阿膠化學(xué)成分及藥理作用研究進(jìn)展

李篤軍 楊鏵 武勇

阿膠是將驢皮制作加工所得的一種中藥材，有滋陰潤(rùn)肺、補(bǔ)血止血之效。阿膠屬于凝膠塊狀制品，富含豐富的蛋白質(zhì)、賴氨酸、蘇氨酸、明膠、精氨酸、組氨酸以及微量元素，在抗腫瘤、抗輻射、抗休克、促進(jìn)骨愈合以及促進(jìn)造血功能等方面均有明顯效果。在我國(guó)，阿膠作為傳統(tǒng)中藥材以及保健藥品在臨床治療以及養(yǎng)生中得到了廣泛應(yīng)用。本文對(duì)阿膠的化學(xué)成分以及藥理作用展開了綜述，以期為阿膠的臨床應(yīng)用提供參考。

一、阿膠的化學(xué)成分

有研究指出，從阿膠中分離的幾種化學(xué)成分包括氨基酸、蛋白質(zhì)、多糖、揮發(fā)性物質(zhì)及無機(jī)物等。阿膠中含有17種氨基酸，其中有7種氨基酸為人體必需，蛋白含量大約占比60%-80%，此外還含有大量微量元素，共包括27種，其中含量豐富的微量元素主要是Fe、Cu、Zn、Mn。除此之外，透明質(zhì)酸、硫酸皮膚素等糖胺聚糖物質(zhì)也是阿膠的重要組成部分。

二、阿膠的藥理作用

1.抑制血液疾病。有報(bào)道指出，在多種血液疾病的治療中，通過應(yīng)用阿膠可達(dá)到理想的治療效果，可見阿膠具有一定的抗溶血性貧血、抗失血性貧血的效果。

（1）抗貧血。阿膠作為傳統(tǒng)中藥材，在臨床上作為補(bǔ)血良藥展開應(yīng)用已經(jīng)有十分久遠(yuǎn)的歷史，但是直至近代，對(duì)于阿膠的藥理運(yùn)用方式以及抗貧血的作用過程并未做出深入的研究。有報(bào)道中顯示，給予骨髓抑制小鼠復(fù)方阿膠漿，可顯著提升小鼠的骨髓單核細(xì)胞數(shù)量、外周血細(xì)胞數(shù)量。亦有研究指出，給予地中海貧血孕婦阿膠，能夠有效改善孕婦的貧血癥狀，同時(shí)不會(huì)對(duì)孕婦機(jī)體鐵元素含量造成影響。在臨床治療中，在給予患者常規(guī)治療的基礎(chǔ)上為其加用復(fù)方阿膠漿，最終結(jié)果顯示，加用復(fù)方阿膠漿的患者療效明顯優(yōu)于未服用復(fù)方阿膠漿的患者，應(yīng)用價(jià)值顯著。

（2）治療血小板減少癥。在現(xiàn)代藥理研究中指出，在原發(fā)止血中，血小板是必不可少的元素，同時(shí)在二次止血中也具有十分重要的價(jià)值，能夠達(dá)到上述效果的主要原因是由于血小板能夠?yàn)槟傅漠a(chǎn)生提供場(chǎng)所。據(jù)報(bào)道，復(fù)方阿膠漿聯(lián)合個(gè)性化綜合護(hù)理可有效緩解宮頸癌化療所致骨髓抑制，明顯提高血小板水平。

（3）增加白細(xì)胞。在先天免疫中，白細(xì)胞是其中主要的吞噬細(xì)胞，能夠?qū)?xì)胞外病原體起到有效清除的效果。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究中，越來越多的學(xué)者開始重視阿膠對(duì)于白細(xì)胞水平的提升效用，有學(xué)者在研究中指出，阿膠經(jīng)過酶解之后，其分子質(zhì)量相對(duì)減少，并且補(bǔ)血生白效果顯著。干燥綜合征屬于自身免疫性疾病，該疾病會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞減少癥發(fā)生，臨床治療時(shí)多給予患者腺嘌呤以及鯊肝醇等藥物，但上述藥物雖然能夠快速提高患者機(jī)體的白細(xì)胞水平，但停藥之后機(jī)體白細(xì)胞依然會(huì)減少，長(zhǎng)期用藥會(huì)對(duì)患者機(jī)體造成較大損傷，副作用明顯。通過臨床不斷研究對(duì)照得出，在干燥綜合征的治療中應(yīng)用復(fù)方阿膠漿能夠有效改善白細(xì)胞減少癥，應(yīng)用價(jià)值顯著。

