，由于體力不支，疼痛重，疾病多，增加了治療和護理難度。而患者正承受著經濟負擔、介入治療等痛苦，擔心預后，心理狀態(tài)出現(xiàn)偏差，常常產生不良情緒，導致治療效果不佳，依從性差，健康狀況下降，生活質量下降。

圍術期護理是圍手術期護理中的一個重要環(huán)節(jié)。當前，護理在新醫(yī)學模式中充分體現(xiàn)“身心健康”的護理理念，身心全方位護理是老年肺癌病人護理不可缺少的一環(huán)。在護理中運用傳統(tǒng)護理方法，缺乏針對性的護理措施，導致護理質量往往得不到保障。通過實施優(yōu)質護理，可在生理護理的基礎上給予患者針對性、綜合性心理干預，使患者得到心理支持，得到醫(yī)務人員、社會家庭的支持與關懷，并進行睡眠護理，進一步改善患者的生存質量。

綜上所述，優(yōu)質護理對肺癌介入患者的效果確切，可縮短手術時間和減少并發(fā)癥，值得推廣和應用。

參考文獻

[1] 李珂.基于介入化療聯(lián)合放療治療中晚期肺癌患者的個性化護理效果[J].中國校醫(yī)，2020，34（12）：936-938.

[2] 高秀紅.肺癌患者介入治療術后康復中循證護理的實施分析[J].中國實用醫(yī)藥，2020，15（24）：156-158.