剖宮產(chǎn)好還是陰道分娩好

雷永鳳

【中圖分類號】R714 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.230

許多孕婦歷經(jīng)艱苦的十月懷胎，到了與寶寶即將見面的時刻，反而悲喜交加，迎接寶寶誕生固然是每對準父母的期盼，然而面對一朝分娩，令大多數(shù)即將分娩的產(chǎn)婦深感恐懼。古往今來，因為難產(chǎn)而失去生命的女性數(shù)不勝數(shù)，因此民間有一種說法：“女人生孩子猶如一腳踏進了鬼門關(guān)”，究其根本原因主要受當時醫(yī)療水平的限制。近年來，隨著我國醫(yī)療水平不斷地提升，使得女性分娩的風險被大大降低，目前臨床的分娩的方式主要包括兩種，分別是自然分娩和剖宮產(chǎn)，醫(yī)生會根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況，選擇與之相符的分娩方式。

隨著社會不斷地進步與發(fā)展，人們對待分娩形式的認知發(fā)生了很大的改變，使得兩種分娩方式存在著很大的爭議，有些人認為剖宮產(chǎn)安全，產(chǎn)婦不必經(jīng)歷十級陣痛。也有些人認為自然分娩對寶寶好，寶寶經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓，更加聰明，那么，到底是剖宮產(chǎn)好還是自然分娩好？

1 ?剖宮產(chǎn)好還是陰道分娩好？

傳統(tǒng)剖宮產(chǎn)手術(shù)原本是解決難產(chǎn)的一種重要手段，在高超醫(yī)學(xué)技術(shù)的強大助力下，現(xiàn)如今深受廣大產(chǎn)婦的認可，這是因為他們認為剖宮產(chǎn)快速、安全且沒有分娩痛苦，再加上新生兒不用經(jīng)受陰道擠壓，有利于寶寶日后的智力發(fā)育，于是很多產(chǎn)婦在分娩前主動要求剖宮產(chǎn)，其實這種認知是錯誤的。自人類文明建立以來，繁衍后代是女性的使命，是女性人生中必須經(jīng)歷的生理活動，而陰道分娩后代是自然本能，符合人類自然成長規(guī)律，是保障母嬰健康最可靠的方式，雖然在分娩過程中會因多方面因素導(dǎo)致難產(chǎn)，但是絕大部分產(chǎn)婦都可以成功完成分娩的使命，因難產(chǎn)而發(fā)生意外的產(chǎn)婦畢竟是少數(shù)部分，所以只要符合自然分娩條件，還是選擇自然分娩方式。

2 ?陰道分娩的好處

目前，我國各大醫(yī)院均呼吁女性分娩應(yīng)選擇自然分娩方式，除了自然分娩符合自然成長規(guī)律之外，更有利于母嬰的健康，主要體現(xiàn)為以下幾點：（1）胎兒出生之前，一直生活在母體子宮內(nèi)，而出生之后的胎兒便成了一個獨立生存的個體，對于新生兒來說，面對這兩種生活環(huán)境之間的巨大落差，需要一個適應(yīng)的過程。在自然分娩的過程中，胎兒的胸部會隨著子宮收縮的節(jié)奏遭受壓迫和擴張，使得新生兒的肺泡在出生之后更具彈性，容易擴張。同時胎兒的胸部受到陰道的擠壓，出生后胸腔會因壓力減小而擴大，有利于胎兒自然呼吸的建立。（2）在自然分娩的過程中，雖然胎兒的頭部會受到陰道的擠壓而發(fā)生變形的情況，但是這屬于正?，F(xiàn)象，通常來說新生兒出生1-2天內(nèi)即可恢復(fù)正常，不會對其大腦發(fā)育造成任何的不良影響。（3）根據(jù)多年臨床經(jīng)驗證實，選擇自然分娩方式的產(chǎn)婦，在分娩之后出現(xiàn)產(chǎn)后出血或感染的幾率比較小，而且短時間內(nèi)便可快速恢復(fù)體力，這樣一來，產(chǎn)婦便可以擁有更多的精力照顧寶寶。同時自然分娩方式還有助于促進乳汁的分泌，從而為寶寶的發(fā)育提供更充足的營養(yǎng)。（4）陰道分娩過程中，子宮的收縮有助于子宮內(nèi)惡露的排出，從而加快產(chǎn)婦分娩后子宮復(fù)原的速度。（5）陰道分娩出生的嬰兒，身體的抵抗力更強。

