李前惠

肺癌主要起源于支氣管黏膜、氣管處，屬于發(fā)生率較高的一種惡性腫瘤。按照流行病學(xué)研究顯示，現(xiàn)目前，肺癌發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)急劇升高，對患者的身體健康狀況，社會穩(wěn)定均造成極大的威脅。為提高患者生存率，因此盡早地對患者采取針對性措施進(jìn)行治療是非常必要的。

1. 肺癌發(fā)生原因

現(xiàn)目前，臨床上針對肺癌出現(xiàn)的原因尚未完全明確，但是涉及以下因素會嚴(yán)重地誘發(fā)肺癌。

吸煙：吸煙是肺癌發(fā)生率較高的因素之一，與不吸煙人群進(jìn)行比較，吸煙人群肺癌發(fā)病風(fēng)險明顯高于不吸煙人群;同時吸煙群體患癌后死亡率比不吸煙群體高10倍;除主動吸煙外，環(huán)境吸煙、二手煙等也會會導(dǎo)致肺癌出現(xiàn)。

職業(yè)接觸：若長時間地在石棉、煤焦油、甲醛等致癌物質(zhì)較多的環(huán)境中工作，則可能會造成肺癌發(fā)生率不斷地升高，危險性極高。

空氣污染：不管是燃料、烹飪產(chǎn)生的室內(nèi)污染物，或者工業(yè)、汽車生成的室外污染物，均為引起肺癌的高風(fēng)險因素。

電離輻射：由于肺部組織對于放射線極其敏感，在長時間地受到電離輻射影響后，肺組織會出現(xiàn)改變，從而導(dǎo)致肺癌出現(xiàn)。

飲食與生活：若在日常飲食、生活中飲食不規(guī)律，且長時間地食用辛辣、刺激性較強(qiáng)的食物，未及時地補(bǔ)充蔬菜、水果等食物，則可能導(dǎo)致患肺癌風(fēng)險不斷的升高。

遺傳因素：若家族中存在肺癌患者，則家庭成員存在遺傳易感性，患肺癌的風(fēng)險較高。

2. 肺癌癥狀表現(xiàn)

在發(fā)病初期，患者的癥狀不明顯，其癥狀主要與腫瘤大小、類型、發(fā)生部位、發(fā)展等有關(guān)，大于存在1/10的患者會在進(jìn)行身體健康檢查時才發(fā)現(xiàn)患癌?；颊叩闹饕Y狀表現(xiàn)包括以下幾點：

2.1早期癥狀

在患者患癌初期，患者的癥狀主要以咳嗽、無痰的刺激性干咳為主;若肺癌對其他組織產(chǎn)生影響，其胸部則會出現(xiàn)不規(guī)則疼痛情況，同時咳嗽情況伴隨疼痛程度加深而更加嚴(yán)重。同時部分患者還會出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀。

2.2原發(fā)腫瘤局部生長引起的癥狀

咳嗽：通常半數(shù)以上肺癌患者均以咳嗽為初始癥狀，但是由于受到腫瘤生長位置、速度等差異，咳嗽則表現(xiàn)為少痰、無痰等刺激性干咳;若腫瘤對氣管產(chǎn)生阻塞情況后，則會導(dǎo)致咳嗽情況不斷地加重，給予止咳藥物也不能減輕患者癥狀。

咯血：咯血癥狀常發(fā)生于中央型肺癌中，患者會出現(xiàn)持續(xù)性、間歇性癥狀，痰中存在血絲、咯血等情況，但是同時也可能會出現(xiàn)大咯血癥狀。

呼吸困難：在出現(xiàn)呼吸困難情況時，患者會出現(xiàn)喘息、氣短、喘鳴癥狀，并且在主治醫(yī)生聽診時會顯示單側(cè)哮鳴音產(chǎn)生。

2.3腫瘤侵犯鄰近器官組織產(chǎn)生的癥狀

胸痛：大約存在1/4左右患者會出現(xiàn)胸痛癥狀，若在給予患者藥物治療后仍然出現(xiàn)胸痛情況，則說明腫瘤可能侵犯其他器官組織;若肩、胸背部產(chǎn)生長時間持續(xù)疼痛情況時，則說明腫瘤可能侵入胸壁外其他組織。

上腔靜脈阻塞綜合征：在腫瘤對縱膈產(chǎn)生侵犯或者淋巴結(jié)對上腔靜脈產(chǎn)生壓迫，從而導(dǎo)致上墻靜脈回流受到限制，則可能會出現(xiàn)胸壁靜脈曲張、頭痛、上肢水腫等情況，對患者身體造成極大威脅。

3. 治療、護(hù)理方式

3.1治療方式

在對患者進(jìn)行治療時，首先需要對患者病理類型、臨床分期、患者狀態(tài)進(jìn)行更全面地評估;隨后采取針對性措施展開治療，小細(xì)胞肺癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時間較短，因此主要可采用化療、放療等方式展開治療;對于非小細(xì)胞癌則需要采取手術(shù)聯(lián)合化療方式進(jìn)行治療，從而達(dá)到緩解患者癥狀等目的，延長生存期的作用。

3.2護(hù)理方式

在對患者治療期間，結(jié)合患者病情展開針對性護(hù)理干預(yù)也是非常必要的，護(hù)理措施包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理。

心理護(hù)理：在患者到院初診為肺癌時，常會產(chǎn)生恐懼、擔(dān)心等情緒，不僅會對疾病產(chǎn)生害怕，同時還對醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)持懷疑態(tài)度。因此醫(yī)護(hù)人員需要采用溝通方式與患者進(jìn)行交流，了解患者內(nèi)心需求、心理壓力等情況，采取針對性措施對患者的情緒展開疏導(dǎo)，包括告知患者早期肺癌能夠治愈的機(jī)率較大;同時告知患者治療主要步驟、方式，在提高患者對疾病認(rèn)識度同時減輕患者心理負(fù)擔(dān)。同時醫(yī)護(hù)人員需要與家屬進(jìn)行溝通、交流，在治療期間幫助患者樹立正確的觀念，讓患者能夠保持積極的情緒狀態(tài)接受治療。

飲食護(hù)理：由于在化療治療期間，患者極可能會出現(xiàn)便秘、嘔吐等癥狀，因此醫(yī)護(hù)人員需要按照患者飲食喜好為患者指定出正確的飲食干預(yù)方式。盡量給予患者維生素豐富、清淡、蛋白質(zhì)高等食物，多給予患者水果、蔬菜等維生素含量高的食物，從而提高患者胃腸道蠕動速度，在治療期間督促患者戒煙、酒，禁止給予患者油膩、刺激性強(qiáng)、辛辣食物，從而確?；颊咴谥委熎陂g的營養(yǎng)均衡，利于增強(qiáng)患者自身免疫力。

4. 小結(jié)

對于早期肺癌患者，在對患者進(jìn)行治療期間，給予患者針對性心理護(hù)理干預(yù)措施，能夠緩解患者不良情緒;給予患者飲食干預(yù)，能夠確保患者在治療期間得到足夠的營養(yǎng)，對患者的病情恢復(fù)具有積極作用。