2.抗衰老。有研究中指出，隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，氧化應(yīng)激反應(yīng)也會(huì)不斷加劇?；钚匝踝杂苫纳锘钚暂^強(qiáng)，極易與細(xì)胞成分產(chǎn)生反應(yīng)，對(duì)生物膜系統(tǒng)以及生物結(jié)構(gòu)造成損傷，導(dǎo)致蛋白質(zhì)失去活性，繼而導(dǎo)致細(xì)胞RNA、DNA出現(xiàn)結(jié)構(gòu)、功能損傷，而這些因素均是導(dǎo)致細(xì)胞突變、細(xì)胞凋亡的重要影響因素。在我國(guó)，阿膠屬于養(yǎng)生類藥物，該藥物始終被認(rèn)為具有一定的抗衰老效用。有報(bào)道指出，將復(fù)方阿膠漿進(jìn)行分解，對(duì)其碎片進(jìn)行研究分析，最終得出阿膠中含有的咖啡?？崴帷⑻胰~珊瑚苷等成分能夠?qū)ρ趸瘬p傷產(chǎn)生一定的緩解效用，因此可見，阿膠的抗衰老效用顯著。

3.抗腫瘤。當(dāng)機(jī)體受到多種致瘤因素的影響，局部組織細(xì)胞異常增生，可能會(huì)對(duì)患者生命安全造成威脅。就現(xiàn)階段的醫(yī)療技術(shù)而言，手術(shù)、放療、化療、中醫(yī)藥治療以及生物治療等方式，都是治療腫瘤的主要手段?；熡址Q為化學(xué)治療，主要是通過利用化學(xué)合成藥物為患者實(shí)施治療，是臨床治療腫瘤疾病的一種重要手段。但是大部分腫瘤患者在用藥治療的同時(shí)，其不僅殺死了腫瘤細(xì)胞，對(duì)于正常生長(zhǎng)的細(xì)胞也會(huì)產(chǎn)生不同程度的損傷，因此極易在治療過程中產(chǎn)生毒副反應(yīng)。復(fù)方阿膠漿在癌癥的臨床應(yīng)用中，通過對(duì)細(xì)胞分化、細(xì)胞生長(zhǎng)、細(xì)胞增殖以及細(xì)胞凋亡進(jìn)行調(diào)節(jié)，從而達(dá)到抑制腫瘤生長(zhǎng)的效果，同時(shí)由于復(fù)方阿膠漿能夠提高患者機(jī)體免疫力、增加患者機(jī)體造血，因此能夠作為腫瘤疾病治療中的輔助藥物。

4.提高免疫力。在人體中，免疫是一種生理功能，機(jī)體通過免疫功能辨別“自己成分”與“非己成分”，對(duì)進(jìn)入人體的病菌或是自身產(chǎn)生的腫瘤細(xì)胞等產(chǎn)生排斥與破壞，以達(dá)到維持人體健康的目的。有學(xué)者在研究中指出，阿膠在經(jīng)過仿生酶解之后，人體能夠更好地吸收藥性，能夠更好地提高患者機(jī)體的免疫力。亦有學(xué)者在研究中指出，阿膠棗能夠?qū)π∈竺庖吖δ苓M(jìn)行調(diào)節(jié)，對(duì)于小鼠巨噬細(xì)胞的吞噬功能也有一定的調(diào)節(jié)效果。除此之外，對(duì)各劑量組的阿膠棗功效進(jìn)行分析對(duì)比，未發(fā)現(xiàn)存在免疫抑制現(xiàn)象。

5.修復(fù)骨骼。有學(xué)者在研究中指出，給予肉瘤大鼠阿膠，阿膠不會(huì)對(duì)大鼠的成骨細(xì)胞增殖產(chǎn)生影響，但是如果提高大鼠體外堿性磷酸酶合 成，則會(huì)對(duì)其成骨細(xì)胞分化產(chǎn)生明顯影響。亦有學(xué)者在研究中指出，給予大鼠阿膠補(bǔ)腎健骨方，結(jié)果顯示大鼠血清中的CN、PICP等指標(biāo)含量以及腎臟VDR基因表達(dá)水平明顯更高，由此可以得出阿膠能夠有效防治骨質(zhì)疏松。

