共情能力在護士情緒管理及其與患者溝通中的調節(jié)作用研究

史艷霞 黃芳

本文針對護士共情能力對于情緒管理及其與患者溝通的作用展開探究。本研究采用問卷調研的方法，選擇武漢某醫(yī)院100名護士，通過調研共情能力、情緒管理得分以及患者溝通評價3類指標，研究3者之間存在的聯(lián)系和影響，確定3者之間的邏輯關系。從100名護士的統(tǒng)計得分來看，共情能力得分、情緒管理得分以及患者溝通評價得分3者呈現(xiàn)顯著正相關（P<0.05），共情能力越強的護士，自我情緒管理以及與患者溝通的有效性更強;而共情能力較弱的護士，其自我情緒管理能力以及與患者溝通的有效性較差。因此，應針對護士群體共情能力培養(yǎng)開展專題培訓，讓護士群體意識到共情能力對于其工作順利開展的重要性，在工作實踐中提升自身的共情能力。

一、研究背景

“共情”一詞最早產生于心理學范疇內，是指溝通雙方彼此信任、互相依賴并且能夠共同勉勵的心理狀態(tài)。這一詞匯自一提出便被廣泛應用于教育學、社會學等多個學科領域，尤其教育學將共情作為教師教學必須具備的技能之一。進一步推廣后，服務業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)根據(jù)不同崗位和不同職業(yè)的特點，對共情有著不同的界定。護士群體工作的開展需要掌握必要的醫(yī)學知識，還要與患者進行溝通和交流。顯然，在護士群體的工作范圍內，共情應是必備技能。護士群體如何共情，共情能力會對護士群體產生何種影響，是本研究的重要課題和內容。

二、研究對象與方法

隨機選擇武漢某醫(yī)院100名護士作為研究對象。在此需要說明的是，忽略所在科室對于護士個體相關能力的影響，隨機抽取100名研究對象，沒有刻意按照科室進行劃分，并且沒有向研究對象透露此次研究的直接內容，避免心理因素對研究結果造成影響和干擾。

考慮到該項主題的科學性和嚴謹性，通過科學計量的方法進行相關測評。情緒管理能力與患者溝通有效性之間的計量關系需要通過科學合理的計量方法計算得出。此次研究采取問卷調研和個別訪談相結合的研究方法，希望能夠更加準確地了解情緒管理能力與患者溝通有效性的關系，達成研究目的。

在量表方面，針對共情能力的測度，選擇具有國際影響力和業(yè)界公認的杰弗遜共情能力量表。由20個條目組成的杰弗遜共情量表，從觀點選擇、情感護理、換位思考3個維度檢測研究對象的共情能力，將問題回答從“完全同意”到“完全不同意”按照7分至1分的順序排列，由研究對象進行依次選擇和打分，最終得分較多的表示共情能力較強，得分相對較低的表示共情能力較弱。在情緒管理檢測量表上，選擇中國學者付偉編制的護士情緒管理量表，從情緒覺察、情緒表達、情緒調整以及情緒運用4個方面鑒別護士群體的情緒管理能力，由“非常符合”到“非常不符合”記為4分至1分，得分越高表明該護士的情緒管理能力越強，得分越低表明該護士的情緒管理能力越差。

三、研究的內容與結果

此項研究通過平均分來反映100名護士的得分情況，相關量表以及得分如表1所示。

同時選取每名護士的10名工作對象對護士的各項能力進行評估和打分，通過10名工作對象的平均得分來反映護士的綜合能力以及其與患者溝通的有效性。

根據(jù)Bootstrap中介檢驗模型，針對兩個變量的相關性進行數(shù)據(jù)檢驗，結果如表2所示。

四、相關討論

（一）相關性分析

共情能力與護士的情緒管理能力緊密相關，并且呈明顯的正相關。共情能力總得分高的護士，其在情緒管理方面表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢，患者的滿意度得分平均分為94分;而共情能力得分較低的護士，其在情緒管理方面表現(xiàn)出明顯的弱勢，患者的滿意度得分平均分為85分。工作對象對護士的評價存在9分的差距，從統(tǒng)計和計量學的角度而言，可以視為共情能力對護士的情緒管理能力具有顯著影響。

