全面二孩政策背景下一線城市二孩生育成本測(cè)算
——以廣州市為例

鄒 波，羅思婧，陳婷婷

(1.廣東金融學(xué)院，廣東 廣州 510521；2.廣東省人口發(fā)展研究院，廣東 廣州 510600)

半個(gè)世紀(jì)前，一些經(jīng)濟(jì)學(xué)家就開始將成本收益理論引入研究生育活動(dòng)。萊賓斯坦[1]首先將成本收益分析引入微觀家庭生育研究，從而產(chǎn)生了成本效用理論、數(shù)量-質(zhì)量替代理論、生育率內(nèi)生模型和代際財(cái)富流動(dòng)理論等。在我國(guó)，穆光宗[2]首先在萊賓斯坦孩子成本-效用理論的基礎(chǔ)上結(jié)合中國(guó)國(guó)情，將我國(guó)群體生育孩子成本分為經(jīng)濟(jì)成本、機(jī)會(huì)成本、心理成本。隨后鄭真真、李建民等[3，4]人口學(xué)者也開始從成本收益角度研究我國(guó)生育意愿和生育行為。歐奇令[5]研究認(rèn)為，作為“經(jīng)濟(jì)人”的夫妻來講，只要有貨幣、時(shí)間、精力和精神4個(gè)方面的機(jī)會(huì)成本存在，要達(dá)到預(yù)期的出生率，就要降低要“二孩”的機(jī)會(huì)成本。

通常情況下，家庭生育抉擇主要受到生育政策、生育成本、公共服務(wù)等三方面因素的影響。2015年，黨的十八屆五中全會(huì)對(duì)生育政策進(jìn)行重大調(diào)整，宣布實(shí)施全面二孩政策。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局網(wǎng)站公布的全國(guó)第七次人口普查數(shù)據(jù)，2018年全年出生人口1523萬(wàn)人、人口出生率為10.94‰，2020全年出生人口1200萬(wàn)人、人口出生率降至8.50‰。全面二孩政策實(shí)施以來新出生人口中二孩比重有所提高，但是出生人口數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到理想預(yù)期，提示鼓勵(lì)生育的政策明顯“遇冷”，尤其是二孩比重上升可能進(jìn)一步加劇未來我國(guó)人口增長(zhǎng)面臨“斷崖式”下滑的風(fēng)險(xiǎn)。全面二孩政策的實(shí)施短暫拉升了廣州新生人口總數(shù)，其中每年二孩比重穩(wěn)居六成左右，進(jìn)一步釋放了生育堆積壓力，但二孩出生人口一直在下降，2017年廣州市常住人口二孩出生約14.24萬(wàn)，2018年下降到11.02萬(wàn)人，2020年約為10萬(wàn)人[6，7]。數(shù)據(jù)暴露了兩個(gè)即將面臨的嚴(yán)峻問題：一是二孩比重上升和一孩比重下降，提示未來生育二孩的潛在資源在減少；二是部分已經(jīng)生育一孩家庭的二孩生育意愿較低。生第一個(gè)孩子，家庭考慮的是綜合因素，生二孩，家庭考慮的更多是生育成本和家庭承受能力，尤其在一線城市。

1 廣州市二孩生育成本測(cè)算方法

1.1 測(cè)算方法

生育成本分為直接成本和間接成本，直接成本主要是經(jīng)濟(jì)成本，間接成本是機(jī)會(huì)成本。本研究的生育成本除了直接經(jīng)濟(jì)成本(采用直接市場(chǎng)評(píng)價(jià)法)以外，還把二孩生育產(chǎn)生的心理壓力和時(shí)間成本等間接成本也折算為經(jīng)濟(jì)成本(采用意愿調(diào)查價(jià)值評(píng)估法)。直接經(jīng)濟(jì)成本由生育二孩的夫妻一方填寫，間接成本問題由夫妻雙方分別填寫最后再加總。首先，生育成本高低除了受到消費(fèi)水平影響外，還受到家庭消費(fèi)偏好影響。其次，對(duì)于不同收入狀況的家庭，生育二胎成本對(duì)其的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和壓力也有差異。因此，本研究的生育成本是二胎0～3歲階段基本的和直接的支出為主，測(cè)算結(jié)果除了通過問卷調(diào)查獲取，還根據(jù)當(dāng)前物價(jià)水平進(jìn)行消費(fèi)內(nèi)容的計(jì)算。

