城市社區(qū)空巢老人居家養(yǎng)老困境及對(duì)策研究

靳亞迪

摘要：經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展極大推進(jìn)了城鎮(zhèn)化的進(jìn)程，人口加速流向大城市，空巢老人的占比也隨之增長(zhǎng)，空巢老人養(yǎng)老問(wèn)題已備受關(guān)注。為改善和優(yōu)化城市社區(qū)空巢老人居家養(yǎng)老服務(wù)，政府要完善社區(qū)居家養(yǎng)老保障機(jī)制，社區(qū)需拓展資金籌措渠道，各方主體既要改進(jìn)自身，又要相互配合，完善空巢老人生活照料支持系統(tǒng)，并通過(guò)多樣化的方式豐富空巢老人的精神慰藉系統(tǒng)。

關(guān)鍵詞：城市社區(qū);空巢老人;居家養(yǎng)老

隨著人口老齡化進(jìn)程的快速發(fā)展，城市空巢老人呈逐漸增多的趨勢(shì)，然而總體的養(yǎng)老政策和基本的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施并未跟上日益增加的養(yǎng)老需求，空巢老人在養(yǎng)老方面的問(wèn)題日益凸顯。

一、問(wèn)題的提出

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，社會(huì)轉(zhuǎn)型地不斷推進(jìn)，我國(guó)人口老齡化問(wèn)題日益凸顯，我國(guó)空巢老人在總?cè)丝谥械恼急纫膊粩鄶U(kuò)大，空巢老人養(yǎng)老問(wèn)題成為了社會(huì)廣泛關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。目前我國(guó)的養(yǎng)老方式主要有兩種：家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。然而在社會(huì)的持續(xù)發(fā)展下，這兩種養(yǎng)老方式在一定程度上都存在著功能弱化和種種問(wèn)題，于是以家庭為主體，以社區(qū)為依托，以老齡人口的日間照料、生活護(hù)理、精神慰藉、家政服務(wù)作為主要內(nèi)容，通過(guò)上門服務(wù)或社區(qū)日托方式，配合專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的居家養(yǎng)老模式應(yīng)運(yùn)而生。通過(guò)居家養(yǎng)老模式，不僅可以減輕老年人家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，幫助老年人獲得歸屬感和安全感，也能優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)模式，節(jié)省國(guó)家養(yǎng)老福利資金的投入，是富有中國(guó)特色，符合當(dāng)前國(guó)家“未富先老”人口老齡化特點(diǎn)的養(yǎng)老新模式。

二、城市社區(qū)空巢老人居家養(yǎng)老困境

城市社區(qū)空巢老人在居家養(yǎng)老方面存在的困境可以從經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、日常生活照料、精神慰藉三個(gè)方面進(jìn)行分析和界定。

（一）空巢老人養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)來(lái)源單一

隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的身體機(jī)能逐漸降低，勞動(dòng)能力也隨之降低，很難靠自己去擴(kuò)展收入來(lái)源。此外，由于養(yǎng)老保障體系還不夠完善，部分城市空巢老人退休金偏低，經(jīng)濟(jì)狀況并不寬裕。社區(qū)空巢老人中無(wú)收入者大部分依賴子女供養(yǎng)或政府發(fā)放的養(yǎng)老補(bǔ)貼，但這兩種供養(yǎng)方式由于數(shù)額較少，大多只能維持日常生活。

（二）空巢老人生活照料資源缺乏

在家庭層面，空巢老人所需要的生活照料主要為洗衣做飯、采購(gòu)生活物品、家務(wù)勞動(dòng)、代繳水電各種費(fèi)用等。若子女在外地，就無(wú)法為老人提供這些生活照顧，對(duì)于生活在本地的子女，由于工作及其他因素影響，對(duì)老人照顧的頻次較少，也無(wú)法滿足其在生活照料上的需求。在社區(qū)層面，對(duì)于自理能力較差甚至沒(méi)有自理能力的老人，對(duì)社區(qū)服務(wù)有迫切需求，例如：電話熱線服務(wù)、日托服務(wù)、衣食起居服務(wù)等，但社區(qū)中的服務(wù)體系還不夠健全，缺乏專業(yè)團(tuán)隊(duì)提供專業(yè)服務(wù)。

