朱吉貞

摘? 要：目的? 研究在計(jì)劃生育門診人工流產(chǎn)術(shù)中采用流產(chǎn)后關(guān)愛護(hù)理后的效果。方法? 選擇2018年2月～2020年7月山東省德州市齊河縣婦幼保健院婦科計(jì)劃生育門診收治的80例行人工流產(chǎn)術(shù)患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組（關(guān)愛護(hù)理組）與對(duì)照組（基礎(chǔ)護(hù)理組），每組40例。觀察兩組健康知識(shí)掌握水平、護(hù)理工作開展3個(gè)月內(nèi)患者再次妊娠及流產(chǎn)數(shù)據(jù)。結(jié)果? 護(hù)理后，對(duì)照組患者健康知識(shí)水平低于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理工作開展3個(gè)月內(nèi)，對(duì)照組患者再次妊娠及流產(chǎn)數(shù)據(jù)高于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 對(duì)行人工流產(chǎn)術(shù)患者實(shí)施流產(chǎn)后關(guān)愛護(hù)理措施，能夠增強(qiáng)其健康知識(shí)水平，避免人患者短期內(nèi)再次懷孕以及流產(chǎn)。

關(guān)鍵詞：人工流產(chǎn)術(shù);流產(chǎn)后關(guān)愛護(hù)理;計(jì)劃生育門診

中圖分類號(hào)：R473.71文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1009-8011（2021）-14-0-02

人工流產(chǎn)術(shù)是臨床開展頻率較高的手術(shù)，但會(huì)對(duì)女性身心健康造成較大的傷害，如果不注意術(shù)后護(hù)理，易產(chǎn)生多種術(shù)后并發(fā)癥[1]。此外，部分行人工流產(chǎn)術(shù)患者因缺乏健康知識(shí)，在短期內(nèi)再次妊娠、流產(chǎn)，嚴(yán)重影響患者身體健康。臨床研究顯示，對(duì)行人工流產(chǎn)術(shù)患者實(shí)施關(guān)愛護(hù)理措施，更容易被患者所接受，推動(dòng)人工流產(chǎn)術(shù)護(hù)理工作的開展[2]?；诖?，本研究選擇2018年2月～2020年7月山東省德州市齊河縣婦幼保健院婦科計(jì)劃生育門診收治的80例行人工流產(chǎn)術(shù)患者，進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)護(hù)理研究，現(xiàn)將研究資料報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

山東省德州市齊河縣婦幼保健院婦科計(jì)劃生育門診收治的80例行人工流產(chǎn)術(shù)患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組與對(duì)照組，每組40例。對(duì)照組患者年齡21～43歲，平均年齡（25.35±1.23）歲;妊娠時(shí)間54～76 d，平均妊娠時(shí)間（62.32±1.02） d;首次終止妊娠28例。觀察組患者年齡22～44歲，平均年齡（25.31±1.26）歲;妊娠時(shí)間55～75 d，平均妊娠時(shí)間（62.33±1.01） d;首次終止妊娠29例。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。患者對(duì)本研究?jī)?nèi)容均知情同意并簽署知情同意書，本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2? 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)過(guò)影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等各項(xiàng)指標(biāo)確診為早期妊娠;②妊娠時(shí)間<77 d;③患者意識(shí)清醒、交流無(wú)障礙。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①伴有精神疾病患者;②中途退出人工流產(chǎn)術(shù)患者;③伴有凝血功能障礙患者;④伴有性病患者。

1.3? 方法

對(duì)照組患者接受基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組患者則在此基礎(chǔ)上接受關(guān)愛護(hù)理。

基礎(chǔ)護(hù)理：①協(xié)助行人工流產(chǎn)術(shù)患者掛號(hào)、檢查;②做好人工流產(chǎn)術(shù)的各項(xiàng)護(hù)理準(zhǔn)備工作，通知行人工流產(chǎn)術(shù)患者手術(shù)時(shí)間;③給予手術(shù)藥物護(hù)理;④術(shù)后告知其注意休息等事項(xiàng);⑤其他人工流產(chǎn)術(shù)基礎(chǔ)護(hù)理措施。

關(guān)愛護(hù)理：①心理關(guān)愛：對(duì)人工流產(chǎn)術(shù)實(shí)施心理護(hù)理，在人工流產(chǎn)術(shù)開展前后語(yǔ)氣輕柔，注意溝通技巧，避免用苛責(zé)、質(zhì)疑等語(yǔ)氣否定患者;盡量開展一對(duì)一心理安撫服務(wù)，讓其感到安全、可靠;術(shù)后能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者異常心理狀況，及時(shí)實(shí)施心理干預(yù)，給予抑郁、焦慮患者情緒安撫;引導(dǎo)人工流產(chǎn)術(shù)家屬給予心理安撫，讓其感受到家庭支持;②環(huán)境關(guān)愛：注意待診區(qū)、手術(shù)區(qū)的私密性;調(diào)整好室內(nèi)溫度（23～24 ℃）;注意控制空調(diào)風(fēng)向，避免患者產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng);多設(shè)置休息座位，避免行人工流產(chǎn)術(shù)患者站立等待;③健康教育：術(shù)前為患者講解手術(shù)操作方法以及時(shí)間，讓其了解人工流產(chǎn)術(shù)內(nèi)容，引起對(duì)人工流產(chǎn)術(shù)的足夠重視;術(shù)后重點(diǎn)對(duì)康復(fù)知識(shí)、避孕措施進(jìn)行講解，注意休息，不要吃生冷食物，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)不要同房;術(shù)后注意避孕，6個(gè)月內(nèi)盡量避免再次懷孕;④長(zhǎng)期關(guān)愛：構(gòu)建人工流產(chǎn)術(shù)后患者微信群，長(zhǎng)期了解患者康復(fù)情況，并給予生活指導(dǎo)，提醒術(shù)后長(zhǎng)期出血患者及時(shí)到醫(yī)院接受治療。

