引導(dǎo)式教育在小兒腦癱康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用對(duì)家長(zhǎng)滿意度的改善探討

唐莉

【摘要】目的：探究引導(dǎo)式教育在小兒腦癱康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用對(duì)家長(zhǎng)滿意度的改善作用。方法：本院80例腦癱患兒摸球分組，對(duì)照組40例行常規(guī)護(hù)理，觀察組40例行常規(guī)護(hù)理聯(lián)合引導(dǎo)式教育，分析結(jié)果。結(jié)果：觀察組在生活能力評(píng)分、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、家長(zhǎng)滿意度方面均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：引導(dǎo)式教育可改善患兒生活能力和運(yùn)動(dòng)功能;對(duì)家長(zhǎng)滿意度的改善作用顯著。

【關(guān)鍵詞】引導(dǎo)式教育;小兒腦癱康復(fù)護(hù)理;家長(zhǎng)滿意度;改善作用

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.100

康復(fù)護(hù)理是目前治療小兒腦癱的必要環(huán)節(jié)，且療效顯著，但若以常規(guī)護(hù)理為首選方案，則對(duì)患兒生活能力和運(yùn)動(dòng)功能的改善效果并不十分理想[1-2]。鑒于對(duì)腦癱患兒身心狀態(tài)和實(shí)際病情的分析，改善其生活能力和運(yùn)動(dòng)功能仍為康復(fù)護(hù)理的核心和重點(diǎn)，而引導(dǎo)式教育的落實(shí)和推進(jìn)可滿足治療要求，可行性較強(qiáng)，深受患兒家長(zhǎng)的信任和青睞。

1 ?資料和方法

1.1基本資料

在2018年-2019年期間篩選符合診斷標(biāo)準(zhǔn);病歷資料齊備;病史清晰;簽署知情同意書的患兒;剔除有其他重大疾病的患兒。選出的80例患兒參與摸球，對(duì)照組40例，男女1：1;（3.53±1.39）歲。觀察組40例，男女1：1;（3.56±1.41）歲。根據(jù)患兒分組對(duì)80名家長(zhǎng)進(jìn)行分組，（29.53±3.56）歲，均為大專以上學(xué)歷，無(wú)精神和認(rèn)知障礙，組間資料對(duì)比，P>0.05。

1.2操作方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理：即圍繞治療過(guò)程給予患兒肢體按摩、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等方式，從而幫助患兒鍛煉生活能力和運(yùn)動(dòng)功能，期間不對(duì)患兒采用教育引導(dǎo)。觀察組：常規(guī)護(hù)理（參照對(duì)照組）聯(lián)合引導(dǎo)式教育：（1）情感訓(xùn)練：通過(guò)游戲方式調(diào)動(dòng)患兒的參與興趣，從而提高治療依從性。（2）協(xié)助陪伴：協(xié)助患兒完成被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、抗阻力運(yùn)動(dòng)等各大小關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練活動(dòng)，在此過(guò)程中與患兒建立親密關(guān)系，獲得其信任和認(rèn)可。（3）環(huán)境優(yōu)化：病房環(huán)境應(yīng)當(dāng)溫馨、舒適，針對(duì)腦癱患兒的智力、運(yùn)動(dòng)水平擺放益智拼裝類小玩具，墻面和窗簾的設(shè)計(jì)應(yīng)充滿童趣。（4）合作引導(dǎo)：與患兒家屬緊密合作，引導(dǎo)患兒學(xué)會(huì)洗手洗臉、大小便，加強(qiáng)語(yǔ)言情感交流，鼓勵(lì)孩子發(fā)聲說(shuō)話，鍛煉其語(yǔ)言能力和外界感知能力。

1.3觀察指標(biāo)

生活能力評(píng)分：包括Barthel指數(shù)、ADL評(píng)分，分值越高表示患兒生活能力越強(qiáng)。

運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分：采用醫(yī)院自制表，對(duì)患兒肢體運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言能力以及認(rèn)知能力進(jìn)行評(píng)分，分值越高表示患兒運(yùn)動(dòng)功能越強(qiáng)。

家長(zhǎng)滿意度：包括非常滿意、一般滿意和不滿意，滿意度計(jì)算包括非常滿意和一般滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS20.0處理計(jì)數(shù)（x2）和計(jì)量（T）資料，差異顯著（P<0.05）。

2 ?結(jié)果分析

2.1生活能力評(píng)分

表1結(jié)果：護(hù)理前無(wú)差異護(hù)理后觀察組Barthel指數(shù)、ADL評(píng)分更高（P<0.05）。

2.2運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分

表2結(jié)果：護(hù)理前無(wú)差異護(hù)理后觀察組肢體運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言能力以及認(rèn)知能力評(píng)分更高（P<0.05）。

2.3家長(zhǎng)滿意度

表3結(jié)果：觀察組家長(zhǎng)滿意度更高（P<0.05）。

3 ?討論

護(hù)理和治療密不可分，尤其臨床護(hù)理是改善患者身心狀態(tài)，輔助提高治療效果的根本措施，故非常重要。為改善患兒生活能力和運(yùn)動(dòng)功能并提高家長(zhǎng)滿意度，康復(fù)護(hù)理工作應(yīng)體現(xiàn)科學(xué)、安全、高效的護(hù)理原則，從而制定切實(shí)可行又行之有效的護(hù)理方案。

上述數(shù)據(jù)表明，觀察組在生活能力評(píng)分、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、家長(zhǎng)滿意度方面均優(yōu)于對(duì)照組，由此說(shuō)明常規(guī)護(hù)理內(nèi)容單一且方法簡(jiǎn)單，缺乏對(duì)患兒的科學(xué)引導(dǎo)從而無(wú)法提高其治療依從性和配合度，繼而影響治療效果，患兒家長(zhǎng)對(duì)此也十分不滿。而引導(dǎo)式教育囊括情感訓(xùn)練、協(xié)助陪伴、環(huán)境優(yōu)化和合作引導(dǎo)，這四項(xiàng)措施既能夠培養(yǎng)患兒情感認(rèn)知和生活能力，又通過(guò)重構(gòu)外部世界而給予患兒良好的心理引導(dǎo)，能夠使其更主動(dòng)的接受外來(lái)信息，從而提高治療依從性，繼而提高臨床療效，總的來(lái)說(shuō)，引導(dǎo)式教育是常規(guī)護(hù)理的升級(jí)和補(bǔ)充，能夠讓康復(fù)護(hù)理措施和方法落實(shí)到位并發(fā)揮作用，從而全面提升護(hù)理質(zhì)量[3-4]。

綜上分析可知引導(dǎo)式教育可有效改善患兒生活能力和運(yùn)動(dòng)功能并提高家長(zhǎng)滿意度，臨床應(yīng)用價(jià)值巨大[5]。

參考文獻(xiàn)：

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[5]周天倫，賈艷霞.引導(dǎo)式教育流程對(duì)腦性腦癱患兒運(yùn)動(dòng)功能的改善作用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2018，26（10）：39-41.