（二）具體指標分析

按照計量統(tǒng)計量表，從觀點選擇、情感護理、換位思考3個維度測評共情能力，其中對護士情緒管理能力產生最為深遠影響的是換位思考相關指標。換位思考這一具體指標得分較高的護士，其在情緒管理以及患者得分方面具有明顯的優(yōu)勢;而換位思考這一具體指標得分較低的護士，其在情緒管理和患者得分方面表現(xiàn)出明顯的劣勢。

此外，通過情緒表達、情緒管理、情緒運用和情緒調整4個角度分析情緒管理，其中情緒調整這一指標與患者得分表現(xiàn)出明顯的相關性。情緒調整得分較高的護士，其患者滿意度平均得分為93分;而情緒調整得分較低的護士，其患者滿意度平均得分僅為82分。這體現(xiàn)出明顯的正相關性。

五、相關啟示

（一）應當統(tǒng)一認識，提升對共情能力的認識和判斷

目前，部分醫(yī)院的護士群體對于共情能力的認知存在一定的偏差，沒有深入地意識到共情對于護士群體工作的重要影響及其內涵。全體護士人員應將共情能力的提升納入工作能力體系建設中，將其作為工作能力提升的重要組成部分，科學合理地評估自身的共情能力。醫(yī)院可以針對護士群體開展共情能力的測試和提升活動，將共情能力作為年終考核評價的重要指標和內容，進一步提升護士群體對于共情能力的認識和判斷。

（二）重視共情培訓，切實提升護士群體的共情能力

共情能力不是與生俱來的，該能力的提升是在后天的工作實踐中不斷摸索、嘗試而實現(xiàn)的，相關經驗應得到有效推廣和復制。因此，醫(yī)院可以組織護士群體廣泛開展諸如共情故事分享會、共情能力提升培訓會、共情技能大賽等多種活動，為共情能力較強的護士提供展示平臺，帶動護士群體整體重視共情能力的提升，將共情能力建設作為綜合素質提升的重要組成部分。

（三）注重工作調研，用數(shù)據(jù)和研究反映工作問題

部分醫(yī)院管理體制較少以科學計量的方法開展調研，側重于經驗主義和上級主觀評價。醫(yī)院應引入第三方評估或者直接工作對象評估對護士的工作情況進行評估，通過經濟學專業(yè)分析，進行相關性研究、影響力分析。通過構建經濟模型，找到護士工作存在的問題和短板，避免依賴經驗主義和主觀臆斷指導工作，為后續(xù)工作的開展提供必要的建議和指明正確的方向，推動護士工作的有序開展。

參考文獻：

[1]劉婉露，郎玉玲，王莉莉，等.Balint小組在提高低年資護士共情能力及溝通能力中的應用研究[J].醫(yī)學理論與實踐，2021（1）：170-171+180.

[2]盧愷怡，烏麗帕西·哈巴斯，董正惠.共情能力在血液科護士情緒管理和情緒智力間的調節(jié)效應[J].新疆醫(yī)科大學學報，2020（12）：1641-1645.

[3]王傲梟，王斌全.臨床護士共情疲勞現(xiàn)狀及影響因素分析[J].護理研究，2020（24）：4368-4373.

[4]房華玲，藍慧玲，孫鈺曉，等.醫(yī)護實習生依戀模式對共情與困難醫(yī)患關系認知的影響[J].科技視界，2020（35）：72-75.

[5]費月，楊檸溪.護士共情能力對化療患兒病恥感和自我效能影響及其與免疫功能相關性[J].社區(qū)醫(yī)學雜志，2020（23）：1612-1616.

（作者單位 1.張家口學院護理學院;2.武漢市普仁醫(yī)院）