1.2 指標(biāo)構(gòu)成及解釋

本次調(diào)查成本測(cè)算指標(biāo)包括直接成本和間接成本兩大類。其中，直接成本包括4個(gè)一級(jí)指標(biāo)，18個(gè)二級(jí)指標(biāo)(基礎(chǔ)費(fèi)用項(xiàng)目指標(biāo)11個(gè)，附加費(fèi)用項(xiàng)目指標(biāo)7個(gè))；間接成本包括2個(gè)一級(jí)指標(biāo)，12個(gè)二級(jí)指標(biāo)(基礎(chǔ)費(fèi)用項(xiàng)目指標(biāo)6個(gè)，附加費(fèi)用項(xiàng)目指標(biāo)6個(gè))，見表1。除了成本測(cè)算指標(biāo)以外，調(diào)查問卷還包括了基本信息：年齡(夫妻雙方平均年齡)、學(xué)歷(最高一方)、家庭年收入、個(gè)人兄弟姐妹數(shù)量、一胎性別。

表1 廣州市0-3歲二孩家庭生育成本測(cè)算指標(biāo)

直接成本既包括了孕產(chǎn)婦的花費(fèi)，也包括嬰兒的花費(fèi)，間接成本主要是二孩家庭當(dāng)中夫妻雙方發(fā)展機(jī)會(huì)損失和心理健康/壓力補(bǔ)償?shù)膿Q算。產(chǎn)前、產(chǎn)后花費(fèi)二級(jí)指標(biāo)當(dāng)中的基礎(chǔ)費(fèi)用是扣除社保、公費(fèi)醫(yī)療等可報(bào)銷以外自己承擔(dān)的部分。奶粉參照各階段嬰幼兒每天平均攝入奶量標(biāo)準(zhǔn)來計(jì)算，尿布以每天平均8片計(jì)算(大多數(shù)幼兒在2歲左右可以戒掉尿布)，3年共36個(gè)月。需要說明的是，由于女性生育二孩的年齡普遍較大，因此在產(chǎn)前、產(chǎn)后需要一些特別的醫(yī)療項(xiàng)目，也需要進(jìn)行一些特別的營(yíng)養(yǎng)，例如在廣州普遍都會(huì)攝入燕窩、魚膠等營(yíng)養(yǎng)品。

間接成本是二孩家庭普遍需要考慮到的一個(gè)問題。張興月[8]認(rèn)為從懷孕、生產(chǎn)到撫養(yǎng)孩子成長(zhǎng)，家庭會(huì)付出很大的生育成本，包括女性因懷孕而損失的發(fā)展機(jī)會(huì)，孩子出生前后的醫(yī)療費(fèi)和養(yǎng)育費(fèi)，以及孩子成長(zhǎng)過程中的教育和生活等支出。夫妻雙方不得不花費(fèi)更多的時(shí)間同時(shí)照顧兩個(gè)孩子，可以用發(fā)展機(jī)會(huì)損失和心理健康/壓力補(bǔ)償兩個(gè)一級(jí)指標(biāo)進(jìn)行測(cè)算。例如，妻子方面，需要把上班時(shí)間轉(zhuǎn)變成懷孕和育嬰階段的時(shí)間，原有的聚會(huì)和逛街時(shí)間轉(zhuǎn)變成看管孩子的時(shí)間。對(duì)于丈夫而言，既是家庭的經(jīng)濟(jì)支柱，也是同樣需要花費(fèi)更多時(shí)間和犧牲一些發(fā)展機(jī)會(huì)用于照顧兩個(gè)孩子。例如，職業(yè)發(fā)展、培訓(xùn)專研、外出應(yīng)酬等的部分時(shí)間轉(zhuǎn)變成接送孩子上學(xué)、放學(xué)和看管孩子的時(shí)間。夫妻共同都需要把外出旅游的部分時(shí)間轉(zhuǎn)變成看管孩子的時(shí)間，在孩子?jì)雰簳r(shí)期得把夜里休息的部分時(shí)間轉(zhuǎn)變成看管孩子的時(shí)間等。

