探究老年抑郁癥患者采用認知性心理護理的效果

李娜

【摘要】目的：將認知性心理護理方式應(yīng)用于老年抑郁癥患者，分析該護理方式的實際效果和價值。方法：在我院挑選80例老年抑郁癥患者，其在院時間為2020年5月到2021年5月，將其作為研究樣本，分為對照組和研究組。對照組選擇常規(guī)護理方式，研究組選擇認知性心理護理方式，對比兩組患者的生活質(zhì)量和心理情況。結(jié)果：通過比較兩組患者在接受不同護理方法后的生活質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)研究組的評分均優(yōu)于對照組。兩組患者在接受康復(fù)護理后的生活質(zhì)量差異明顯，具有對比意義。結(jié)論：選擇認知性心理護理模式來對老年抑郁癥患者護理，能夠起到明顯的效果，可以改善患者心理狀態(tài)，提高患者的生活質(zhì)量水平。

【關(guān)鍵詞】老年抑郁癥患者;認知性心理護理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.070

由于綜合因素的影響，老年群體患抑郁癥的人數(shù)越來越多，并且患病的患者年齡都較大，在60歲左右，其臨床病癥的表現(xiàn)主要是焦慮、思維變慢、情緒低沉，對所有人都不信任。這屬于一種精神障礙性疾病，對于老年群體的生活和健康有很大的影響[1-2]。目前，我國的老年人不斷增加，老齡化進程不斷加快，社會和國家政府對于老年群體十分關(guān)注，對此實施認知性的心理護理模式非常重要[3]。而根據(jù)相關(guān)研究表明，認知性的心理護理模式對于老年抑郁癥患者具有顯著的改善效果，本文即通過對80例患者的研究，探討認知性護理模式的實際效果。

1 資料及方法

1.1 一般資料

在我院挑選80例老年抑郁癥患者，其在院時間為2020年5月到2021年5月，將其作為研究樣本，分為對照組和研究組。對照組40例患者，選擇常規(guī)的護理模式，男24例，女16例;年齡61-78歲，平均年齡68.57±3.52歲。研究組40例患者，選擇認知性心理護理模式，男28例，女12例;年齡63-79歲，平均年齡69.51±2.32歲。兩組患者的病例資料沒有對比性，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。選擇標準：患者均經(jīng)過臨床診斷，為老年抑郁癥;研究通過了患者及家屬的知曉和同意;患者無其他病癥。排除標準：中途退出者;存在重大疾病者。

1.2 方法

對照組選擇常規(guī)的護理方式，定時為患者給藥，叮囑患者保證良好的睡眠，保持良好的生活習(xí)慣，為其定制合適的飲食套餐。

研究組在對照組的基礎(chǔ)之上，實施認知性心理護理模式。主要內(nèi)容包括：（1）評估患者的抑郁等級，為患者制定科學(xué)的干預(yù)方案，與患者進行溝通，建立相互信任的基礎(chǔ)。并引導(dǎo)患者說出自己的想法。從而根據(jù)患者的抑郁情況確定溝通方案，幫助患者更快的更改錯誤的想法，調(diào)整情緒。為他們建立起克服抑郁的信心。（2）增加患者自我健康管理的意識。護理之中，需要適度刺激患者的主觀意識。對于病情比較嚴重的患者，需要有明確的護理計劃，提高患者的依從性。（3）定期開展活動，通過活動分散患者的注意力，從而緩解患者抑郁程度，增強其自我肯定程度。（4）叮囑患者家屬多陪伴患者，家屬與患者關(guān)系親近，能夠給予患者更多的支持和陪伴，能夠有效患者的抑郁。另一方面，還需要對患者家屬進行抑郁知識的教育，詳細講解抑郁癥的表現(xiàn)、治療方式等。叮囑家屬讓患者按時服藥，防治患者自殘和自殺的情況。

1.3 判定指標

兩組護理后HAMD評分。評估包括自殺傾向、入睡困難、早醒、內(nèi)疚感等17項指標。低于7分為正常。得分越高，抑郁越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

此次研究使用SPSS23.0數(shù)據(jù)分析軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料使用（x±s）表示，數(shù)據(jù)檢驗結(jié)果用t表示，P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理后的HAMD評分對比

對照組護理后一個月HAMD評分為18.12±2.10，護理后2個月HAMD評分為9.35±1.05。研究組護理后一個月HAMD評分為14.13±2.15，護理后2個月HAMD評分為6.62±1.03（t=8.396，P=0.001;t=11.738，P=0.001）。經(jīng)過護理之后，研究組患者HAMD評分更低，P<0.05。

3 討論

這些年來我國老年抑郁癥的發(fā)病幾率不斷增加，患者的健康和生活受到了極大的影響，并且通過研究發(fā)現(xiàn)老年出現(xiàn)抑郁癥的情況更多。在中國，患有抑郁癥的成年人數(shù)量較多，且發(fā)病率比較高[4]。而出現(xiàn)抑郁癥的原因，是多種因素綜合作用下的結(jié)果，抑郁癥的發(fā)生對人們的健康和正常社會功能的實現(xiàn)產(chǎn)生了極大的不利影響，給整個社會帶來了巨大的壓力和負擔(dān)。隨著年齡的增長，老年人對死亡的恐懼、生活的無望和孤獨感不斷增加，再加上自身其他疾病的影響，很容易引起抑郁癥的發(fā)生[5-6]。

研究發(fā)現(xiàn)，老年患者的認知存在障礙，單純依靠藥物治療，并不能達到較好的效果，并且由于對護理質(zhì)量提升的要求提高，常規(guī)的護理模式不能夠滿足患者的需求，尤其是對于老年抑郁癥患者而言，常規(guī)護理模式效果不佳。因而選擇一種有效的護理方式就十分重要。而認知性心理護理是一種新穎的護理模式。能為患者制定有針對性的護理，能夠有效改善患者情緒，提高患者的依從性。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，本次研究以80例老年抑郁癥患者為研究對象，分別使用常規(guī)護理和認知性護理。統(tǒng)計結(jié)果顯示，護理后一個月和兩個月實驗組HAMD評分較低，說明認知性護理模式對老年抑郁癥患者的有效性。

綜上所述，認知性護理對于老年抑郁患者而言具有明顯的效果，能夠緩解患者的抑郁情況，幫助患者營造一個健康的心態(tài)，具有臨床參考的價值。

參考文獻：

[1]陳平.認知性心理護理在老年抑郁癥護理中的應(yīng)用及對提高患者的生活質(zhì)量的作用分析[J].養(yǎng)生大世界，2021，（4）：50，58.

[2]高珂.認知性心理護理應(yīng)用在老年抑郁癥護理中的臨床價值探討[J].中國保健營養(yǎng)，2021，31（14）：234.

[3]黃雪連，葉志康.回顧性分析老年抑郁癥護理中應(yīng)用認知性心理護理干預(yù)的效果[J].健康之友，2021，（10）：178.

[4]王微笑.認知性心理護理應(yīng)用在老年抑郁癥護理中對改善患者不良情緒的作用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2021，21（13）：98-99.

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[6]林燕梅，黃麗英，黃塞珠.認知性心理護理在住院老年抑郁癥患者中的應(yīng)用價值和措施分析[J].中外醫(yī)療，2020，39（21）：131-133.