（三）空巢老人精神慰藉嚴(yán)重不足

隨著年齡的增長(zhǎng)和身體機(jī)能的下降，老年人的心理也會(huì)出現(xiàn)種種問(wèn)題，焦慮、抑郁等問(wèn)題經(jīng)常發(fā)生，再加上空巢老人多為獨(dú)自居住，兒女不在身邊，很難在家庭中找到精神寄托，心理上的孤獨(dú)無(wú)處釋放，逐漸累積，長(zhǎng)期如此容易陷入精神危機(jī)。

三、城市社區(qū)空巢老人居家養(yǎng)老困境的成因

（一）家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化

一方面，隨著時(shí)代的發(fā)展和社會(huì)轉(zhuǎn)型步伐的加快，老人與子女的代溝也呈加深之勢(shì)。老年人在生活節(jié)奏、生活理念等方面與年輕人相差較大，一起生活難免會(huì)產(chǎn)生矛盾和沖突，因此大多數(shù)老年人為避免麻煩而選擇獨(dú)自居住。另一方面，年輕一代養(yǎng)老的觀念弱化，空巢老人家中的子女，有的是到經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的大城市工作，有的是為了給孩子提供更好的教育選擇在大城市定居，因此，經(jīng)濟(jì)發(fā)展形成的子女“遠(yuǎn)游”現(xiàn)象十分普遍，這在一定程度上影響了家庭養(yǎng)老功能的發(fā)揮。

（二）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)意識(shí)淡薄

目前很多社區(qū)都存在著養(yǎng)老服務(wù)類型單一、功能不足、工作人員服務(wù)流于形式、服務(wù)意識(shí)淡薄等問(wèn)題，社區(qū)在開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)方面工作狀態(tài)比較被動(dòng)，提供服務(wù)的過(guò)程中行政化色彩濃厚，無(wú)法根據(jù)居民實(shí)際需求提供便民化的服務(wù)。老年人日常娛樂(lè)活動(dòng)僅依托社區(qū)公共活動(dòng)區(qū)域和同輩老人，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)并未真正貼合老年人的養(yǎng)老需求，缺乏服務(wù)意識(shí)。

（三）社會(huì)關(guān)注度低，居家養(yǎng)老保障體系尚未健全

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和生活節(jié)奏的加快，大多數(shù)年輕人都選擇在城市打拼，對(duì)老人關(guān)注較少。再加上現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展，微博、微信等通訊軟件的出現(xiàn)，人們?cè)絹?lái)越多的關(guān)注網(wǎng)絡(luò)上的信息及新聞，缺乏對(duì)空巢老人的關(guān)注。同時(shí)，社區(qū)公共娛樂(lè)設(shè)施和場(chǎng)地有待完善，老人們閑暇時(shí)間大都在廣場(chǎng)上聊天。此外，一些地區(qū)的醫(yī)療保障和養(yǎng)老保障制度還不完善，空巢老人的生活得不到全面保障，也會(huì)產(chǎn)生一系列問(wèn)題。

四、優(yōu)化城市社區(qū)空巢老人居家養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)策

優(yōu)化城市社區(qū)空巢老人居家養(yǎng)老服務(wù)是一個(gè)漸進(jìn)發(fā)展的過(guò)程，宏觀政策的推進(jìn)與基層實(shí)務(wù)的探索、理論創(chuàng)新與實(shí)踐整合等對(duì)完善居家養(yǎng)老服務(wù)來(lái)說(shuō)同等重要。

（一）健全經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)支持系統(tǒng)

政府應(yīng)在宏觀層面給予政策支持，完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度與社會(huì)救助機(jī)制，將社區(qū)居家養(yǎng)老并入養(yǎng)老保障體系。社區(qū)應(yīng)積極拓展多樣化的資金籌措渠道，提升自身的融資能力。一是通過(guò)實(shí)行“用戶付費(fèi)”的方式籌資，建立社區(qū)老年服務(wù)站、老年文化活動(dòng)中心，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等實(shí)體經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)，并由專業(yè)人員提供專業(yè)化的服務(wù)。二是充分調(diào)動(dòng)各方積極性，發(fā)揮各主體的作用，使社區(qū)、社會(huì)力量、社工機(jī)構(gòu)、社區(qū)志愿者四社聯(lián)動(dòng)并引導(dǎo)轄區(qū)范圍內(nèi)的企事業(yè)單位、個(gè)人與社會(huì)團(tuán)體的力量提供資助或援助，共同致力于解決城市社區(qū)空巢老人遇到的問(wèn)題。

