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      抑郁癥是什么,你真的清楚嗎?

      2021-11-17 23:34:32李介
      健康體檢與管理 2021年6期
      關(guān)鍵詞:神經(jīng)肽精神疾病人群

      李介

      據(jù)權(quán)威醫(yī)學雜志《自然》最新數(shù)據(jù):全球有3.5億多抑郁癥患者,每天有3000多人因為重度抑郁癥自殺。而在最近的十年間,抑郁癥患者的數(shù)量每年激增,而因為抑郁癥死亡的人數(shù)也是如此,據(jù)WHO(世衛(wèi)組織)統(tǒng)計顯示,當下每年有超過80萬人因抑郁癥自殺身亡。抑郁癥已經(jīng)成為15-29歲青少年人群死亡的第二大原因!

      1.抑郁癥的概述及癥狀

      抑郁癥是一種精神疾病,但是該病屬于目前臨床上治療效果最佳也最為容易的精神疾病,該病的典型癥狀表現(xiàn)為心態(tài)長時間的持續(xù)低落,多數(shù)患者會表現(xiàn)對生活喪失信心、興趣,故臨床上有部分患者會出現(xiàn)自殺、自殘等行為。此外有些患者可能會伴隨一定的幻覺、妄想,嚴重的則有可能發(fā)生抑郁性木僵,臨床表現(xiàn)為面部表情呆滯、僵硬,對于語言或者其他刺激缺乏回應。此外多數(shù)抑郁癥患者一般言語較少,自身活動也較低,總結(jié)可以形容成三低,即情緒低落、思維遲緩、思維意志活動低。

      抑郁癥的發(fā)病臨床醫(yī)學并未給出統(tǒng)一的闡述,對其的發(fā)病機制也尚不了解,不過很多醫(yī)學研究證實抑郁癥的發(fā)病與遺傳因素、神經(jīng)生化因素、心理社會因素存在明顯的關(guān)系,而且如果存在其他精神病史的人群,抑郁癥發(fā)病率較高,對生活持悲觀者臨床發(fā)病率較高。此外存在長期慢性疾?。ň弥尾挥瑢ι顔适判模┑娜巳簩儆谝钟舭Y高發(fā)人群。

      從生物學的角度觀察,抑郁癥就是人體的單胺類與神經(jīng)肽類等神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)的異常的情況,該情況會導致人體的多巴胺、5-羥色胺、神經(jīng)肽Y、生殖激素抑制素分泌出現(xiàn)異常,多巴胺是人體興奮快樂的反饋,自我情緒調(diào)節(jié)則多需要依賴5-羥色胺,神經(jīng)肽Y會激發(fā)人類的食欲與對美食的興趣。簡單來說,抑郁癥并非一種簡單的精神障礙,其也是一種生理疾病,與感冒這些病是一樣的,我們不應當以異樣的眼光看待抑郁癥患者。

      2.抑郁癥的自我感受

      實際上抑郁癥患者在早期判斷較為困難,因為很多抑郁癥患者可能會給人為樂觀開朗的感受,表面嘻嘻哈哈,其實只有自己才知道自己究竟是什么情況,筆者在此簡單的描述一下抑郁癥患的自身感受。

      首先抑郁癥的最典型癥狀就是三低,從第一視角來看,焦慮最主要的感受就是心煩、擔心、緊張、胡思亂想、擔心失控以及意外、對于自身的事情完全不自信。思維遲緩:自己就能夠感受到相比于其他人自己的思維反應明顯的遲鈍,對問題的思考能力不如他人,需要作出決斷的時候往往很難下定決心,不愿意也不喜歡與人交流,且語言交流時語速較慢、音量較低(需要注意是絕大多數(shù)情況下不與人溝通,與性格內(nèi)向的有明顯差異,性格內(nèi)向的人群勿要擔心)。另外多數(shù)的抑郁癥患者會有自覺記憶力降低,注意力集中障礙,信息(語言溝通)描述能力變差,對外部環(huán)境的任何變化提不起興趣。

