視知覺感知訓(xùn)練配合護(hù)理對(duì)近視性弱視兒童視力和屈光度的影響分析

劉婷婷

【摘要】目的：分析視知覺感知訓(xùn)練聯(lián)合護(hù)理干預(yù)在近視性弱視兒童中的應(yīng)用。方法：選取64例我院眼科門診2019年3月-2020年5月期間收治的近視性弱視兒童，隨機(jī)分組，觀察組和對(duì)照組，觀察組32例患兒共計(jì)60患眼，對(duì)照組32例患兒共計(jì)59患眼。結(jié)果：觀察組患兒的治療總有效率90.00%，高于對(duì)照組71.19%（P<0.05）;觀察組患兒干預(yù)后的裸眼視力、最佳視力和屈光度水平，均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：視知覺感知訓(xùn)練配合護(hù)理干預(yù)，能夠顯著提升近視性弱視兒童的臨床治療效果，并能夠顯著改善患兒的視力和屈光度，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】視知覺感知訓(xùn)練;護(hù)理干預(yù);近視性弱視兒童

【中圖分類號(hào)】R473.77 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.074

近視性弱視在兒童中較為常見，臨床研究表明引起近視性弱視的原因較多，其中最主要的一個(gè)就是屈光不正。近視性弱視會(huì)對(duì)患兒的視力健康產(chǎn)生較大的危害，如果不及時(shí)對(duì)其進(jìn)行矯正和治療，則會(huì)對(duì)患兒日后的生活質(zhì)量產(chǎn)生較大的危害。因此，積極地采取有效的措施對(duì)近視性弱視兒童進(jìn)行干預(yù)是非常重要的[1-2]。為了探討更好的近視性弱視兒童矯正效果，我科室應(yīng)用了視知覺感知訓(xùn)練配合護(hù)理干預(yù)，獲得了顯著的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取64例我院眼科門診收治的近視性弱視兒童（納入時(shí)間：2019年3月-2020年5月），隨機(jī)分組，觀察組32例患兒共計(jì)60患眼，對(duì)照組32例患兒共計(jì)59患眼。組間資料無明顯差異（P>0.05）。觀察組：男性17例共計(jì)32患眼，女性15例共計(jì)28患眼，年齡5—11歲，平均年齡（6.96±1.51）歲。對(duì)照組：男性16例共計(jì)29患眼，女性16例共計(jì)30患眼，年齡6—11歲，平均年齡（7.13±1.26）歲。

1.2 干預(yù)方法

兩組患兒均給予常規(guī)治療，觀察組患兒在此基礎(chǔ)上同時(shí)給予視知覺感知訓(xùn)練配合護(hù)理干預(yù)，方法如下：

1.2.1 視知覺感知訓(xùn)練

首先由對(duì)患兒的弱視類型進(jìn)行劃分，同時(shí)評(píng)估患兒的具體情況，在此基礎(chǔ)上制定視知覺感知訓(xùn)練方案，分成兩個(gè)階段：快速、慢速學(xué)習(xí)。采用視知覺軟件進(jìn)行位置整合、對(duì)比敏感度、輪廓辨別、視覺噪聲等視功能檢查。同時(shí)制定個(gè)體化訓(xùn)練方案。根據(jù)系統(tǒng)任務(wù)要求訓(xùn)練，20 min/次，1 d/次，10 min/項(xiàng); 休息 10 min 后再進(jìn)行下一項(xiàng)訓(xùn)練，3 個(gè)月為 1 療程。訓(xùn)練眼和計(jì)算機(jī)屏幕保持一定距離，訓(xùn)練過程中要全神貫注，注意力高度集中。

1.2.2 護(hù)理干預(yù)

（1）健康宣教：向患兒家長介紹視知覺感知訓(xùn)練的開展目的、方法和注意事項(xiàng)，使其更加了解視知覺感知訓(xùn)練，提升其治療配合度。（2）心理護(hù)理：由于視知覺感知訓(xùn)練治療需要較長的時(shí)間，因此，要讓患兒及家長做好相應(yīng)的心理準(zhǔn)備，告知其堅(jiān)持遵醫(yī)囑治療的重要性。同時(shí)著重讓患兒家長明白，雖然近視性弱視對(duì)患兒的危害較大，會(huì)對(duì)其日常生活產(chǎn)生較大的危害，但堅(jiān)持遵醫(yī)囑治療，通過系統(tǒng)化的視知覺感知訓(xùn)練，是能夠達(dá)到有效改善患兒視力的目的的，幫助其樹立治療信心。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS21.0軟件分析，視力、屈光度用（x±s）和t檢驗(yàn)，（%）和卡方檢驗(yàn)表治療效果占比，P <0.05差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

觀察組患兒的治療總有效率90.00%，顯著高于對(duì)照組71.19%（P<0.05）。見表1。

2.2 視力、屈光度

兩組患兒干預(yù)前的裸眼視力、最佳視力和屈光度水平無顯著差異（P>0.05）;觀察組患兒干預(yù)后以上水平均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

視知覺感知訓(xùn)練是一種借助計(jì)算機(jī)軟件，通過模擬實(shí)際視覺系統(tǒng)進(jìn)行視覺訓(xùn)練的治療方式。視知覺感知訓(xùn)練能夠充分調(diào)動(dòng)患兒的自主能動(dòng)性和學(xué)習(xí)積極性，相比常規(guī)的近視性弱視治療方式，效果顯著。視知覺感知訓(xùn)練利用人體大腦系統(tǒng)的可塑性，通過特定的視覺刺激、激活視覺信號(hào)通路，矯正人體大腦神經(jīng)系統(tǒng)信號(hào)，即加工處理能力，達(dá)到弱視治療的目的[3-4]。

綜上所述，視知覺感知訓(xùn)練配合護(hù)理干預(yù)，能夠顯著提升近視性弱視兒童的臨床治療效果，并能夠顯著改善患兒的視力和屈光度，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]索倩， 張德勇， 蔡文茜， 等. 視力低常學(xué)齡前兒童屈光不正的分布特征分析[J]. 中華全科醫(yī)學(xué)， 2020， 018（011）：79-81.

[2]李發(fā)標(biāo)，葉星，麥雪燏，等.完全遮蓋法與短時(shí)遮蓋法治療近視性弱視的效果對(duì)比分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2019，30（12）：2083-2085.

[3]董俊麗.視感知覺療法聯(lián)合調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練治療近視性弱視50例效果觀察[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（09）：26.

[4]晁媛媛，茍琦，王俠.視知覺感知訓(xùn)練配合護(hù)理干預(yù)對(duì)3～6歲近視性弱視兒童視力和屈光度的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2019， 23（21）：111-114.