（二）完善生活照料支持系統(tǒng)

政府層面可以改造社區(qū)閑置房屋，通過(guò)調(diào)研和分析，提供符合空巢老人身體健康和飲食習(xí)慣的餐飲，方便老年人的日常生活。日托中心可以依據(jù)老年人的需求，提供形式多樣的娛樂(lè)活動(dòng)。對(duì)于行動(dòng)不便的老年人，政府也可以出資對(duì)提供居家養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)人員進(jìn)行專業(yè)服務(wù)的培訓(xùn)，為空巢老人提供上門服務(wù)。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍應(yīng)該加強(qiáng)自身的專業(yè)化和職業(yè)化，為空巢老人提供高質(zhì)量的服務(wù)，通過(guò)開(kāi)設(shè)專門的職業(yè)技能培訓(xùn)課程，為居家養(yǎng)老服務(wù)人員提供專業(yè)的培訓(xùn)，掌握相關(guān)專業(yè)知識(shí)和技能，提升現(xiàn)有服務(wù)人員的素質(zhì)和能力。

（三）豐富精神慰藉支持系統(tǒng)

豐富空巢老人的精神慰藉支持系統(tǒng)，要著重關(guān)注其心理健康，可以通過(guò)調(diào)動(dòng)各方的力量，為其提供“精神贍養(yǎng)”服務(wù)。一是家庭層面，社區(qū)可以主動(dòng)與空巢老人的子女們聯(lián)系，引導(dǎo)他們主動(dòng)關(guān)心老人的身心健康，通過(guò)開(kāi)展相關(guān)的親子活動(dòng)，搭建起溝通的橋梁。二是社會(huì)組織、社會(huì)工作者及志愿者層面，可以開(kāi)辦形式多樣的活動(dòng)，引導(dǎo)老人主動(dòng)社交。社會(huì)工作者發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，為空巢老人開(kāi)展相關(guān)的教育和培訓(xùn)，引導(dǎo)老人參與社區(qū)志愿服務(wù)活動(dòng)。志愿者可以上門幫助空巢老人做家務(wù)，與其聊天、散步或指導(dǎo)其開(kāi)展娛樂(lè)社交活動(dòng)，豐富空巢老人的精神生活。

五、總結(jié)

城市社區(qū)空巢老人在生活照料和心理健康方面都存在不同程度的問(wèn)題，這些問(wèn)題影響了他們的晚年生活，導(dǎo)致老年人幸福指數(shù)下降。通過(guò)多種方式解決好該問(wèn)題不僅能提高老年人自身的生活水平和幸福指數(shù)，也能促進(jìn)美好和諧社區(qū)建設(shè)及社會(huì)的長(zhǎng)治久安，需要社會(huì)各界的共同努力。

參考文獻(xiàn)

[1]丁建定.居家養(yǎng)老服務(wù)：認(rèn)識(shí)誤區(qū)、理性原則及完善對(duì)策[J].中國(guó)人民大學(xué)學(xué)報(bào)，2013.

[2]黃河銀，張藍(lán)之，張勤修等.多種養(yǎng)老模式和服務(wù)技術(shù)現(xiàn)狀與思考[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2021.

[3]徐憲.空巢家庭成因及其調(diào)適[J].社會(huì)科學(xué)研究，1995.

[4]李建新，李嘉羽.城市空巢老人生活質(zhì)量研究[J].人口學(xué)刊，2012.

[5]費(fèi)孝通.家庭結(jié)構(gòu)變動(dòng)中的老年贍養(yǎng)問(wèn)題——再論中國(guó)家庭結(jié)構(gòu)的變動(dòng)[J].北京大學(xué)學(xué)報(bào)，1983.

[6]王希華，周華發(fā).老年人生活質(zhì)量，孤獨(dú)感與主觀幸福感現(xiàn)狀及相互關(guān)系[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2010.