吳柳華
【摘 要】目的:觀察和對比給予肥胖癥患者應(yīng)用腹腔鏡下袖狀胃切除術(shù)治療的圍手術(shù)期護(hù)理效果。方法:選取2019年10月1日至10月31日之間我院收治的肥胖癥患者作為研究對象,均采用腹腔鏡下袖狀胃切除術(shù)治療,隨機(jī)分為兩組,給予對照組患者(16例)應(yīng)用常規(guī)護(hù)理措施,給予實驗組患者(16例)應(yīng)用圍手術(shù)期護(hù)理。結(jié)果:實驗組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:肥胖癥患者腹腔鏡下袖狀胃切除術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理效果良好。
【關(guān)鍵詞】肥胖癥;腹腔鏡下袖狀胃切除術(shù);圍手術(shù)期護(hù)理
隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,給予肥胖癥患者應(yīng)用腹腔鏡下袖狀胃切除術(shù),具有較好的治療效果,且同時給予患者良好的護(hù)理,更加有利于實現(xiàn)患者治療效果的提升[1]。我院本次研究將32例肥胖癥患者作為研究對象。觀察和對比給予其應(yīng)用圍手術(shù)期護(hù)理的效果,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
于2019年10月1日至10月31日之間我院收治的肥胖癥患者中,選取32例作為我院本次研究對象。男性5例,女性27例,年齡22歲~71歲,平均年齡(45.35±12.39)歲,體重70.1kg~141.9kg,平均體重(100.56±32.39)kg,腹圍85cm~130cm,平均腹圍(107±22.39)cm,4例合并高血壓,6例合并高血脂,2例合并睡眠呼吸暫停綜合征,7例合并2型糖尿病。隨機(jī)劃分為實驗組和對照組各16例患者,兩組研究對象全部一般資料(P>0.05)。
1.2 護(hù)理方法
對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,實驗組應(yīng)用強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)圍手術(shù)期護(hù)理具體措施如下。
1.2.1 術(shù)前護(hù)理 (1)對患者的溝通能力、生活習(xí)慣、飲食喜好、知識能力、社會家庭支持情況以及是否吸煙和嗜酒等情況進(jìn)行了解,(2)術(shù)前需積極主動與患者及家屬進(jìn)行交流,緩解其對于手術(shù)治療的恐懼,并強(qiáng)化其治療信心,同時提升患者對于治療和護(hù)理的配合程度;(3)術(shù)前引導(dǎo)患者完善各項常規(guī)檢查,實施備皮工作,要求患者于術(shù)前12小時禁食、4小時禁水。
1.2.2 術(shù)后護(hù)理 (1)術(shù)后應(yīng)幫助患者去枕并采用仰臥體位進(jìn)行休息,注意將頭部偏向一側(cè),同時避免患者出現(xiàn)舌后墜情況,至其完全清醒,可將體位改為半坐位,同時鼓勵患者盡早下床活動,患者睡眠時需對其呼吸情況進(jìn)行觀察,若長時間呼吸暫停,則應(yīng)將患者叫醒;(2)對其各項生命體征進(jìn)行觀察,若存在異常情況,應(yīng)及時通知醫(yī)生;(3)對引流管、胃管進(jìn)行妥善固定,并對其引流情況進(jìn)行觀察,同時保持切口敷料的清潔和干燥;(4)患者術(shù)后可少量飲水,若無特殊情況可逐漸食用流食、半流食、軟食至普食,禁止患者食用油膩、辛辣、刺激性食物,同時遵循“少食多餐”原則;(5)患者術(shù)后可能出現(xiàn)出血、吻合口瘺、切口感染以及下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥,需注意幫助患者采用相應(yīng)的預(yù)防措施。
1.3 觀察指標(biāo)
組間并發(fā)癥發(fā)生率對比:出血、吻合口瘺、切口感染以及下肢深靜脈血栓。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進(jìn)行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)為0(0.00)例,少于對照組患者的4(25.00)例,見表1。
3 討論
肥胖癥屬于一種由多因素導(dǎo)致的慢性代謝性疾病,機(jī)體進(jìn)食熱量大于消耗熱量,多余的熱量即會采用脂肪的形式于體內(nèi)儲存,在脂肪大量堆積且分布異常的情況下,能夠引起肥胖癥,并導(dǎo)致患者自身出現(xiàn)心血管疾病、代謝疾病以及呼吸系統(tǒng)疾病等,對其身體健康能夠造成嚴(yán)重?fù)p害。除常規(guī)的飲食控制、運(yùn)動調(diào)節(jié)以及藥物治療以外,手術(shù)也已經(jīng)成為對肥胖癥進(jìn)行有效治療的措施之一,給予患者應(yīng)用圍手術(shù)期護(hù)理,則有利于加速患者的康復(fù)進(jìn)程[2-7]。本次研究顯示,實驗組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。
綜上,給予肥胖癥患者應(yīng)用腹腔鏡下袖狀胃切除術(shù)時實施強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)圍手術(shù)期護(hù)理,護(hù)理效果良好。
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