腦梗塞的中醫(yī)治療方法有哪些？

羅紅

一、腦梗塞的致病原因

腦梗塞是危害全球各國(guó)人民生命健康的一種較為嚴(yán)重的疾病，與此同時(shí)，會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量與壽命慢性進(jìn)行性的侵害。腦梗塞具備了致殘率高、死亡率高、發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高，以及并發(fā)癥較多的特點(diǎn)。腦梗塞屬于缺血性的腦血管疾病，主要的致病原因是由于腦動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致腦部細(xì)胞缺氧、缺血壞死，從而導(dǎo)致神經(jīng)功能損傷，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。腦梗塞的致病原因有很多，根據(jù)TOAST分型可以分為五大類：

二、腦梗塞的相關(guān)癥狀

1.惡心嘔吐：患者表現(xiàn)為惡心、想吐。甚至吐出胃內(nèi)食物，和進(jìn)食無(wú)關(guān)。腦梗塞面積較大、癥狀較為嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)噴射性的嘔吐。

2.肢體無(wú)力：患者表現(xiàn)為病變對(duì)側(cè)肢體無(wú)力，肢體力量相比于以前明顯減退甚至無(wú)法維持站立?；颊呷绻p側(cè)腦都發(fā)生梗塞，那么表現(xiàn)為雙側(cè)肢體無(wú)力?？梢允窍轮珶o(wú)力和（或者）下肢無(wú)力;應(yīng)該注意的是，一些患者會(huì)表現(xiàn)出手部力量減退，而上、下肢的力量沒(méi)有減退。

3.感覺(jué)障礙：患者表現(xiàn)為病變對(duì)側(cè)的肢體感覺(jué)（痛覺(jué)、觸覺(jué)等）減退或者喪失;無(wú)法感受到肢體擺放的姿勢(shì)等?；颊呷绻p側(cè)腦都發(fā)生梗塞，那么表現(xiàn)為雙側(cè)肢體的感覺(jué)減退，一些患者的癥狀不典型，可以只有手指出現(xiàn)麻木等較為輕微的癥狀，極易被忽視。

4.視力障礙：患者表現(xiàn)為眼球向病變側(cè)偏斜，不愿向肢體無(wú)力一側(cè)觀察。一些患者還會(huì)表現(xiàn)為眼球向各方向的活動(dòng)受到限制，或者看不清事物等。

5.面癱：患者多表現(xiàn)了面部表情障礙，比如口角歪斜、伸舌偏斜及鼻唇溝變淺等，面部?jī)蓚?cè)明顯不對(duì)稱，無(wú)法鼓腮與咧嘴笑等。

6.失語(yǔ)：患者表現(xiàn)為突然無(wú)法說(shuō)話，或者說(shuō)話不清楚、語(yǔ)無(wú)倫次;也可表現(xiàn)出能夠流暢表達(dá)，卻聽(tīng)不懂別人說(shuō)的話，答非所問(wèn)。

7.吞咽障礙：患者表現(xiàn)為咽部喪失反向，在飲食、喝水的時(shí)候嗆咳，無(wú)法吞咽食物。

8.認(rèn)知功能減退：患者表現(xiàn)為記憶力減退，記不起以前的事情，不知道當(dāng)前所處的地點(diǎn)與時(shí)間，無(wú)法辨認(rèn)身邊的人。

9.眩暈：患者表現(xiàn)為出現(xiàn)“天旋地轉(zhuǎn)”的眩暈感。

10.癲癇發(fā)作：又叫作“羊癲瘋，患者突然出現(xiàn)全身抽搐、口吐白沫的癥狀;發(fā)作以后無(wú)法回憶起經(jīng)過(guò)。

11.昏迷、呼吸及心中驟停：主要是病情較為危重的患者，會(huì)出現(xiàn)昏迷、感之不回應(yīng)，甚至發(fā)生呼吸和心中突然停止的情況。

三、腦梗塞的中醫(yī)治療方法

1.活血化瘀

中醫(yī)認(rèn)為，腦梗塞的基本病機(jī)是血瘀，其始終貫穿于整個(gè)病程中。因此，中醫(yī)治療腦梗塞的基本方法是活血化瘀，而活血化瘀方案應(yīng)保持始終貫穿于腦梗塞的治療進(jìn)程中。有中醫(yī)利用清熱解毒、活血化瘀的清熱化痰顆粒對(duì)患者的風(fēng)火痰瘀痹陰脈絡(luò)腦梗塞進(jìn)行治療，從而取得較為顯著的治療效果;還有中醫(yī)利用具備活血化瘀功效的癱復(fù)靈湯Ⅱ號(hào)治療腦梗塞。

2.益氣活血

中醫(yī)認(rèn)為腦梗塞的主要病因?yàn)椋簹馓撗?其病機(jī)是氣虛、血瘀痹阻腦絡(luò)，經(jīng)脈失養(yǎng)，因此益氣活血主要是為了防止腦梗塞的基本途徑與主要方法之一。其中補(bǔ)陽(yáng)還五湯是主要的代表作，隨著近年來(lái)學(xué)者對(duì)腦梗塞進(jìn)行深入的研究以及所積累的大量臨床經(jīng)驗(yàn)，在腦梗塞急性期益氣活血法得到了廣泛的應(yīng)用于，同時(shí)，也取得了較為理想的治療效果。比如化瘀消栓湯，其中主要的中藥包括了：葛根30g、丹參30g、川芎15g、赤芍15g、紅花15g、九節(jié)菖蒲15g、天麻10g、陳皮10g、僵蠶10g、連翹20g、黃芪45-60g。

3.直腸給藥

利用加味抵當(dāng)口服液實(shí)施直腸點(diǎn)滴治療急性腦梗塞，具體藥方為：水蛭6g、虻蟲(chóng)5g、桃仁10g、赤芍15g、三七13g、丹皮13g、生大黃30g、全栝樓30g、膽南星12g、生赭石30g、生龍牡30g。根據(jù)藥典的規(guī)定，制成濃縮口服液;每毫升含生藥1g;采用直腸點(diǎn)滴法，每次100毫升，一日一次，二十天為一個(gè)療程。此種中醫(yī)治療腦梗塞的方法取得了極其顯著的治療效果。