      大部分患者在抑郁癥持續(xù)進展后會有明顯的自身無用、自身無助、對未來沒有希望的感受,對于自身的一些微小的過失反復責備,并出現(xiàn)內(nèi)疚、罪惡感。

      在生理上,抑郁癥較強發(fā)作的時候也如同一般的疾病一樣會造成生理上的感受,一般患者會感受到莫名其妙的疼痛、胸悶、心痛,但是現(xiàn)代醫(yī)學檢測無法對該情況進行解釋,也無法檢測到原因。另外大多數(shù)的抑郁癥患者會存在失眠、多夢、早醒、記憶力衰退、邏輯(理解)力衰退??赡芎芏嗯笥褵o法理解理解力衰退的意義,其實就是能夠認識每一個字,這些字也是能夠正常組織成語言與句子,但是部分抑郁癥患者無法辦到。

      3.抑郁癥與社會,正確的認識抑郁癥的重要性

      隨著當代社會壓力的增加,我們身邊的抑郁癥患者數(shù)量也越來越多,也許在你旁邊每天嘻嘻哈哈的人,在深夜里無數(shù)次徘徊。

      據(jù)臨床醫(yī)學統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,抑郁癥是當下自殺率最高的精神疾病,是自殺人數(shù)最多的疾病。我國社會很多人將其粗暴的與“矯情”、“玻璃心”、“脆弱”、“想太多”劃上等號。不錯,自古以來我們認為成大事者,天必降災,故認為能夠?qū)篂碾y、壓力是一種美好的品格。但是需要知道,并非所有人都是“成大事者”,大多數(shù)人都是蕓蕓眾生而已,我們應該正視這些走在危險邊緣的群體。也許我們的一次正視、一次鼓勵、一次傾聽、一次理解或許就能點燃一位徘徊人士對于這個世界的希望。

      在去年也就是2020年9月11日,我國衛(wèi)健委發(fā)布《探索抑郁癥防治特色服務工作方案》,方案提出,各個高中及高等院校將抑郁癥篩查納入學生健康體檢內(nèi)容,建立學生心理健康檔案,評估學生心理健康狀況,對測評結(jié)果異常的學生給予重點關(guān)注。國家與社會都在努力,所以我們也應該正視這一問題!

      同時抑郁癥患者朋友們也應當正確的認識抑郁癥,正視疾病,其實抑郁癥和風寒感冒沒有太大的區(qū)別,大多的抑郁癥治療并不困難,只要你勇敢的跨進醫(yī)院的大門,默默的告訴自身專業(yè)的事情應當交給專業(yè)的人士來就可以。要知道當下全世界有3.3億以上的抑郁癥群體,你并不是異類,也不是玻璃心、矯情,也不是因為你不夠堅強,也不是什么神經(jīng)病,它就是一種常見的認知功能損傷性疾病,你要勇敢的面對它。

      最后簡單的介紹一下抑郁癥的治療方式,藥物是治療抑郁癥的主要治療方法,提倡選用療效好、安全性高的抗抑郁藥。需要注意的是,精神類藥品應在醫(yī)生指導下,嚴格遵照醫(yī)囑服用。藥物治療的同時輔以心理干預,也就是口頭語言干預,該類方式比較簡單,費用也比較低,但是效果如何很大程度上要看患者自身的朋友與家人的支持情況。此外還有一些物理治療,如無抽搐電休克治療,重復經(jīng)顱磁刺激治療等。

      抑郁自查量表:抑郁自評量表(SDS),SDS總粗分的正常上限為41分,分值越低狀態(tài)越好。標準分為總粗分乘以1.25后所得的整數(shù)部分。我國以SDS標準分≥50為有抑郁癥狀。抑郁嚴重度=各條目累計分/80。結(jié)果:0.5以下者為無抑郁;0.5—0.59為輕微至輕度抑郁;0.6—0.69為中至重度;0.7以上為重度抑郁。僅做參考。獲取方式:各大搜索網(wǎng)站搜索即可獲取。

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