1.3 調(diào)查對(duì)象基本情況

根據(jù)研究目的和內(nèi)容設(shè)計(jì)了廣州市二孩生育人群生育成本調(diào)查問卷，于2020年6-12月，向廣州市二孩在3～5歲的人群發(fā)放問卷，主要采用電子問卷形式，共發(fā)放250份問卷，回收整理后得到有效問卷230份，有效回收率為92%。

調(diào)查對(duì)象年齡主要集中在25～40歲(80.34%)；一孩當(dāng)中女孩比重略大于男孩，而二孩當(dāng)中男孩比重明顯多于女孩；被調(diào)查者的學(xué)歷以大學(xué)群體居多，其次是高中學(xué)歷；從家庭年總收入來看，被調(diào)查對(duì)象家庭年收入主要集中在20萬(wàn)～50萬(wàn)元，見表2。

表2 調(diào)查樣本組成

2 廣州市二孩生育成本測(cè)算結(jié)果及分析

本研究在成本測(cè)算分析過程中，直接成本和間接成本的測(cè)算都采用高標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用、低標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用和平均費(fèi)用，低標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用和高標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用的取值是以被調(diào)查者支出費(fèi)用從低向高排列的50%為界限，前50%的平均數(shù)是低標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用的取值，后50%的平均數(shù)是高標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用的取值，平均費(fèi)用是230份問卷相應(yīng)指標(biāo)費(fèi)用加總以后取平均值。

2.1 測(cè)算結(jié)果

2.1.1 直接成本

基礎(chǔ)費(fèi)用12項(xiàng)指標(biāo)分為低標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用和高標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用兩類，廣州市二孩家庭從懷孕、出生到二孩3歲，家庭最低需要為此付出68,800元的成本，最高成本為134,120元，平均來看需要付出95,400元的成本，見表3。

表3 廣州市0～3歲二孩家庭生育直接成本基礎(chǔ)費(fèi)用 單位：元

基礎(chǔ)費(fèi)用當(dāng)中支出所占比重最大的是奶粉(32%～33%)，其次是尿布(20%～25%)。二孩與一孩相比，費(fèi)用支出結(jié)構(gòu)也略有一些差別，由于生育二孩的高齡孕產(chǎn)婦所占比重較大，同時(shí)嬰兒剛出生到辦理醫(yī)保這段時(shí)間的醫(yī)療費(fèi)用大多數(shù)不能報(bào)銷，因此生育二孩的醫(yī)療占比平均為11.5%。

附加費(fèi)用雖然是選擇性花費(fèi)，但是隨著生活水平的提高和生育二孩時(shí)特殊的家庭情況以及生育二孩女性特殊的生理年齡等特殊情況，大多數(shù)二孩家庭都會(huì)選擇增加一些附加消費(fèi)項(xiàng)目確保孕產(chǎn)婦和嬰幼兒的健康。為此，二孩家庭從懷孕、出生到二孩3歲，最低需要5萬(wàn)元支出附加費(fèi)用，最高需要支出103,000元的附加費(fèi)用，平均需要支出76,361萬(wàn)元的附加費(fèi)用，見表4。

表4 廣州市0～3歲二孩家庭生育直接成本附加費(fèi)用 單位：元

附加費(fèi)用當(dāng)中，支出所占比重最大的是月子會(huì)所/保姆(49%～60%)，平均支出占比52.3%。其次是保胎、早教和自費(fèi)疫苗。除了規(guī)定的免費(fèi)疫苗接種以外，現(xiàn)在越來越多的父母更加看重其他自費(fèi)疫苗的功能，因此也盡量給小孩接種自費(fèi)疫苗。例如肺炎疫苗需要接種4次，每次700多元，4次花費(fèi)接近3000元；水痘疫苗接種需要170元左右；流感疫苗每次需要接種2劑，每劑150元左右，每年接種一次。僅僅這三項(xiàng)自費(fèi)疫苗費(fèi)用超過4000元。