6.抗炎。在眾多病理過程中，炎癥是一種極為常見且具有較高反復(fù)性的病理過程，人體體表的外傷感染以及各個(gè)器官的常見疾病，例如：肝炎、腎炎、肺炎等疾病均屬于炎癥性疾病。阿膠能夠?qū)ο璗h2細(xì)胞產(chǎn)生抑制效用，在對(duì)Th1、Th2細(xì)胞進(jìn)行平衡時(shí)，哮喘大鼠肺組織嗜酸性細(xì)胞炎癥反應(yīng)能夠得到有效緩解。有學(xué)者在研究中指出，對(duì)于成年大鼠而言，復(fù)方阿膠顆粒能夠降低其血清卵泡刺激素水平以及雌二醇水平;亦有學(xué)者在研究中指出，對(duì)于由巴豆油導(dǎo)致的耳腫脹小鼠，給予其復(fù)方阿膠顆粒，可調(diào)節(jié)大鼠激素水平以及免疫功能，并起到一定的抗炎效用。

7.抗疲勞。有學(xué)者在研究中指出，阿膠中含有豐富的膠原蛋白、必需氨基酸以及藥效氨基酸等成分，上述成分能夠使小鼠的負(fù)重游泳時(shí)間延長(zhǎng)，提高小鼠體內(nèi)的血紅蛋白水平，在最大程度上減少小鼠運(yùn)動(dòng)之后體內(nèi)產(chǎn)生的血清尿素氮，提高肝糖原水平。亦有學(xué)者在研究中指出，給予復(fù)方阿膠漿的小鼠負(fù)重游泳之后，其乳酸脫氫酶、丙二醛血清肌酸激酶以及血乳酸水平均明顯降低，且大鼠機(jī)體血紅蛋白水平、血清尿素氮水平以及肝糖原水平均明顯增加，由此可以得出，復(fù)方阿膠漿能夠延緩疲勞、提高機(jī)體疲勞耐受力。

8.其他效用。有學(xué)者在研究中指出，給予絕經(jīng)大鼠阿膠，能夠促使大鼠卵巢凋亡基因表達(dá)水平增強(qiáng)，減弱促凋亡基因表達(dá)水平，由此可知，阿膠在一定程度上能夠?qū)β殉差w粒細(xì)胞的凋亡產(chǎn)生抑制效用，繼而達(dá)到改善卵巢功能的效果。亦有學(xué)者在研究中指出，在克羅米芬的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用復(fù)方阿膠漿，能夠?qū)颊邫C(jī)體性激素水平進(jìn)行調(diào)節(jié)，有助于卵泡發(fā)育，對(duì)于子宮卵巢血供有一定的改善效果。

綜上所述，阿膠主要是通過利用濃縮以及蒸煮的方式從驢皮中提煉出的一種凝膠類似物，該藥物在臨床治療中的應(yīng)用范圍較廣。目前通過研究可知，從阿膠中檢測(cè)和分離出來的成分主要包括氨基酸、蛋白質(zhì)/明膠、多糖、揮發(fā)性物質(zhì)、無機(jī)物等，關(guān)于其他成分是否參與了生物學(xué)作用尚未做出明確定義，基于此，還需對(duì)阿膠的藥理作用以及化學(xué)成分進(jìn)行深入研究，從而為保健品以及藥物研究提供可靠依據(jù)。隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，對(duì)外貿(mào)易也在不斷擴(kuò)大，阿膠的產(chǎn)量雖然呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，但是由于原料驢皮資源受限，因此無法滿足市場(chǎng)實(shí)際需求，這就需要科研人員不斷研究能夠有效替代驢皮的阿膠制造原料，以此滿足市場(chǎng)需求，而豬皮是目前研究得出的較為合適的制造原料，如果在日后的發(fā)展中，將豬皮作為阿膠的制造原料，并將之推廣應(yīng)用，對(duì)于醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展具有重要意義。

作者簡(jiǎn)介：李篤軍（1990-），男，山東肥城人，大學(xué)本科，研究方向?yàn)橹兴帉W(xué)。

*通信作者：武勇（1978-），男，新疆石河子人，碩士研究生，研究方向?yàn)橹兴幹扑?、藥物制劑、?xiàng)目管理。