1.4? 觀察指標(biāo)

護(hù)理干預(yù)后，對(duì)兩組患者健康知識(shí)掌握水平、再次妊娠及流產(chǎn)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析。健康知識(shí)掌握水平：人工流產(chǎn)術(shù)（0～10分）;術(shù)后避孕知識(shí)（0～10分）;妊娠知識(shí)（0～10分）。由此次人工流產(chǎn)術(shù)護(hù)理研究人員自制健康知識(shí)調(diào)查表，每項(xiàng)10道題，分值高則表示表示健康知識(shí)水平高。②再次妊娠及流產(chǎn)數(shù)據(jù)：由此次人工流產(chǎn)術(shù)護(hù)理研究人員負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)患者3個(gè)月內(nèi)再次妊娠及流產(chǎn)的相關(guān)數(shù)據(jù)。

1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料[n（%）]表示，用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組健康知識(shí)掌握水平比較

護(hù)理后，對(duì)照組患者人工流產(chǎn)術(shù)、術(shù)后避孕知識(shí)、妊娠知識(shí)等健康知識(shí)水平均低于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組再次妊娠及流產(chǎn)例數(shù)比較

對(duì)照組患者再次妊娠及流產(chǎn)例數(shù)均高于觀察組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

人工流產(chǎn)術(shù)是終止妊娠的手術(shù)方法，主要適用于無(wú)生育意愿或者異常妊娠女性。臨床研究表明，多數(shù)行人工流產(chǎn)術(shù)患者在術(shù)后都存在不同程度的負(fù)性心理[2]。傳統(tǒng)人工流產(chǎn)術(shù)護(hù)理措施主要以服務(wù)手術(shù)為主，忽視了患者在此期間的情感需求，甚少進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)健康知識(shí)普及工作，患者容易在短期內(nèi)再次妊娠及流產(chǎn)，不符合現(xiàn)代人文化護(hù)理理念[3]。關(guān)愛護(hù)理措施以關(guān)愛行人工流產(chǎn)術(shù)患者為主，讓其感受到醫(yī)護(hù)工作的人性化，也有利于延伸人工流產(chǎn)術(shù)護(hù)理價(jià)值。譚俐等人在相關(guān)研究中指出，通過(guò)對(duì)行人工流產(chǎn)術(shù)患者進(jìn)行關(guān)愛護(hù)理，可以提升其避孕知識(shí)水平，減少術(shù)后短期內(nèi)再次流產(chǎn)、妊娠發(fā)生率[4]。陸娟等在相關(guān)研究中指出，在首次人工流產(chǎn)未婚女性中應(yīng)用關(guān)愛護(hù)理，可以通過(guò)人性化護(hù)理措施改善未婚女性焦慮、抑郁、悲傷等不良情緒，應(yīng)用效果十分明顯[5]。

本研究結(jié)果表明，觀察組行人工流產(chǎn)術(shù)患者接受關(guān)愛護(hù)理后健康知識(shí)水平明顯提升。其主要原因與關(guān)愛護(hù)理考慮患者需求有關(guān)，關(guān)愛患者心理與身體上的護(hù)理需求，采取的措施更具人性化，因此其滿意指數(shù)與健康知識(shí)水平顯著提升，有效減少了行人工流產(chǎn)術(shù)患者在短期內(nèi)再次妊娠、流產(chǎn)發(fā)生率。

綜上所述，對(duì)行人工流產(chǎn)術(shù)患者實(shí)施流產(chǎn)后關(guān)愛護(hù)理措施能夠提高健康知識(shí)水平，避免患者在短期內(nèi)再次懷孕以及流產(chǎn)。

參考文獻(xiàn)

[1]宋娜，蔡建娥.流產(chǎn)后關(guān)愛護(hù)理在計(jì)劃生育門診人工流產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（6）：1387-1388.

[2]周珠蓮，洪燕，區(qū)瑾華.流產(chǎn)后關(guān)愛護(hù)理在計(jì)劃生育門診人流術(shù)中的應(yīng)用[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2016，22（14）：2193-2195.

[3]鄭艷.分析流產(chǎn)關(guān)愛服務(wù)在計(jì)劃生育門診人流術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（25）：38.

[4]譚俐，鄭慧瑜，溫麗娜.人工流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)對(duì)婦女避孕認(rèn)知及避孕措施落實(shí)的影響[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2020，28（10）：1702-1705.

[5]陸娟，田穎.流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)模式在首次人工流產(chǎn)未婚女性中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)性科學(xué)，2017，26（2）：133-136.