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      卡式微柱凝膠試驗(yàn)與傳統(tǒng)檢驗(yàn)方法在輸血檢驗(yàn)的應(yīng)用價(jià)值比較

      2021-11-17 14:47:38李艷
      健康體檢與管理 2021年6期
      關(guān)鍵詞:輸血檢驗(yàn)

      李艷

      【摘要】目的探究卡式微柱凝膠試驗(yàn)與傳統(tǒng)檢驗(yàn)方法在輸血檢驗(yàn)的應(yīng)用價(jià)值。方法80例交叉配血患者均為我院2020.2-2021.2所收治,以隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究1組(卡式微柱凝膠試驗(yàn))與研究2組(傳統(tǒng)檢驗(yàn))各40例,對比不同檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果研究1組治療正定型率、反定型率為100.00%、97.50%,明顯高于研究2組的87.50%、82.50%(P<0.05)。結(jié)論卡式微柱凝膠試檢驗(yàn)有助于提高一次性正確率,確保血液配對更為快速、準(zhǔn)確,從而在極大程度上提高患者的輸血安全性,此方法可廣泛應(yīng)用于臨床。

      【關(guān)鍵詞】輸血;卡式微柱凝膠;傳統(tǒng)檢驗(yàn);檢驗(yàn)

      輸血是臨床搶救中重要手段,利于維持患者正常血液循環(huán)與生命體征,但輸注的血液與患者自身血液易出現(xiàn)異常進(jìn)而引發(fā)不良反應(yīng),因此為確保輸血質(zhì)量,臨床通常在輸血前鑒定患者血液與進(jìn)行交叉配血。傳統(tǒng)輸血檢驗(yàn)方式操作較為復(fù)雜,檢測準(zhǔn)確率較低,而卡式微柱凝膠試驗(yàn)可在抗人球蛋白前提上鑒定患者血型,該種快速血小板檢驗(yàn)方式,對于患者出現(xiàn)性疾病能更加預(yù)防,利于交叉配血。有相關(guān)報(bào)道顯示,在輸血檢驗(yàn)中應(yīng)用卡式微柱凝膠試驗(yàn),利于快速且準(zhǔn)確地進(jìn)行血液配備,同時(shí)能確保輸血安全性,且卡式微柱凝膠試驗(yàn)所用樣品劑量與其它品種樣品相對較小。故本文將傳統(tǒng)檢驗(yàn)方法與卡式微柱凝膠試驗(yàn)方法進(jìn)行對比,旨在分析兩種檢驗(yàn)方式在輸血檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值,報(bào)道如下:

      1資料與方法

      1.1一般資料

      本研究經(jīng)過本院倫理委員會批準(zhǔn),80例交叉配血患者均為我院2020.2-2021.2所收治,以隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究1組與研究2組各40例,均經(jīng)過患者知情同意,基礎(chǔ)資料差異無意義(P>0.05),見表1。

      1.2方法

      研究1組于輸血檢驗(yàn)患者清晨空腹情況下采集5ml靜脈血,并加入0.9%氯化鈉配置成0.5%紅細(xì)胞懸液,在4支卡式微柱凝膠管做好標(biāo)識,在前兩支卡式微柱凝膠管中加入50ml0.5%凝膠管,在后兩支卡式微柱凝膠管中加入50ul血清,而后在卡式微柱凝膠管中加入A、B型0.5%紅細(xì)胞懸液進(jìn)行離心處理,初始速度為900r/min,離心2mim,而后速度為1500r/min,離心3min。

      研究2組采集輸血檢驗(yàn)患者3ml輸血標(biāo)本,離心出上層血清,在生理鹽水中加入5%紅細(xì)胞生理鹽懸液,而后加入血液標(biāo)本并沉淀2min,觀察配型結(jié)果。

      1.3觀察指標(biāo)

      比較兩組正定型率、反定型率。傳統(tǒng)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn):若紅細(xì)胞出現(xiàn)凝結(jié)情況則為陽性,若出現(xiàn)游離情況則為陰性;卡式微柱凝膠試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn):若紅細(xì)胞沉積在凝膠管底部則為陽性,若紅細(xì)胞凝集但沒有下沉則為陰性。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別以 ±s和百分比的形式表示,檢測方式選擇SPSS22.0軟件中的t檢測和x2檢測,當(dāng)提示檢測結(jié)果為P<0.05時(shí),代表數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析價(jià)值。

