姚國麗 黃芳 劉青霞
【摘要】目的:探討銀離子敷料換藥在門診慢性創(chuàng)面換藥護理的中的應(yīng)用價值。方法:從我院2020年2月至2021年1月收治的慢性創(chuàng)面患者中抽取100例,按照換藥方式不同將其分為兩組,各50例。觀察組予銀離子敷料換藥護理,對照組予常規(guī)換藥護理。比較兩組患者總有效率、創(chuàng)面愈合情況、換藥次數(shù)及細菌培養(yǎng)情況。結(jié)果:兩組患者護理總有效率比較,觀察組96.00%優(yōu)于對照組84.00%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);兩組患者創(chuàng)面愈合情況、換藥次數(shù)及細菌培養(yǎng)檢出情況比較,觀察組均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:在門診慢性創(chuàng)面護理中,實施銀離子敷料換藥方式可促進患者創(chuàng)面愈合,減少換藥次數(shù),治療效果顯著。
【關(guān)鍵詞】換藥護理;慢性創(chuàng)面;總有效率
門診對于慢性創(chuàng)面通常采取常規(guī)換藥護理,需要多次對創(chuàng)面清創(chuàng),以此來刺激肉芽組織的生產(chǎn)。清創(chuàng)過程中會給患者帶來極大的痛苦,同時換藥次多,愈合周期長,導致患者排斥。銀離子敷料換藥護理,可較少換藥次數(shù)及清創(chuàng)次數(shù),降低的患者的痛苦,同時創(chuàng)面愈合時間段,不易發(fā)生細菌感染,門診慢性創(chuàng)面護理中應(yīng)用廣泛。
1資料與方法
1.1一般資料
從我院2020年2月至2021年1月門診收治的慢性創(chuàng)面患者中隨機抽取100例作為研究對象,按照換藥方式的不同將其平均分為兩組,各50例。觀察組男性患者30例,女性患者20例,平均年齡(40.32±2.26);對照組男性患者32例,女性患者18例,平均年齡(41.23±1.37)。比較兩組患者一般資料,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可比。
1.2換藥方法
① 同時對兩組患者進行首次清創(chuàng),實施抗感染治療,并囑咐患者注意日常注意事項及患處保暖等。換藥過程中,觀察組給予銀離子敷料覆蓋于創(chuàng)面之上再采用普通紗布進行捆綁。依據(jù)患者創(chuàng)面血液及分泌物滲出情況,12h-48h換藥1次。 對照組在首次清創(chuàng)后,采用普通無菌敷料對創(chuàng)口進行覆蓋或填充,同時確保敷料完全覆蓋創(chuàng)口之上。同時對兩組患者建立創(chuàng)面計量表,對換藥次數(shù)、創(chuàng)面愈合時間等進行詳細記錄。在首次清創(chuàng)治療后的第3周、第6周進行細菌培養(yǎng),并做好記錄。
1.3觀察指標
采用臨床治療效果調(diào)查,評估患者治療總有效率情況,痊愈:創(chuàng)面完全愈合;有效:創(chuàng)面有明顯愈合,并伴有少量分泌物,且疼痛感明顯減弱;無效:創(chuàng)面面積無明顯縮小或增大,疼痛感明顯,同時伴有感染現(xiàn)象。總有效率=(痊愈+有效)例數(shù)/總例數(shù)*100%;在護理過程中,對兩組患者換藥次數(shù)、創(chuàng)面愈合時間、細菌培養(yǎng)檢出結(jié)果進行嚴密觀察,并準確記錄。
1.4統(tǒng)計學分析
利用SPSS20.0軟件對患者各項數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析,計數(shù)資料用(n%)表±s)表示,行t檢驗,(P<0.05)為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1比較兩組患者總有效率
通過比較兩組患者總有效率,觀察組96.00%優(yōu)于對照組84.00%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
2.2比較兩組患者換藥次數(shù)、愈合時間、細菌培養(yǎng)檢出
通過比較兩組患者換藥次數(shù)、創(chuàng)面愈合時間、細菌培養(yǎng)檢出,觀察組均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
3討論
慢性創(chuàng)面多發(fā)于表皮層,嚴重者會發(fā)展至肌肉組織,需要及時治療。門診對于慢性創(chuàng)面的護理,通常先進行清創(chuàng),清創(chuàng)過程較為痛苦,導致治療依從性降低。銀離子敷料的出現(xiàn),是慢性創(chuàng)面患者的福音,其可以有效降低患有次數(shù)和清創(chuàng)次數(shù),減輕患者的痛苦,縮減愈合周期,降低感染的發(fā)生,對于慢性創(chuàng)面愈合效果極佳。
本研究中,采用銀離子敷料換藥對門診慢性創(chuàng)面患者的換藥護理工作中,治療總有效率,觀察組96.00%優(yōu)于對照組84.00%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。此研究結(jié)果表明,針對慢性創(chuàng)面患者的換藥護理中,給予銀離子敷料換藥,有助于患者恢復病情。
本研究結(jié)果顯示,采用銀離子敷料換藥對門診慢性創(chuàng)面患者的換藥護理工作中,患者換藥次數(shù)、創(chuàng)面愈合時間、細菌培養(yǎng)檢出情況,觀察組均優(yōu)于對照組。此研究結(jié)果表明,針對慢性創(chuàng)面患者的換藥護理中,采用銀離子敷料換藥,可減少少換藥次數(shù),縮短創(chuàng)面愈合時間,細菌培養(yǎng)檢出患者少,可幫助患者盡快恢復健康。
綜上所述,在門診慢性創(chuàng)面護理中,實施銀離子敷料換藥方式可促進患者創(chuàng)面愈合,減少換藥次數(shù),具有較高臨床推廣價值。
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