3 ?剖宮產(chǎn)的缺點

隨著我國醫(yī)療技術(shù)不斷地發(fā)展與進步，剖宮產(chǎn)手術(shù)技術(shù)日益成熟，雖然具有安全、快速的優(yōu)勢，但終究是解決難產(chǎn)的一種手段，并不能作為產(chǎn)婦的首選分娩方式。相較于陰道自然分娩，剖宮產(chǎn)手術(shù)具有以下缺點：（1）胎兒的胸部未能經(jīng)受陰道的擠壓，不利于胎兒出生后自然呼吸的建立，這也是為什么剖宮產(chǎn)出生的嬰兒患肺炎幾率大的主要原因。（2）剖宮產(chǎn)作為一種手術(shù)方式，出血量要比陰道分娩多，產(chǎn)后體力的恢復(fù)也就相對慢些。同時手術(shù)會留下創(chuàng)傷面，大大增加了產(chǎn)婦分娩后的感染幾率。（3）手術(shù)過程中存在損傷腹腔和其他器官的可能性，給產(chǎn)婦的身體健康帶來巨大的威脅。（4）剖宮產(chǎn)手術(shù)會在女性子宮上留下很大的瘢痕，再次懷孕有可能發(fā)生子宮破裂。（5）隨著胎兒在子宮內(nèi)不斷的生長發(fā)育，母體體內(nèi)的各個器官會因而受到強力壓迫，剖宮產(chǎn)方式不利于母體生理功能的自然恢復(fù)，大大增加了臟器官發(fā)生并發(fā)癥的風險，尤其在手術(shù)過程中可能發(fā)生麻醉意外，產(chǎn)婦的身體在術(shù)后需要經(jīng)歷一段很長的時間才能得以恢復(fù)，給產(chǎn)婦身心健康帶來嚴重的影響。（6）根據(jù)多年臨床經(jīng)驗表明，剖宮產(chǎn)方式出生的嬰兒，由于沒有經(jīng)歷陰道的擠壓，在未來的發(fā)育中容易出現(xiàn)統(tǒng)合失調(diào)癥，身體各部位的協(xié)調(diào)能力比較差、多動，對其學(xué)業(yè)有著較大的影響。由此可見，剖宮產(chǎn)雖然作為臨床中的一種分娩手段，其主要作用是用來解決難產(chǎn)的一種措施，并不能取代自然分娩的優(yōu)勢地位。

總而言之，陰道自然分娩是人類長期自然選擇和進化的結(jié)果，是最合理、可靠的分娩方式，不僅有利于產(chǎn)婦日后身體的恢復(fù)，降低并發(fā)癥發(fā)生的風險，而且還能夠增強新生兒身體的抵抗力，促進寶寶健康茁壯的成長，而且現(xiàn)在分娩陣鎮(zhèn)痛的廣泛開展，大大降低了分娩的疼痛，提高了順產(chǎn)的依從性。因此，產(chǎn)婦及其家屬需要對分娩方式進行正確的認識，加強對產(chǎn)婦的心理輔導(dǎo)，以便緩解產(chǎn)婦對自然分娩的恐懼心理。臨產(chǎn)前無需過度緊張，積極配合醫(yī)生做好臨產(chǎn)前各方面的檢查，經(jīng)評估后有試產(chǎn)的條件，應(yīng)盡量選擇陰道分娩。如果在分娩過程中因難產(chǎn)或出現(xiàn)胎心異常等情況，應(yīng)聽從醫(yī)生的安排，繼而選擇剖宮產(chǎn)分娩方式。