山西朔城：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合探索老有所依

于靖園

醫(yī)養(yǎng)融合 統(tǒng)籌醫(yī)療資源，重點(diǎn)為老年慢性病人、老年康復(fù)病人及其他需要長(zhǎng)期護(hù)理的老年人提供“醫(yī)、護(hù)、康、主、養(yǎng)”五體一體的醫(yī)養(yǎng)護(hù)服務(wù)。

山的青、水的靜，花的紅、樹(shù)的綠，云的白、天的藍(lán)，共同構(gòu)成了山西省朔州市四季分明的美?？叼B(yǎng)朔州、夏養(yǎng)朔州，勝在環(huán)境天成，好在食源多樣，優(yōu)在人文浸潤(rùn)，這里具有打造“康養(yǎng)福地”得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)和條件。

去年6月，在海南舉行的“美麗中國(guó)2020文旅融合與鄉(xiāng)村振興發(fā)展投融資大會(huì)”上，朔州市朔城區(qū)憑借深厚的歷史人文底蘊(yùn)、豐富的山水生態(tài)旅游資源、獨(dú)特的旅游文化，以及在實(shí)踐中所營(yíng)造的良好康養(yǎng)旅居休閑度假環(huán)境，被授予“中國(guó)最佳康養(yǎng)旅居度假名區(qū)”榮譽(yù)稱號(hào)。

多措并舉推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)

自“十三五”以來(lái)，朔州市以打造“康養(yǎng)山西、夏養(yǎng)山西”為契機(jī)，結(jié)合實(shí)際，多措并舉，扎實(shí)推進(jìn)全市養(yǎng)老工作開(kāi)展，讓每一個(gè)老年人都能安享晚年。其中，朔城區(qū)充分發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)資源優(yōu)勢(shì)，積極滿足不同群體養(yǎng)老服務(wù)需求，結(jié)合實(shí)際情況，在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面進(jìn)行了有益的探索和實(shí)踐，基本形成三種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。

一是“聯(lián)合運(yùn)行”模式，即養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，醫(yī)療機(jī)構(gòu)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展駐點(diǎn)服務(wù)。福星康養(yǎng)院是朔州市區(qū)唯一一家大型民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，成立五年來(lái)，已累計(jì)接收自理、失能、半失能老人200余人。2020年8月，康養(yǎng)院又引進(jìn)了一批國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)施，籌備了一座老年醫(yī)院，真正實(shí)現(xiàn)了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、康養(yǎng)結(jié)合。朔州市朔城區(qū)福星康養(yǎng)院董事長(zhǎng)郭海棠表示，依靠專業(yè)的服務(wù)和“康養(yǎng)結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的辦院特色，讓老人們?cè)谶@里吃得放心、住得舒心、活得開(kāi)心。而在朔城區(qū)吳佑莊村，衛(wèi)生室就設(shè)在吳佑莊老年公寓內(nèi)，村衛(wèi)生室除承擔(dān)全村基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)外，還是養(yǎng)老院的醫(yī)務(wù)室，重點(diǎn)負(fù)責(zé)養(yǎng)老院入住老人醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)。此外，神頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院與吳佑莊敬老院建立長(zhǎng)期合作關(guān)系，每周派醫(yī)務(wù)人員為入住老人以及周邊居民服務(wù)一次，提供中西醫(yī)門診、體檢等基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

二是“支撐輻射”模式，即鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為居家老人提供基本醫(yī)療服務(wù)。朔城區(qū)利民鎮(zhèn)是距市區(qū)較遠(yuǎn)的偏遠(yuǎn)山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，山高坡多，交通不便，全鎮(zhèn)常住人口不足2000人，大部分是60歲以上無(wú)勞動(dòng)能力，或有殘疾的空巢老人。利民鎮(zhèn)衛(wèi)生院、暖崖衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員為轄區(qū)60歲以上老年人提供免費(fèi)體檢、開(kāi)設(shè)“老年號(hào)”、建立老年人健康檔案、開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等多項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)。朔城區(qū)衛(wèi)生健康和體育局根據(jù)老年人群服務(wù)項(xiàng)目增加的實(shí)際，適時(shí)調(diào)整公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)使用結(jié)構(gòu)，足額保障老年人居家養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí)，在區(qū)人民醫(yī)院、二醫(yī)院、中醫(yī)院增設(shè)老年病科和老年人康復(fù)病床，每所綜合醫(yī)院預(yù)留老年病床15張，開(kāi)通綠色通道，提供特需服務(wù)，為來(lái)院就診的老年人優(yōu)先開(kāi)展急特危重病人醫(yī)療服務(wù)，完善雙向轉(zhuǎn)診功能。

三是“整體服務(wù)”模式，即由單一機(jī)構(gòu)為老年人提供醫(yī)療服務(wù)。作為市級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)單位，朔城區(qū)振華街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站與振華街社區(qū)居委會(huì)日間照料中心簽訂醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)合作協(xié)議，建立起振華街社區(qū)老年人醫(yī)療技術(shù)服務(wù)托底保障，提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和全程醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。值得一提的還有朔城區(qū)頤養(yǎng)醫(yī)養(yǎng)中心。中心于2020年12月建成并投入運(yùn)營(yíng)，占地7000多平方米，建筑面積4000多平方米，是一所集養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù)為一體的現(xiàn)代化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合康養(yǎng)中心，設(shè)有門診、基礎(chǔ)科室、康復(fù)科、中醫(yī)理療科，配備有DR室、康復(fù)室等，設(shè)置醫(yī)療床位30張。中心建有專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，多學(xué)科聯(lián)合診療，為老人提供零距離、365天全時(shí)醫(yī)療服務(wù)，關(guān)注老年人日常健康管理、?慢病管理，提供健康咨詢與指導(dǎo)，改善老人身體狀況。

