健康教育在消化內(nèi)科患者護(hù)理中的應(yīng)用研究

沈麗麗 張露露 鄒學(xué)青 周曉 申巧巧

摘要：目的：對(duì)消化內(nèi)科患者，健康教育的開展的臨床價(jià)值及效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法：本院消化內(nèi)科收治的112例，符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者為研究對(duì)象，依據(jù)數(shù)字表隨機(jī)法分成兩組;對(duì)照組常規(guī)健康教育，研究組開展針對(duì)性健康教育;兩組疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況，及護(hù)理前后心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比。結(jié)果：開展健康教育后，研究組患者SAS、SDS顯著降低，顯著低于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。研究組患者疾病相關(guān)知識(shí)掌握優(yōu)良率高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：消化內(nèi)科護(hù)理中，健康教育開展針對(duì)性護(hù)理，可疏導(dǎo)患者的不良情緒，提高疾病知識(shí)掌握情況。

關(guān)鍵詞：健康教育;消化內(nèi)科;護(hù)理

消化內(nèi)科十醫(yī)院的重要科室，近幾年由于飲食、飲食結(jié)構(gòu)的改變等多種因素造成消化內(nèi)科疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)。消化內(nèi)科疾病復(fù)雜多樣，具有反復(fù)性，病程長(zhǎng)等特點(diǎn)，因此對(duì)患者的治療依從性，心理狀態(tài)等都會(huì)造成一定的影響。健康教育是近幾年在臨床護(hù)理手段中應(yīng)用的一種護(hù)理模式，傳統(tǒng)的健康教育缺乏針對(duì)性，效果不是很理想;針對(duì)性健康教育的開展，通過對(duì)患者的需求而開展具有針對(duì)性的健康教育，更能滿足患者的需求，可以從根本上糾正患者的認(rèn)知。本文主要對(duì)消化內(nèi)科患者，健康教育的開展的臨床價(jià)值及效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，將消化內(nèi)科收治的患者112例為研究對(duì)象，現(xiàn)整理如下。

1資料與方法

1.1一般信息

本院消化內(nèi)科收治的112例，符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者為研究對(duì)象，依據(jù)數(shù)字表隨機(jī)法分成兩組，每組56例;對(duì)照組年齡24-78歲，平均（60.19±2.48）歲;男性34例，女性22例。研究組年齡25-79歲，平均（60.22±2.05）歲;男性33例，女性23例。上述兩組患者一般信息比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組常規(guī)健康教育，入院后對(duì)患者及家屬發(fā)放健康手冊(cè)，針對(duì)疾病發(fā)放注意事項(xiàng)，飲食情況建議等，對(duì)患者及家屬的疑問積極解答。

研究組開展針對(duì)性健康教育，具體操作如下：

心理健康教育：患者入院后，護(hù)理人員對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)患者的評(píng)估等級(jí)進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，充分掌握患者的心理情況與生活習(xí)慣，對(duì)于患者針對(duì)護(hù)理工作提出的意見需耐心傾聽，盡量滿足患者的合理要求;與患者深入交流，引導(dǎo)患者自己講出擔(dān)憂的情況，鼓勵(lì)患者于治療過程中始終保持樂觀心態(tài)，提升其對(duì)于治療行為與護(hù)理行為的配合程度。

疾病知識(shí)健康教育：發(fā)放健康教育手冊(cè)，針對(duì)具體的問題，及常見情況等做好標(biāo)記;指導(dǎo)患者及家屬閱讀，如有疑問積極解答。同時(shí)開展視頻講解，通過更立體直觀的形式，讓患者了解相關(guān)情況，提高正確認(rèn)知。

藥物知識(shí)健康教育：對(duì)藥物的配比，用法用量，針對(duì)疾病的治療情況，日常服用注意事項(xiàng)，使用禁忌等詳細(xì)講解。特別對(duì)于老年患者，理解能力，反應(yīng)能力慢，護(hù)理人員耐心講解，并對(duì)用藥劑量等相關(guān)情況，單獨(dú)打印一張備忘錄，字體加大，方便老年患者查看。

飲食健康教育，消化內(nèi)科收治的患者其疾病的發(fā)生與飲食不合理，生活習(xí)慣不良等有關(guān)系，因此針對(duì)患者的實(shí)際情況制定合理性更高的飲食計(jì)劃，使患者適當(dāng)采取少食多餐的進(jìn)食方式，盡量多食用細(xì)軟、清淡、易于消化的半流質(zhì)飲食，避免患者暴飲暴食，囑其戒煙戒酒，忌辛辣、刺激、油膩，囑患者勿食用粗纖維食物，以避免其胃腸負(fù)擔(dān)加重。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免熬夜等。

1.3觀察指標(biāo)

兩組疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況對(duì)比，本院自制調(diào)查量表，包括飲食，用藥，治療等，評(píng)分結(jié)果分為優(yōu)，良，差。

兩組護(hù)理前后心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比，依據(jù)焦慮（SAS），抑郁（SDS）自評(píng)量表，50分以上伴有焦慮、抑郁。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本院通過SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析研究，計(jì)量資料采用（ ）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用相對(duì)數(shù)表示，兩組間比較采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況對(duì)比

研究組患者疾病相關(guān)知識(shí)掌握優(yōu)良率高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2兩組護(hù)理前后心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比

護(hù)理前兩組患者心理狀態(tài)評(píng)分基本相同，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。開展健康教育后，研究組患者SAS、SDS顯著降低，顯著低于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3討論

消化內(nèi)科收治的患者疾病多樣、復(fù)雜多變，疾病的影響，患者的情緒容易伴有焦慮、抑郁等不良情況，不能較好的配合治療護(hù)理工作的完成。特別對(duì)于部分老年患者，對(duì)疾病的認(rèn)知不正確，不配合治療護(hù)理，甚至有嚴(yán)重的抵觸情緒。近幾年臨床護(hù)理工作的不斷提高，健康教育已經(jīng)廣泛在臨床護(hù)理工作中開展。

傳統(tǒng)的健康教育多流于形式，主要通過發(fā)放健康資料，護(hù)理人員單方面講解為主，患者主要接受填鴨式的健康教育，患者接收的教育內(nèi)容有限。

本次研究中應(yīng)用針對(duì)性健康教育，通過對(duì)患者心理、飲食、用藥等多方面的，多形式的健康宣教工作的開展。向患者講解疾病發(fā)生的因素，主要與飲食、壓力大等有直接的關(guān)系介紹不同藥物治療，臨床癥狀，使患者積極配合，要求患者治療中嚴(yán)格遵照醫(yī)囑開展輔助治療，確保各項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，指導(dǎo)患者形成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，避免不良習(xí)慣導(dǎo)致的并發(fā)癥。并進(jìn)行心理健康教育，疏導(dǎo)患者的不良情緒，放下心理包袱，積極面對(duì)疾病，提高患者的心理素質(zhì)，使其能夠應(yīng)對(duì)多種壓力，了解消化內(nèi)科疾病知識(shí)，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。本次研究結(jié)果顯示，開展健康教育后，研究組患者SAS、SDS顯著降低，顯著低于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。研究組患者疾病相關(guān)知識(shí)掌握優(yōu)良率高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。進(jìn)一步分析，針對(duì)性健康教育的開展提高患者的認(rèn)知，積極配合治療護(hù)理，掌握相關(guān)知識(shí)更全面，不良心理情緒得到有效的疏導(dǎo)。

綜上所述，消化內(nèi)科護(hù)理中，健康教育開展針對(duì)性護(hù)理，可疏導(dǎo)患者的不良情緒，提高疾病知識(shí)掌握情況。

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