      2結(jié)果

      2.1檢驗(yàn)結(jié)果對比

      研究1組治療正定型率、反定型率為100.00%、97.50%,明顯高于研究2組的87.50%、82.50%(P<0.05),參考表2。

      3討論

      在各類疾病的臨床治療中輸血治療具有重要意義,對患者的生命安全以及治療效果均具有重要影響,所以,輸血檢驗(yàn)非常重要,如果出現(xiàn)差,錯(cuò)后果嚴(yán)重,甚至危害患者生命。為確保輸血的安全性,要先進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。

      傳統(tǒng)輸液檢驗(yàn)方式包含鹽水凝集法及凝聚胺法等,雖有一定準(zhǔn)確度,但這些方式操作均過于復(fù)雜,且自動化水平較低,同時(shí)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確度均易被外界因素所影響,難以確保輸血安全性,使其在臨床中應(yīng)用與推廣受到限制??ㄊ轿⒅z試驗(yàn)是近年來逐漸在臨床推廣應(yīng)用的新型檢驗(yàn)方法,該種方法不僅有效彌補(bǔ)傳統(tǒng)檢驗(yàn)方法的諸多不足,而且也可有效提高檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。本文研究顯示,研究1組治療正定型率、反定型率為100.00%、97.50%,明顯高于研究2組的87.50%、82.50%(P<0.05),分析原因:卡式微柱凝膠試驗(yàn)是近些年逐漸在臨床實(shí)施的血清血型配對方法,其由細(xì)小凝膠顆粒形成的濾網(wǎng),經(jīng)由高速例行,可分離與排列凝集或非凝集的紅細(xì)胞,并通過計(jì)算機(jī)屏幕顯示不同圖譜,采用標(biāo)準(zhǔn)解讀法對其解讀,能確保檢驗(yàn)結(jié)果保持標(biāo)準(zhǔn)化。卡式微柱凝膠試驗(yàn)可同時(shí)檢驗(yàn)出血清中免疫球蛋白G與免疫球蛋白M,靈敏度與準(zhǔn)確性較高,可降低人為與外界因素影響檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)生幾率,且能反復(fù)進(jìn)行操作,使檢驗(yàn)結(jié)果保持客觀性,故能迅速且準(zhǔn)確地進(jìn)行血型配對。

      綜上所述,卡式微柱凝膠試檢驗(yàn)有助于提高一次性正確率,確保血液配對更為快速、準(zhǔn)確,從而在極大程度上提高患者的輸血安全性,此方法可廣泛應(yīng)用于臨床。

      參考文獻(xiàn):

      [1]胡麗超.卡式微柱凝膠試驗(yàn)在臨床輸血檢驗(yàn)中應(yīng)用效能及安全性研究[J].醫(yī)藥論壇雜志,2020,41(12):71-74.

      [2]陳利紅,楊浩瑩,李玖平.卡式微柱凝膠技術(shù)在血型鑒定及輸血前紅細(xì)胞不規(guī)則抗體檢驗(yàn)中的作用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2018,15(5):700-702.

      [3]康利寶,霍彩虹.微柱凝膠技術(shù)在ABO新生兒溶血病患兒輸血前檢驗(yàn)中的應(yīng)用效果觀察[J].貴州醫(yī)藥,2021,45(2):292-293.

      [4]吳偉鑫,魏俊杰,張?jiān)坡敚?紅細(xì)胞洗滌對微柱凝膠卡檢測直接抗人球蛋白試驗(yàn)影響的分析[J].臨床輸血與檢驗(yàn),2020,22(3):272-276.

      [5]彭鈺茹,熊杰,張瑚敏.交叉配血中抗人球蛋白微柱凝膠法、凝聚胺法的配血結(jié)果及差異比較研究[J].標(biāo)記免疫分析與臨床,2020,27(6):1040-1043,1069.

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