王秀軍

（牙克石市人民醫(yī)院心腎內(nèi)科，內(nèi)蒙古 牙克石）

0 引言

竇性心動(dòng)過(guò)緩是在老年群體中患病率非常高的一種疾病，此種疾病的致病因素可能是因?yàn)槎喾N疾病引起的，也可能是由于所應(yīng)用的藥物而引起，如果患者的病情變得十分嚴(yán)重，那么則可能會(huì)造成生命威脅[1]。因此，臨床上一直對(duì)老年竇性心動(dòng)過(guò)緩患者非常的重視。本次研究對(duì)老年竇性心動(dòng)過(guò)緩患者的生活質(zhì)量影響因素實(shí)施了深入地研究與分析，并根據(jù)患者的實(shí)際情況制定針對(duì)性較強(qiáng)的護(hù)理干預(yù)措施，現(xiàn)將相關(guān)情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

研究資料均為本院在一定時(shí)間內(nèi)（2019年10月至2020年10月）收治的100例老年竇性心動(dòng)過(guò)緩患者,全部患者均為老年人且確診為竇性心動(dòng)過(guò)緩疾病，其中包括男性患者60例與女性患者40例?；颊叩哪挲g為60-80歲，中位年齡為70.50歲。全部患者均簽署同意書(shū)[2]。

1.2 干預(yù)方法

對(duì)全部老年竇性心動(dòng)過(guò)緩患者的生活質(zhì)量實(shí)施評(píng)估，采用WHOQOL-BREF量表進(jìn)行評(píng)估,對(duì)不同情況的患者（年齡、性別、文化程度、社會(huì)支持程度、疾病認(rèn)知度、嚴(yán)重程度、伴有器質(zhì)性心臟疾病及伴發(fā)其他基礎(chǔ)疾病）進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)，應(yīng)用多因素logistic回歸分析處理這些因素和老年竇性心動(dòng)過(guò)緩患者生活質(zhì)量之間的關(guān)系。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估主要是采用WHOQOLBREF量表進(jìn)行評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容主要包括26個(gè)評(píng)估問(wèn)題，主要范圍涉及到生理、心理、社會(huì)關(guān)系、環(huán)境領(lǐng)域這些方面,總分為100分,分為＜60分、60-75分、＞75分這幾個(gè)等級(jí)，分別表示生活質(zhì)量較差、一般、較好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn),用[n（%）]表示，若P＜0.05則表示結(jié)果具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同研究因素患者的生活質(zhì)量比較

見(jiàn)表1。

表1 不同研究因素患者的生活質(zhì)量比較（n）

2.2 老年竇性心動(dòng)過(guò)緩患者生活質(zhì)量影響因素多因素logistic回歸分析

見(jiàn)表2。

3 討論

竇性心動(dòng)過(guò)緩的高發(fā)群體是老年人，一旦患上竇性心動(dòng)過(guò)緩會(huì)造成患者心腦腎等多部位臟器供血不足,若癥狀嚴(yán)重的，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)更為嚴(yán)重的癥狀[3，4]，例如：黑蒙、暈厥、心悸等癥狀,并會(huì)使患者的原有心臟病癥狀加重,所以,對(duì)于竇性心動(dòng)過(guò)緩的臨床干預(yù)要求是比較高的。老年竇性心動(dòng)過(guò)緩在本類(lèi)患者中所占比例是比較高的，所以，老年患者是比較具有代表性的群體，本次研究所選取的病例為老年患者，隨著臨床、患者自身及社會(huì)各界對(duì)生活質(zhì)量改善需求的提升[5],對(duì)老年竇性心動(dòng)過(guò)緩患者生活質(zhì)量的改善需求也進(jìn)一步提高。本次研究對(duì)收治的全部老年竇性心動(dòng)過(guò)緩患者制定針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施并進(jìn)行有效的干預(yù)[6],主要內(nèi)容包括：對(duì)患者進(jìn)行竇性心動(dòng)過(guò)緩相關(guān)知識(shí)的健康宣教,向患者說(shuō)明基礎(chǔ)的生活護(hù)理常識(shí),用藥與治療方面的護(hù)理指導(dǎo)及心理護(hù)理等也要及時(shí)進(jìn)行實(shí)施。在對(duì)患者實(shí)施健康宣教的時(shí)候要根據(jù)患者的實(shí)際文化程度而定，如果患者的文化水平不高[7，8]，那么護(hù)士則要應(yīng)用通俗易懂的語(yǔ)言對(duì)其進(jìn)行宣教，一次不懂則再次進(jìn)行講解，一直到患者聽(tīng)懂為止[9，10]?；A(chǔ)生活護(hù)理則針對(duì)患者伴發(fā)的原發(fā)病及竇性心動(dòng)過(guò)緩的嚴(yán)重程度進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理,并指導(dǎo)患者正確用藥及注意事項(xiàng),心理護(hù)理方面注意疏導(dǎo)患者的不良情緒,及時(shí)解決患者的問(wèn)題，提升患者的歸屬感，促進(jìn)理想干預(yù)效果的取得[11,12]。