2.1.2 間接成本

本次調(diào)查對(duì)象以雙職工的二孩生育家庭為主。由于生育和照顧二孩，夫妻雙方不得不犧牲一部分個(gè)人職業(yè)上的發(fā)展機(jī)會(huì)，并可能會(huì)增加部分心理壓力。反之，如果不生育二孩，個(gè)人發(fā)展機(jī)會(huì)就會(huì)增加，心理壓力也會(huì)減輕。因此，分別設(shè)計(jì)了6項(xiàng)指標(biāo)，采用意愿調(diào)查價(jià)值評(píng)估法，對(duì)二孩夫婦個(gè)人發(fā)展機(jī)會(huì)損失和心理健康/壓力的補(bǔ)償進(jìn)行換算。

基礎(chǔ)費(fèi)用：二孩家庭的間接成本中的基礎(chǔ)費(fèi)用折算最低4.2萬(wàn)元，最高為11.5萬(wàn)元，平均為8.47萬(wàn)元?；A(chǔ)費(fèi)用6項(xiàng)指標(biāo)當(dāng)中，低標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用家庭和高標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用家庭所占比重最大的項(xiàng)目均是應(yīng)酬和休息。其中，休息對(duì)于剛生完二孩的家庭顯得尤為重要，經(jīng)歷了一孩和二孩生育的夫妻雙方和家庭其他成員都顯得筋疲力盡，而80后生育主體對(duì)娛樂也顯得較為迫切。見表5。

附加費(fèi)用：二孩家庭的間接成本中的附加費(fèi)用低標(biāo)準(zhǔn)為3.2萬(wàn)元，高標(biāo)準(zhǔn)為9.8萬(wàn)元，平均費(fèi)用59,650元。附加費(fèi)用的6項(xiàng)指標(biāo)當(dāng)中，產(chǎn)假期間發(fā)展機(jī)會(huì)損失所占比重最大(31%～32%)，接下來依次為嬰幼兒健康擔(dān)心和妻子產(chǎn)后心理壓抑、妻子產(chǎn)后身體變化壓力、家庭關(guān)系影響、懷孕期間請(qǐng)假?？傮w來說，間接成本中附加費(fèi)用折算主要體現(xiàn)在心理和健康方面的壓力，這些壓力對(duì)于二孩夫妻來說顯得尤為特殊，與一孩夫妻相比面臨的壓力更大。見表5。

表5 廣州市0～3歲二孩家庭生育間接成本基礎(chǔ)費(fèi)用和附加費(fèi)用 單位：元

2.1.3 夫妻雙方生育二孩的間接成本對(duì)比

直接成本主要是以家庭為單位的支出進(jìn)行調(diào)查，間接成本則由夫妻雙方各自折算后加總。

間接成本當(dāng)中，丈夫低、高、平均的三種標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用測(cè)算結(jié)果為3.25萬(wàn)元、9.9萬(wàn)元、6.31萬(wàn)元，妻子的為4.15萬(wàn)元、11.4萬(wàn)元、7.205萬(wàn)元，夫妻雙方的間接成本折算結(jié)果有一些差距，合計(jì)來看三種標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用均是丈夫間接成本折算費(fèi)用少于妻子。但基礎(chǔ)費(fèi)用中，丈夫的三種標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算結(jié)果明顯大于妻子；附加費(fèi)用中，丈夫三種標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算結(jié)果明顯小于妻子。提示丈夫?qū)?yīng)酬、培訓(xùn)、交際、娛樂的需求顯得更為強(qiáng)烈，而專研、休息等指標(biāo)夫妻雙方的結(jié)果差異不大。但是妻子的附加費(fèi)用折算明顯大于丈夫，妻子在懷孕期間請(qǐng)假、產(chǎn)假期間發(fā)展機(jī)會(huì)損失、妻子產(chǎn)后身體變化壓力、妻子產(chǎn)后心理壓抑、家庭關(guān)系影響的擔(dān)憂和實(shí)際承擔(dān)的損失遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于丈夫。妻子在懷孕期間的請(qǐng)假次數(shù)明顯多于丈夫、妻子產(chǎn)假期間發(fā)展機(jī)會(huì)損失明顯比丈夫多，妻子還要承受產(chǎn)后身體變化的壓力和產(chǎn)后心理壓抑的精神壓力以及未來家庭關(guān)系的影響擔(dān)憂。見表6。

