張樹(shù)東
摘要:目的 分析治療冠心病心力衰竭使用兩種藥物(曲美他嗪和琥珀酸美托洛爾)的療效。方法 選取本院2020年10月-2021年6月期間收治的68例冠心病心力衰竭患者進(jìn)行研究,對(duì)照組(34例)和觀察組(34例)的分組采用隨機(jī)雙盲法。對(duì)照組(常規(guī)藥物),觀察組(曲美他嗪+琥珀酸美托洛爾),并對(duì)兩組的心功能指標(biāo)、BNP水平、血壓水平、心率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 觀察組心功能指標(biāo)、BNP水平、血壓水平、心率優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 使用兩種藥物(曲美他嗪和琥珀酸美托洛爾)對(duì)冠心病心力衰竭患者進(jìn)行治療,能夠改善患者的心功能、血壓、心率。
關(guān)鍵詞:曲美他嗪;琥珀酸美托洛爾;冠心病心力衰竭;心功能;血壓水平
【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)11-01
冠心病是內(nèi)科臨床中常見(jiàn)的、多發(fā)的一種疾病,致病原因是冠狀動(dòng)脈血管狹窄、堵塞,血液不能正常向心臟回流,導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺血、缺氧,心肌不能正常工作,從而出現(xiàn)心力衰竭癥狀,不僅影響到患者的身體健康還威脅到患者的生命安全。該病的主要群體是老年人,主要原因是老年人自身的免疫力和抵抗力大幅度下降,患者需要長(zhǎng)時(shí)間的服用藥物,導(dǎo)致患者日常生活質(zhì)量大幅度降低,心力衰竭等并發(fā)癥是該病發(fā)展到末期的主要表現(xiàn),具有較高的病死率,臨床中大多使用藥物治療冠心病心力衰竭患者,但是常規(guī)藥物的療效并不理想[1]。
1 資料和方法
1.1 一般資料
選取本院2020年10月-2021年6月期間收治的68例冠心病心力衰竭患者進(jìn)行研究,對(duì)照組(34例)和觀察組(34例)的分組采用隨機(jī)雙盲法,對(duì)照組男:女(13:21),年齡38-78歲,均齡(63.25±4.12)歲;觀察組男:女(15:19),年齡38-78歲,均齡(63.64±4.31)歲,兩組資料(P>0.05),能比較。
1.2 方法
1.2.1對(duì)照組
對(duì)照組:每天早飯后服用半片地高辛;每天早中晚飯后各服用一片地爾硫卓,療程30天。
1.2.2 觀察組
觀察組使用曲美他嗪(一次服用1片,每天2次)+琥珀酸美托洛爾(一次服用6.25mg,每天2次)治療。療程30天。
1.3 指標(biāo)觀察
(1)對(duì)比兩組心功能指標(biāo)、BNP水平。心功能指標(biāo)以左心室舒張末期內(nèi)徑、左心室收縮末期內(nèi)徑、左心室射血分?jǐn)?shù)評(píng)價(jià)。(2)對(duì)比兩組血壓、心率。血壓以收縮壓、舒張壓評(píng)價(jià)[2]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
SPSS20.0處理數(shù)據(jù),()與(%)表示計(jì)量與計(jì)數(shù)資料,分別用t值與X2檢驗(yàn),(P〈0.05)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 心功能指標(biāo)、BNP水平對(duì)比
心功能指標(biāo)、BNP水平:治療前兩組對(duì)比(P>0.05),治療后觀察組優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表1:
2.2比較兩組血壓和心率
治療前觀察組舒張壓、收縮壓、心率為(75.62±3.85)mmHg、(114.95±2.83)mmHg、(107.86±5.93)次/min和對(duì)照組的(74.98±3.72)mmHg、(115.31±3.42)mmHg、(108.35±3.68)次/min相比,t值分別為(0.697)、(0.472)、(0.409),p值(0.488)、(0.637)、(0.683)(p>0.05),治療后觀察組的(62.48±3.15)mmHg、(92.15±2.46)mmHg、(85.12±3.14)次/min和對(duì)照組的(71.45±2.64)mmHg、(101.48±2.54)mmHg、(93.42±3.24)次/min相比,t值分別為15.277、18.470、12.877,p值均為0.000。
3 討論
心力衰竭是冠心病臨床中常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,患者一旦病發(fā),需要及時(shí)有效的進(jìn)行治療,如果錯(cuò)失治療的最佳時(shí)間,就會(huì)有極大的幾率導(dǎo)致患者死亡。臨床中治療冠心病心力衰竭較為有效的藥物是β-受體阻滯劑,而現(xiàn)階段較為常見(jiàn)的一種β-受體阻滯劑是美托洛爾,對(duì)機(jī)體分泌兒茶酚胺有效阻斷是該藥物的主要作用機(jī)制,對(duì)血管收縮能力進(jìn)行有效抑制,從而達(dá)到對(duì)機(jī)體心肌細(xì)胞耗氧量有效降低、對(duì)心肌改善缺血癥狀、對(duì)心功能有效提升、對(duì)心臟正常結(jié)構(gòu)和功能有效改善、避免重塑心室的效果。
曲美他嗪和琥珀酸美托洛爾兩種藥物聯(lián)合起來(lái)對(duì)冠心病心力衰竭患者進(jìn)行治療,能夠?qū)ν庵苎茏枇τ行Ы档停瑢?duì)血流量(冠狀動(dòng)脈及周圍循環(huán)系統(tǒng))有效提升,此時(shí)機(jī)體生成心肌能量,促使心肌正常代謝,降低心臟負(fù)荷和心肌細(xì)胞耗氧量,從而對(duì)心功能有效改善[3]。
綜上所述,聯(lián)合使用藥物(曲美他嗪、琥珀酸美托洛爾)對(duì)冠心病心力衰竭患者進(jìn)行治療,能夠改善患者的心功能、血壓、心率,值得推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]韋嫻仨.曲美他嗪聯(lián)合琥珀酸美托洛爾治療冠心病心力衰竭患者的臨床效果[J].心血管病防治知識(shí)(下半月),2020,10(6):38-39.
[2]高巧鳳.曲美他嗪聯(lián)合琥珀酸美托洛爾治療冠心病心力衰竭效果分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2020,30(16):163-165.
[3]高巧鳳.曲美他嗪聯(lián)合琥珀酸美托洛爾治療冠心病心力衰竭效果分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2020,v.30;No.269(16):163-165.