隋素玲

(山東省東營市實(shí)驗(yàn)幼兒園 山東 東營 257000)

幼兒厭食行為是一種以長期食欲缺乏或食欲減退、見食不貪、甚至拒食、食量少于正常幼兒為表現(xiàn)的非疾病因素所致的慢性食欲障礙性行為，可致各種營養(yǎng)性疾病和其他疾病，嚴(yán)重影響幼兒的生長發(fā)育、智力及身心健康，是兒童問題行為中常見的一種行為。幼兒厭食行為的產(chǎn)生會受到家庭、幼兒園、社會環(huán)境以及自身的影響。

1.家庭原因

1.1 家庭教養(yǎng)方式。(1)家庭的過分關(guān)注。有的家長過分關(guān)心幼兒的飲食，在吃飯過程中讓幼兒“必須”、“一定”要吃多少量的飯菜，這些要求無疑會加重幼兒對食物的“反感”，隨之可能會出現(xiàn)厭食行為。有的家長過于溺愛，部分家長在育兒過程中對幼兒的飲食幫助方式過于隨意化，因?yàn)槟鐞?，可能會出現(xiàn)幼兒想吃的食物任由其放肆的吃，而幼兒不想吃的食物任由其可以不吃，任由孩子貪食或者偏食。有的家長在幼兒吃飯時(shí)，為了讓幼兒吃的多一點(diǎn)，采用各種“招數(shù)”，比如一邊講故事一邊吃飯，講故事反而會減弱吃飯的動機(jī)，這就是所謂的“德西效應(yīng)”在厭食行為中的體現(xiàn)。

(2)部分家長缺乏育嬰保健的知識。有的家長在育兒過程中對孩子添加輔食的時(shí)間較晚，這使得孩子隨著年齡的增長對其他食物的“好感度”下降，隨著時(shí)間推移，幼兒會出現(xiàn)厭食的行為；過于強(qiáng)調(diào)追求孩子的口味和飲食習(xí)慣，在幼兒表現(xiàn)出特別中意某一種食品時(shí)會不假思索的為幼兒提供這一種食品[1]。這些隱藏在飲食中的家庭教養(yǎng)方式為幼兒的厭食行為埋下了種子。

1.2 家庭飲食氛圍。幼兒飲食受到家庭飲食氛圍的影響，如果一個(gè)家庭沒有良好的飲食氛圍，這將有極大的可能造成幼兒厭食。例如，家庭中出現(xiàn)家庭內(nèi)部成員關(guān)系緊張、父母離異、喪失父母、家庭暴力等不好的現(xiàn)象，家庭中沒有在一起愉快就餐的良好氛圍，這就可能會使幼兒肝氣郁滯，消化功能也隨之受影響，幼兒的飲食興奮度也會降低，繼而出現(xiàn)厭食行為[2]。因此家庭飲食氛圍對幼兒的厭食行為有極大的影響。

2.幼兒園原因

2.1 食物缺乏外觀誘惑。通過實(shí)際調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)幼兒園的飯菜已經(jīng)可以做到所切菜的大小適合幼兒的取食，也能夠做到安全和衛(wèi)生的達(dá)標(biāo)，但是在幼兒眾多的情況下，大多數(shù)幼兒園是做不到每道菜都能都色香味俱全的，當(dāng)幼兒看到滿滿的一盆菜或者滿滿的一桶粥出現(xiàn)在教室里的時(shí)候，他們想吃飯的欲望隨之消失了。

2.2 教師缺少及時(shí)反饋。幼兒所表現(xiàn)出的厭食現(xiàn)象或行為，老師沒有及時(shí)注意到。在大多數(shù)幼兒園午飯時(shí)間時(shí)是略有些慌亂的，如果一個(gè)教師中只有兩個(gè)老師，一個(gè)老師在巡視幼兒，另外一個(gè)老師在收拾餐具，那么幼兒這時(shí)所表現(xiàn)出的厭食行為并不容易被老師所看到，巡視的老師沒有足夠強(qiáng)大的能力觀察到所有的幼兒，而這時(shí)候厭食行為就在悄悄發(fā)生。

2.3 幼兒園的強(qiáng)制行為。在幼兒園幼兒不想吃的菜，大部分老師都是以“堅(jiān)決不能浪費(fèi)”的名義讓幼兒吃掉。這種略帶有強(qiáng)制性意味的飯菜幼兒的內(nèi)心是拒絕的。如果幼兒將飯菜吃下，教師則認(rèn)為這是一種正常表現(xiàn)，而這種表現(xiàn)恰巧是幼兒不正常的表現(xiàn)，教師認(rèn)為的正常做法正是在給幼兒厭食的暗示[3]。

3.自身原因

3.1 自身情緒的影響。積極的情緒對幼兒的行為會有積極的影響，相反消極情緒會帶給幼兒消極的情緒，因此，如果幼兒處在負(fù)面情緒中，幼兒的飲食積極性會隨情緒的消極而降低。

3.2 自我飯量的控制。幼兒雖然有了一定的自我認(rèn)知能力，但是面對所食食物的“量”時(shí)并不能很有效的控制它的分量，有的時(shí)候會較少的食用一些食物，而有的時(shí)候面對一些誘惑會暴飲暴食，在一定程度上這種無節(jié)制的飲食又可能會演變成厭食現(xiàn)象。

3.3 難以表達(dá)飲食問題。幼兒所處的年齡階段還不能很好地、很自由的表達(dá)自己所遇到的飲食困難，如果只是等待大人去發(fā)現(xiàn)他所表現(xiàn)的行為問題，這樣就會有遲效性。

3.4 注意力的分散。幼兒所處的時(shí)期活潑好動，充滿活力，即使是在吃飯期間注意力并不能集中在吃飯這一件事情上，因此，在飲食過程中幼兒會做出各種各樣的活動，這些注意力的分散消弱了幼兒對食物的重視程度，因此也是導(dǎo)致幼兒厭食行為的原因之一。

3.5 必需條件的缺失。缺鋅，根據(jù)徐曉紅關(guān)于兒童厭食與缺鋅癥的研究，觀察2001年至2006年入園幼兒的發(fā)鋅狀況，有98例有不同程度的厭食行為，患兒發(fā)鋅率平均值為90.8-115.4μg/g,根據(jù)實(shí)驗(yàn)需要，以四個(gè)月為一個(gè)療程，為厭食組的幼兒提供葡萄糖酸鋅口服片，復(fù)查時(shí)患兒的厭食癥狀好轉(zhuǎn)，發(fā)鋅值結(jié)果平均值為112.7-138.2μg/g，此實(shí)驗(yàn)也表明缺鋅會引起厭食。缺睡眠，幼兒的睡眠不僅會影響幼兒的身體成長，還對幼兒的飲食行為有影響。

綜上所述，幼兒正處在生長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，良好的飲食習(xí)慣不是一天就能養(yǎng)成的，這需要一個(gè)漫長的過程，需要每一位家長、每一位老師、每一位關(guān)心愛護(hù)幼兒的人了解幼兒厭食的原因，并為幼兒健康成長不懈努力。