表6 廣州市0～3歲二孩夫妻生育間接成本對(duì)比 單位：元

2.2 成本分析

2.2.1 基礎(chǔ)費(fèi)用與附加費(fèi)用差異分析

直接成本：表3和表4對(duì)比來看，直接成本當(dāng)中基礎(chǔ)費(fèi)用略高于附加費(fèi)用，低費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中基礎(chǔ)費(fèi)用高出附加費(fèi)用1.88萬(wàn)元，高費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中基礎(chǔ)費(fèi)用高出附加費(fèi)用3.11萬(wàn)元元，平均標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中基礎(chǔ)費(fèi)用高出附加費(fèi)用為1.91萬(wàn)元。

間接成本：表5中間接成本的基礎(chǔ)費(fèi)用支出仍然略高于附加費(fèi)用，其中低費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)高出1.0萬(wàn)元，高費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)高出1.7萬(wàn)元，平均費(fèi)用當(dāng)中高出2.5萬(wàn)元。

2.2.2 直接成本與間接成本差異分析

直接成本中低標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用支出為11.88萬(wàn)元，高標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用支出為23.7萬(wàn)元，平均費(fèi)用支出約為17.1萬(wàn)元；間接成本中低標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用支出為7.4萬(wàn)元，高標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用支出為21.3萬(wàn)元，平均費(fèi)用支出約為14.4萬(wàn)元。相比較來看，直接成本都高于間接成本。歷來我們對(duì)于生育小孩過多考慮直接成本的因素，但是如果將間接成本也納入測(cè)算，可能更為合理。

2.2.3 不同收入家庭二孩生育支出差異分析

生育成本壓力對(duì)個(gè)體家庭帶來的影響與家庭收入水平相關(guān)，同等壓力對(duì)較低收入水平的家庭帶來的影響更大，而對(duì)于較高收入水平家庭的影響較小。但一般來說，較高收入水平家庭的消費(fèi)水平也相應(yīng)較高，并愿意支付較高的生育費(fèi)用。本次調(diào)查設(shè)置了5個(gè)收入等級(jí)，并統(tǒng)計(jì)了5個(gè)收入等級(jí)家庭中處于低標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用和高標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用支出區(qū)間的比重?？傮w來看，低費(fèi)用支出家庭占本次調(diào)查樣本數(shù)的43.91%，高標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用家庭占本次調(diào)查樣本數(shù)的56.09%。家庭年總收入越低的家庭，其0～3歲二孩生育成本中處于低標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用組別的數(shù)量越多，隨著收入等級(jí)提高，低標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用組別所占比重隨之降低。反之，高標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用組別當(dāng)中，隨著年總收入增加生育費(fèi)用所占比重增加。提示低收入家庭對(duì)二孩生育支出相應(yīng)較低，高收入的家庭對(duì)二孩生育支出相應(yīng)較高。因此，對(duì)于不同家庭來說，從收入與養(yǎng)育支出角度來看，生育成本對(duì)不同收入家庭帶來的壓力大致等同。

