舒適護(hù)理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

摘要：目的：研究慢阻肺（chronic obstructive pulmoriary disease，COPD）+呼吸衰竭（respiratory failure，RF）患者接受舒適護(hù)理后的效果。方法：選擇我院2019年3月1日～2020年12月1日收治的42例COPD+RF患者進(jìn)行研究，采用電腦隨機(jī)法將COPD分為甲組（21例，一般護(hù)理）與乙組（21例，舒適護(hù)理），分析其應(yīng)用效果。結(jié)果：護(hù)理后，乙組COPD+RF患者舒適護(hù)理評(píng)價(jià)高于甲組COPD+RF患者，P<0.05;護(hù)理后，乙組COPD+RF患者生活質(zhì)量高于甲組COPD+RF患者，P<0.05。結(jié)論：COPD+RF患者接受舒適護(hù)理后對(duì)于其生活質(zhì)量影響效果顯著，有效提高其舒適評(píng)價(jià)。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理;呼吸衰竭;慢阻肺

慢阻肺（COPD）是肺部炎性病變慢性發(fā)展疾病，損傷患者肺部功能，引發(fā)咳嗽、發(fā)熱等多種癥狀，患者普遍存在呼吸困難問(wèn)題[1]。部分重癥患者合并呼吸衰竭（RF），生活質(zhì)量不高。舒適護(hù)理是臨床中重點(diǎn)提升COPD+RF患者在護(hù)理中的身心舒適體驗(yàn)護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)客觀護(hù)理資源與患者主觀護(hù)理需求的結(jié)合，臨床護(hù)理價(jià)值高。鑒于此，選擇我院2019年3月1日～2020年12月1日收治的42例COPD+RF患者進(jìn)行研究，評(píng)價(jià)舒適護(hù)理應(yīng)用效果，研究如下。

1 資料與方法

1.1研究資料

選擇我院2019年3月1日～2020年12月1日收治的42例COPD+RF患者進(jìn)行研究，采用電腦隨機(jī)法將COPD分為甲組（21例，一般護(hù)理）與乙組（21例，舒適護(hù)理）。甲組，男15例，女6例，年齡61～87歲，平均年齡（71.03±0.17）歲;病程4～17年，平均病程（10.20±0.11）年;MMSE認(rèn)知評(píng)分19～22分，平均（20.17±0.14）分。乙組，男14例，女7例，年齡61～87歲，平均年齡（71.05±0.14）歲;病程4～17年，平均病程（10.22±0.10）年;MMSE認(rèn)知評(píng)分19～22分，平均（20.24±0.15）分。COPD+RF患者基線(xiàn)資料對(duì)比P>0.05，符合此次研究納入要求。

1.2研究方法

甲組COPD+RF患者接受一般護(hù)理：（1）常規(guī)飲食指導(dǎo)，主要以健康手冊(cè)指導(dǎo)開(kāi)展，不對(duì)COPD+RF飲食進(jìn)行過(guò)度干預(yù);（2）常規(guī)肺功能、血?dú)庵笜?biāo)監(jiān)測(cè);（3）常規(guī)病情監(jiān)測(cè);（4）普通藥物護(hù)理。

乙組COPD+RF患者接受舒適護(hù)理：（1）介紹主治醫(yī)生及責(zé)任護(hù)理人員，構(gòu)建熟悉的醫(yī)療服務(wù)圈，能夠?qū)颊卟∏檎莆崭泳珳?zhǔn)，提升COPD+RF患者配合度;（2）關(guān)注COPD+RF患者情緒變化，建議其在長(zhǎng)期住院期間開(kāi)展喜歡的活動(dòng)，優(yōu)化其心理健康;（3）對(duì)COPD+RF患者病房環(huán)境進(jìn)行控制，降低噪音，保持恒溫恒濕，控制病房?jī)?nèi)的風(fēng)力，減少環(huán)境對(duì)COPD+RF患者的影響;（4）優(yōu)化體位，以坐位與半坐臥位為主;（5）按摩護(hù)理，改善肢體循環(huán)狀況;（6）低流量吸氧護(hù)理，改善COPD+RF患者通氣狀況;（7）呼吸操鍛煉，提高COPD+RF患者肺功能。

1.3研究指標(biāo)

舒適評(píng)價(jià)：（1）不舒適：對(duì)護(hù)理人員十分不滿(mǎn)，護(hù)理期間完全感受不到舒適;（2）一般：對(duì)護(hù)理人員的部分操作有意見(jiàn)，偶有身心不舒適，并且無(wú)法耐受;（3）舒適：完全認(rèn)同護(hù)理人員的操作，偶有身心不舒適，但基本可以耐受。

生活質(zhì)量：（1）精神健康;（2）生理職能;（3）社會(huì)功能。用SF-36生活質(zhì)量量表評(píng)估患者生活質(zhì)量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SSPS 24.0軟件處理COPD+RF患者研究數(shù)據(jù)，用t檢驗(yàn)與卡方檢驗(yàn)完成COPD+RF患者計(jì)量與計(jì)數(shù)型資料的差異求取過(guò)程。COPD+RF患者研究資料對(duì)比P<0.05，則表示統(tǒng)計(jì)學(xué)差異值大。

2 結(jié)果

2.1舒適評(píng)價(jià)

護(hù)理后，乙組COPD+RF患者舒適護(hù)理評(píng)價(jià)高于甲組COPD+RF患者，P<0.05，如表1。

2.2生活質(zhì)量

護(hù)理后，乙組COPD+RF患者生活質(zhì)量高于甲組COPD+RF患者，P<0.05，如表2。

3 討論

COPD患者病情在持續(xù)發(fā)展下會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷患者的肺功能，甚至無(wú)法滿(mǎn)足人體基本的呼吸循環(huán)需求，導(dǎo)致患者出現(xiàn)RF癥狀[2]。臨床中，COPD+RF患者由于呼吸器官衰竭日常生活受到嚴(yán)重影響，其生活質(zhì)量差[3]。在COPD+RF患者臨床護(hù)理期間，不僅要繼續(xù)堅(jiān)持傳統(tǒng)的用藥護(hù)理方案，更要讓患者感受到護(hù)理的舒適性，最大程度提高COPD+RF患者在護(hù)理期間的舒適感受[4]。研究中乙組COPD+RF患者接受舒適護(hù)理后舒適評(píng)價(jià)滿(mǎn)意度高，主要與其接受的舒適護(hù)理中通過(guò)把握關(guān)鍵護(hù)理元素（飲食、鍛煉、并發(fā)癥、呼吸功能等），開(kāi)展各項(xiàng)舒適護(hù)理措施，讓其生理上因呼吸受限原因的不舒適感得到改善，并提高其心理舒適度，所以乙組患者生活質(zhì)量、舒適評(píng)價(jià)等數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于甲組患者。

綜上，COPD+RF患者在舒適護(hù)理下顯著提高生活質(zhì)量，并充分肯定舒適護(hù)理的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉偉. 舒適護(hù)理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用及效果觀察[J]. 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2020，12（19）：38-39.

[2] 馮曉曉. 舒適護(hù)理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2021，19（14）：189-191.

[3] 倫桂蓮，鄧麗花，朱麗峰. 舒適護(hù)理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 首都食品與醫(yī)藥，2019，26（22）：115.

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王娟，女，漢族?湖北十堰，1992年3月，本科，護(hù)師 ， 十堰市太和醫(yī)院（湖北十堰）442000?研究方向：護(hù)理