劉玲

摘要：目的：探討持續(xù)質(zhì)量改進在神經(jīng)外科護理帶教中的應用效果。方法：根據(jù)2019級于我院神經(jīng)外科進行實習的護理人員，隨機選取48例用于本次的研究，并采用數(shù)字奇偶法對實習生分組，有對照組學生24名，以常規(guī)護理帶教為主，而另外的觀察組，同樣有24名學生，應用持續(xù)質(zhì)量改進的護理帶教，對兩組學生的帶教效果展開分析。結果：觀察組學生的理論知識、綜合技能的成績與對照組患者學生相比明顯更高，（P<0.05）。結論：對于神經(jīng)外科護理帶教中應用持續(xù)質(zhì)量改進，可有效的增強帶教教學的質(zhì)量及效果，由此強化護理人員的專業(yè)能力，值得推廣。

關鍵詞：持續(xù)質(zhì)量改進;神經(jīng)外科;護理帶教

持續(xù)質(zhì)量改進，是一種在全面質(zhì)量管理基礎上，所發(fā)展起來的質(zhì)量管理模式，強調(diào)持續(xù)不斷的改進，將工作指標具體落實到實際工作之中。因此，在神經(jīng)外科護理帶教過程中，應用持續(xù)質(zhì)量改進，可按照規(guī)定的程序、方法進行操作，以此來確保護理質(zhì)量與要求的標準相統(tǒng)一，促使護理人員在護理全過程，始終遵照相關標準持續(xù)優(yōu)化護理服務，從而進一步提升護理服務的水平與效果【1】。基于此，本文根據(jù)2019級于我院神經(jīng)外科進行實習的護理人員，隨機選取48例用于本次的研究進行具體的臨床調(diào)查，報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

根據(jù)2019級于我院神經(jīng)外科進行實習的護理人員，隨機選取48例用于本次的研究，并采用數(shù)字奇偶法對實習生分組，有對照組學生24名，以常規(guī)護理帶教為主，其中男生有2名、女生有22名，年齡主要集中在22歲-37歲，平均（31.08±4.19）歲;而另外的觀察組，同樣有24名學生，應用持續(xù)質(zhì)量改進的護理帶教，分別有1名男生和23名女生，年齡主要集中在23歲-36歲，平均（31.11±4.21）歲。所有實習生均為神經(jīng)外科護理人員，并全部自愿簽署本次調(diào)查的協(xié)議書，由統(tǒng)計學分析其相關的基本資料，其差異無意義，可以比較（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組學生以常規(guī)護理帶教為主，由神經(jīng)外科的帶教教師，對學生進行崗位的培訓，包括查房、護理操作等知識。

1.2.2觀察組學生應用持續(xù)質(zhì)量改進的護理帶教，內(nèi)容如下：①帶教教師為神經(jīng)外科的護理人員，且具有三年及以上的臨床經(jīng)驗、一年及以上的帶教經(jīng)驗與扎實的基礎知識、良好的道德素質(zhì)及作風，妥善的處理好醫(yī)患關系。②帶教教師要明確教學的目標，包括實習的護理人員能夠具備專業(yè)的護理技能、準確的識別常見的神經(jīng)外科疾病、對患者的具體情況科學的評估、患者入院后確定護理的相關注意問題，并擬定好護理計劃方案等。③在實習過程之中，帶教教師要對學生進行全程的管理，根據(jù)每一位學生的專業(yè)知識與技能的掌握情況，給予相應的具體指導，并鼓勵學生自主的操作，指出其操作的優(yōu)點及不足之處。④帶教教師要將學生帶到護理的現(xiàn)場，保證正常的救護環(huán)境下，去鍛煉學生的預檢分診、病情觀察與評估、應急及配合、實際護理操作等各項能力。⑤帶教教師要在每天的教學結束后，對學生的學習成果加以檢驗，問詢其知識的掌握程度，并對學生提出的問題加以解答，定期采用問卷或問答等方式，把握學生的具體學習情況，以便優(yōu)化下一階段的教學方案與計劃【2】。

1.3觀察指標

帶教教師可圍繞神經(jīng)外科的各項工作，擬定學生的考核成績單，對學生的理論知識、綜合技能進行評分，滿分為100分，分數(shù)越高，表明學生的學習效果越好。

1.4統(tǒng)計學分析

由SPSS20.0統(tǒng)計軟件分析與處理調(diào)查中涉及的數(shù)據(jù)，并按照t、X2檢驗計量資料、計數(shù)資料對比，差異為p<0.05有統(tǒng)計學意義。

2.結果

對兩組護理實習生的考試成績進行比較

觀察組學生的理論知識、綜合技能的成績與對照組患者學生相比明顯更高，（P<0.05）;下表為具體結果。

3.討論

由于近幾年我國的醫(yī)療服務質(zhì)量逐漸的提升，其整體的質(zhì)量能夠反映出醫(yī)院的綜合實力與技術水平，并決定著醫(yī)院的生存、發(fā)展。因此，在醫(yī)院的神經(jīng)外科護理帶教教學之中，要注重對傳統(tǒng)帶教教學模式的改進，來不斷優(yōu)化帶教的水平及效果。

其中持續(xù)質(zhì)量改進的應用，是以系統(tǒng)論為理論的基礎，強調(diào)持續(xù)、全程的質(zhì)量管理，尤其關注始末質(zhì)量及過程管理、環(huán)節(jié)控制，是一種新型的質(zhì)量管理模式，以全面質(zhì)量管理為基礎所延伸而來的，能夠促使神經(jīng)外科的護理實習生，掌握豐富的知識與技能，鍛煉其臨床思維與應變等綜合能力，以便其在今后的實際工作之中，具備良好的崗位勝任力，從而促進護理實習生的綜合素質(zhì)發(fā)展【3】。基于此，為了進一步證明其帶教的效果，本文根據(jù)2019級于我院神經(jīng)外科進行實習的護理人員，隨機選取48例用于本次的研究，并采用數(shù)字奇偶法對實習生分組，有對照組學生24名，以常規(guī)護理帶教為主，而另外的觀察組，同樣有24名學生，應用持續(xù)質(zhì)量改進的護理帶教展開調(diào)查。由研究結果所得知：觀察組學生的理論知識成績（92.48±0.62）分、綜合技能的成績（95.57±0.93）分，與對照組患者學生的理論知識成績（70.19±0.04）分、綜合技能的成績（75.22±0.61）分相比明顯更高，（P<0.05）。由此可見，對于神經(jīng)外科護理帶教教學中，其持續(xù)質(zhì)量改進的帶教模式應用，可有效的提升帶教的質(zhì)量與水平，更利于培養(yǎng)護理實習生的專業(yè)能力與操作技能，具有較高的臨床帶教推廣價值。

參考文獻：

[1] 王忠瓊. 持續(xù)質(zhì)量改進在神經(jīng)外科護理帶教中的應用研究[J]. 中西醫(yī)結合心血管病電子雜志， 2020（22）.

[2] 陳春桃， 王一婧. 持續(xù)質(zhì)量改進在神經(jīng)外科護理質(zhì)量管理中的應用研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志 2020年7卷42期， 88頁， 2020.

[3] 萬金嬌. 持續(xù)質(zhì)量改進在神經(jīng)外科護理質(zhì)量管理中的應用效果探討[J]. 養(yǎng)生保健指南 2020年16期， 168-169頁， 2020.