3 討論

3.1 廣州市二孩生育家庭直接和間接成本都較大，生育成本高于部分其他城市

合計(jì)來看，廣州市二孩家庭0～3歲階段生育成本的最低標(biāo)準(zhǔn)花費(fèi)為19.280萬(wàn)元，最高標(biāo)準(zhǔn)花費(fèi)為45.012萬(wàn)元，平均花費(fèi)為31.611萬(wàn)元。從實(shí)際支出的直接花費(fèi)來看(見表3、表4)，廣州市二孩家庭0～3歲階段生育成本的最低標(biāo)準(zhǔn)花費(fèi)為11.880萬(wàn)元，最高標(biāo)準(zhǔn)花費(fèi)為23.712萬(wàn)元，平均花費(fèi)為17.176萬(wàn)元。二孩家庭從懷孕到3歲每年需要支出3～6萬(wàn)元，按照平均費(fèi)用計(jì)算，每年也要支出超過4萬(wàn)元。駱蘇婷[9]調(diào)查的江蘇省二胎家庭在0～3歲的護(hù)理、教育、衣食住行等幾項(xiàng)付出的直接經(jīng)濟(jì)成本為9萬(wàn)～15萬(wàn)元；曹亞坤[10]對(duì)重慶市調(diào)查發(fā)現(xiàn)，生育二胎家庭付出直接經(jīng)濟(jì)成本在0～3歲為5.6萬(wàn)～6.6萬(wàn)元，3～6歲為1.5萬(wàn)～16萬(wàn)元；李尚盈[11]調(diào)查烏魯木齊二孩家庭0～3歲的生活、醫(yī)療、教育三項(xiàng)花費(fèi)在3萬(wàn)～5.8萬(wàn)元；陳蓉[12]對(duì)上海市2016年二孩養(yǎng)育成本調(diào)查，有82%以上被調(diào)查對(duì)象表示當(dāng)年支出超過2萬(wàn)元。廣州作為一線城市，消費(fèi)水平較高，本研究結(jié)果與駱蘇婷研究結(jié)果相當(dāng)，但高于曹亞坤的研究結(jié)果。物價(jià)上漲對(duì)一般城市居民來說已是一項(xiàng)不小的現(xiàn)實(shí)經(jīng)濟(jì)壓力，再加上間接承受的來自職業(yè)、家庭、心理等方面的壓力，在廣州這樣的一線城市，生育二孩面臨的挑戰(zhàn)和阻礙較多，這也是二孩政策在短期熱捧后立即降溫的重要原因。

3.2 二孩生育主體是80后，教育和收入具有相對(duì)優(yōu)勢(shì)，但更注重生活質(zhì)量和健康

本次調(diào)查樣本中，31～40歲人群占調(diào)查樣本的59.57%，說明調(diào)查對(duì)象大部分是80后。80后是高校擴(kuò)招的受益者，接受高等教育機(jī)會(huì)較多，樣本中接近40%都是大學(xué)學(xué)歷，因此目前的收入狀況相對(duì)也較好，年收入在20萬(wàn)～50萬(wàn)元的家庭較多(見表1)。80后的生長(zhǎng)環(huán)境和教育生活經(jīng)歷對(duì)其當(dāng)前的生活狀況和孩子生育觀念有較大影響。尤其是經(jīng)歷了一孩的生育過程，二孩生育的孕產(chǎn)婦更加注重自身營(yíng)養(yǎng)健康和孩子的營(yíng)養(yǎng)健康，以及孩子自由全面的成長(zhǎng)，因此，直接成本當(dāng)中的基礎(chǔ)費(fèi)用和附加費(fèi)用的支出傾向于提升個(gè)人和孩子生活質(zhì)量的投入。營(yíng)養(yǎng)和健康的投入可提升人口身體素質(zhì)，但也會(huì)給二孩家庭帶來更多的經(jīng)濟(jì)壓力。

3.3 個(gè)人發(fā)展、時(shí)間自由和公共服務(wù)的需求迫切，更應(yīng)保障二孩生育的女性權(quán)益

年輕人既是家庭的核心，也是社會(huì)和單位的骨干，競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈的環(huán)境下，二孩夫妻需要更多的時(shí)間和精力用于照顧家庭，用于個(gè)人培訓(xùn)、專研、交際、娛樂等的自由時(shí)間和精力被壓縮。表5中的間接成本基礎(chǔ)費(fèi)用和附加費(fèi)用的損失補(bǔ)償費(fèi)用較高，使二孩夫妻的個(gè)人能力提升和發(fā)展處于不利地位。因此，在托幼、醫(yī)療、教育、家政等社會(huì)公共服務(wù)資源匹配不足的現(xiàn)實(shí)條件下，二孩夫妻的個(gè)人發(fā)展機(jī)會(huì)損失將導(dǎo)致更多的身心健康壓力，影響家庭和睦穩(wěn)定。尤其是生育二孩女性的間接成本明顯高于丈夫，二孩家庭的女性應(yīng)生育而承擔(dān)的更多身體和心理壓力、更多的發(fā)展機(jī)會(huì)的損失，應(yīng)當(dāng)從政策中予以傾斜，給予特殊的社會(huì)關(guān)照。