朔城區(qū)通過(guò)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)和“三種模式”的逐步積累完善，以實(shí)際行動(dòng)探索老有所依、老有所養(yǎng)發(fā)展實(shí)踐新道路，為全區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作全面鋪開(kāi)打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

打造“康養(yǎng)山西”朔州品牌

在“十四五”時(shí)期，朔州市養(yǎng)老工作將以黨的十九大和十九屆五中全會(huì)精神為指導(dǎo)，健全完善養(yǎng)老服務(wù)體系，協(xié)同構(gòu)建“一區(qū)兩片”康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展格局，形成靈活多樣的運(yùn)行機(jī)制，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)體系建設(shè)，努力建成智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，全面提升朔州市養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和水平。

據(jù)了解，朔州先后出臺(tái)《朔州市人民政府關(guān)于加快推進(jìn)全市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》《朔州市人民政府關(guān)于促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展若干措施的通知》《朔州市人民政府辦公廳關(guān)于全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見(jiàn)》等文件，為推動(dòng)全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)奠定了良好的基礎(chǔ)。

目前，全市現(xiàn)有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)50多家（所）。積極推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”，依托現(xiàn)有互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)設(shè)施，加快社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)，構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)、老年人居家呼叫服務(wù)系統(tǒng)和應(yīng)急救援服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供緊急呼叫、家政預(yù)約、健康咨詢、物品代購(gòu)、服務(wù)繳費(fèi)、線上線下等老年服務(wù)項(xiàng)目。特別是建立健全了老年人高齡津貼制度，出臺(tái)了《朔州市人民政府辦公廳關(guān)于建立全市經(jīng)濟(jì)困難的高齡與失能老年人補(bǔ)貼制度及提高百歲以上老年人補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的通知》，老年人享受優(yōu)待服務(wù)趨于多元化。

同時(shí)，朔州醫(yī)療健康服務(wù)基礎(chǔ)也在不斷夯實(shí)。全市共有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)817家，醫(yī)療保障能力不斷增強(qiáng)，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)推進(jìn)，新農(nóng)合保障體系不斷完善，在醫(yī)改的帶動(dòng)下，群眾“看病貴、看病難”的狀況明顯改善，享受到了更多的健康“紅利”。特別是積極推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)融合”的養(yǎng)老模式，統(tǒng)籌醫(yī)療資源，重點(diǎn)為老年慢性病人、老年康復(fù)病人及其他需要長(zhǎng)期護(hù)理的老年人提供了“醫(yī)、護(hù)、康、住、養(yǎng)”五位一體的醫(yī)養(yǎng)護(hù)服務(wù)。

隨著養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的大幅提升，朔州市還開(kāi)啟了從養(yǎng)老到康養(yǎng)的服務(wù)升級(jí)轉(zhuǎn)變。近年來(lái)，朔州市委、市政府大力踐行新發(fā)展理念，按照高質(zhì)量發(fā)展的要求，充分挖掘山水人文資源優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持以生態(tài)為底色、以文化為靈魂、以旅游為載體，聚力發(fā)展文旅康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，努力打造“康養(yǎng)山西、夏養(yǎng)山西”的朔州品牌，開(kāi)辟了新時(shí)代朔州經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新空間，也為破解養(yǎng)老難題進(jìn)行了新的探索與實(shí)踐。

今年夏天，在朔城區(qū)北旺莊街道新安莊村的青果兒生態(tài)園內(nèi)，大棚中的葡萄、火龍果、無(wú)花果個(gè)個(gè)果實(shí)飽滿、鮮嫩水靈，游客們置身其中可以體驗(yàn)采摘的樂(lè)趣，品嘗可口的綠色水果。此外，這里還開(kāi)發(fā)了戶外自助燒烤，可以自己帶食材，也可以使用園內(nèi)提供的套餐等食材自己烤，農(nóng)場(chǎng)玉米地里還開(kāi)設(shè)了越野迷宮，供市民騎沙灘摩托游玩。

像這樣的集采摘、體驗(yàn)、游樂(lè)為一體的鄉(xiāng)村文旅康養(yǎng)點(diǎn)，如今遍布全市各個(gè)縣（市、區(qū)）。近年來(lái)，朔州深入踐行以人民為中心的發(fā)展思想，突出特色化、多樣化，進(jìn)一步優(yōu)化康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)布局，不斷豐富避暑康養(yǎng)、森林康養(yǎng)、鄉(xiāng)村康養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)康養(yǎng)、中醫(yī)藥康養(yǎng)等業(yè)態(tài)，持續(xù)完善康養(yǎng)設(shè)施和配套服務(wù)，推動(dòng)康養(yǎng)與文旅等產(chǎn)業(yè)深度融合發(fā)展，努力建設(shè)國(guó)際知名旅游目的地和全國(guó)重要康養(yǎng)目的地。