4 建議

4.1 各相關(guān)部門應(yīng)給予適當(dāng)支持，減輕二孩生育人群的貨幣壓力

在懷孕和生育環(huán)節(jié)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步提高二孩的醫(yī)保報(bào)銷比重；將一些自費(fèi)疫苗納入醫(yī)?；蛘呒{入免費(fèi)接種疫苗目錄；將現(xiàn)有的計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)政策轉(zhuǎn)變?yōu)楣膭?lì)生育政策；探索針對(duì)二孩家庭的稅費(fèi)減免制度，例如將養(yǎng)育3歲以下嬰幼兒家庭納入個(gè)稅抵扣行列；取消二孩家庭的水電費(fèi)階梯收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，一律按照最低等級(jí)收費(fèi)。對(duì)于首次購(gòu)買或者置換住房過程中鼓勵(lì)地方城市商業(yè)銀行為二孩家庭提供優(yōu)惠貸款；在申請(qǐng)中小客車增量指標(biāo)過程中，政府可以為二孩家庭提供一定的稅費(fèi)補(bǔ)貼。

4.2 制定差別化的休假政策，降低二孩生育人群的時(shí)間成本

進(jìn)一步延長(zhǎng)生育二孩的產(chǎn)假、哺乳假和帶薪休假時(shí)間，讓二孩生育家庭有更多時(shí)間養(yǎng)育孩子。產(chǎn)假政策、哺乳假政策應(yīng)該向二孩職工進(jìn)一步延長(zhǎng)，建議在原來最長(zhǎng)178天產(chǎn)假的基礎(chǔ)上，對(duì)生育二孩女職工再延長(zhǎng)20～30天，男職工延長(zhǎng)7天；對(duì)懷孕二孩流產(chǎn)的女職工在原有基礎(chǔ)上再延長(zhǎng)7天假期。增加哺乳假的政策靈活性，允許女職工可以選擇一周請(qǐng)1天哺乳假。建議為3歲以下二孩職工年帶薪休假延長(zhǎng)5天，并且對(duì)于一孩和二孩生病住院等特殊情況予以每年不超過5天的病假。

4.3 提供更加完備的公共服務(wù)和配套設(shè)施

在住房保障、公共醫(yī)療、基礎(chǔ)教育、娛樂設(shè)施等方面為二孩家庭提供更加完備和便利的服務(wù)。優(yōu)先為二孩家庭申請(qǐng)保障性住房，進(jìn)一步降低二孩家庭申請(qǐng)保障性住房的門檻。城市更新過程中，騰出更多的空間用于建設(shè)兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在城市老舊小區(qū)微改造過程中增加一些兒童娛樂設(shè)施。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增設(shè)兒科門診，兒童?？漆t(yī)院和公立三甲醫(yī)院增設(shè)兒童夜診室。

4.4 構(gòu)建生育友好型社會(huì)，營(yíng)造鼓勵(lì)生育的社會(huì)氛圍

地鐵、銀行、辦證大廳、醫(yī)院等需要排隊(duì)等候的地方應(yīng)該設(shè)置專門為攜帶嬰幼兒前來辦事的人員予以優(yōu)先的窗口。除了在商場(chǎng)大力設(shè)置母嬰室以外，鼓勵(lì)地鐵站、醫(yī)院、政務(wù)大廳也設(shè)置母嬰室。在單位和行業(yè)評(píng)優(yōu)評(píng)先過程中，以及職稱晉升過程中，對(duì)于二孩職工的家庭予以優(yōu)先考慮或者予以加分。