何霜霜
【摘要】目的:研究分析長期臥床患者多重耐藥菌感染的預(yù)防與護理干預(yù)效果。方法:收集2019年1月-2020年1月期間我病區(qū)收治的68例長期臥床患者為研究對象,所有患者均多重耐藥菌感染,按照隨機原則開展分組處理,對照組行常規(guī)護理,研究組開展感染預(yù)防綜合護理,對比兩組護理效果。結(jié)果:對照組34例長期臥床患者的感染率為29.41%(10/34)顯著高于研究組;對照組34例長期臥床患者中有5例出現(xiàn)交叉感染,發(fā)生率為14.71%顯著高于研究組;對照組34例長期臥床患者的康復(fù)時間顯著長于研究組;P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:多重耐藥菌感染預(yù)防綜合護理能夠有效降低長期臥床患者的多重耐藥菌交叉感染率,有利于促進患者盡快康復(fù),值得臨床應(yīng)用推廣。
【關(guān)鍵詞】長期臥床患者;多重耐藥菌感染;護理干預(yù)效果
在臨床上多重耐藥菌指的是:患者對臨床使用的三類或三類以上抗藥菌藥物呈現(xiàn)出耐藥病原菌[1]。如果患者在治療期間出現(xiàn)多重耐藥菌感染會嚴重影響其身體健康,嚴重時還會威脅患者的生命安全[2]。長期臥床患者更容易出現(xiàn)多重耐藥菌感染,所以臨床要特別重視這一問題。本研究了相關(guān)預(yù)防護理干預(yù)策略,現(xiàn)報道如下。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料
收集2019年1月-2020年1月期間我病區(qū)收治的68例長期臥床患者為研究對象,所有患者均多重耐藥菌感染,按照隨機原則開展分組處理,對照組患者年齡為58-79歲;男性有19例,女性15例;研究組患者年齡為59-80歲;男性有20例,女性14例;兩組長期臥床患者一般資料無顯著差異,(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
對照組行常規(guī)護理,給予患者常規(guī)基礎(chǔ)護理與日常生活護理等。研究組開展感染預(yù)防護理,具體為:①消毒隔離,已經(jīng)感染的患者需要接受單間隔離,護理人員需要在患者的床頭貼上隔離標識作為區(qū)別。同時要加強病區(qū)的消毒工作與清潔工作,對于感染患者密切接觸的醫(yī)療器械等物品進行消毒處理。同時加強醫(yī)療垃圾的規(guī)范處理,嚴格分類定點處理。②健康教育,護理人員要對長期臥床患者及其家屬開展多重耐藥菌感染相關(guān)知識宣教,讓患者重視這一問題,重視日常衛(wèi)生,降低交叉感染率。③病情觀察,護理人員要加強長期臥床患者的病情監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)患者身體異常情況,對用藥方式進行及時調(diào)整。④加強基礎(chǔ)護理,護理人員要加強長期臥床患者的基礎(chǔ)護理,定期幫助患者更換體位,定期翻身扣背,從而避免壓瘡等并發(fā)癥。另外在飲食方面給予患者易消化的高蛋白食物,保證身體營養(yǎng)。
1.3 評價指標
觀察記錄兩組患者的多重耐藥菌感染情況與康復(fù)時間。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
采用統(tǒng)計學(xué)軟件spss20.0對本次研究數(shù)據(jù)進行分析處理,在分析數(shù)據(jù)時t值用以檢驗計量資料,卡方用以檢驗計數(shù)資料,組間差異經(jīng)P值進行判定,P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1感染率對比
對照組34例長期臥床患者的感染率為29.41%(10/34)顯著高于研究組34例長期臥床患者的感染率11.76%(4/34),P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義,詳見表1。
2.2交叉感染率
對照組34例長期臥床患者中有5例出現(xiàn)交叉感染,發(fā)生率為14.71%顯著高于研究組34例長期臥床患者交叉感染率0.00%(0/34);P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.3 康復(fù)時間
對照組34例長期臥床患者的康復(fù)時間為(15.68±2.35)d顯著長于研究組34例長期臥床患者康復(fù)時間為(10.86±1.02)d;P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
3.討論
對于長期臥床患者來說多重耐藥菌感染問題十分常見,并且十分危險[3]。并且在臨床治療的過程中容易出現(xiàn)交叉感染問題,從而危害患者生命安全[4]。所以臨床要特別重視這一問題。
在長期臥床患者多重耐藥菌感染的預(yù)防與護理干預(yù)中,首先加強消毒隔離,采取有效措施做好隔離工作,有效避免較差感染問題出現(xiàn)。其次加強健康教育,讓患者以及患者家屬了解多重耐藥菌感染相關(guān)知識,從而提升患者的護理配合度。最后通過病情監(jiān)測和日常護理工作及時處理患者身體異常情況,避免其他并發(fā)癥出現(xiàn),影響患者病情康復(fù)[5]。本次研究結(jié)果表明:對照組34例長期臥床患者的感染率為29.41%(10/34)顯著高于研究組34例長期臥床患者的感染率11.76%(4/34);對照組34例長期臥床患者中有5例出現(xiàn)交叉感染,發(fā)生率為14.71%顯著高于研究組34例長期臥床患者交叉感染率0.00%(0/34);對照組34例長期臥床患者的康復(fù)時間為(15.68±2.35)d顯著長于研究組34例長期臥床患者康復(fù)時間為(10.86±1.02)d;P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。由此可見,多重耐藥菌感染預(yù)防綜合護理效果理想。
綜上所述,多重耐藥菌感染預(yù)防綜合護理能夠有效降低長期臥床患者的多重耐藥菌交叉感染率,有利于促進患者盡快康復(fù),值得臨床應(yīng)用推廣。
【參考文獻】
[1]徐權(quán),陳宗寧,陳桂林,吳健. 重癥監(jiān)護病房多重耐藥菌感染臨床分析及護理干預(yù)[J]. 全科護理,2016,14(13):1369-1371.
[2]馮燕,田永明,蔡琳. 重癥醫(yī)學(xué)科加強預(yù)防多重耐藥菌患者的護理干預(yù)前后對比[J]. 華西醫(yī)學(xué),2016,31(07):1277-1281.
[3]劉珊,鄒平,潘毅,夏苗. 集束化干預(yù)措施在預(yù)防ICU多重耐藥菌感染中的應(yīng)用分析[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥,2016,23(28):185-187.
[4]劉玲. 多重耐藥菌危急值上報制度聯(lián)合感染控制及護理干預(yù)在預(yù)防其感染中的有效性分析[A]. 《臨床心身疾病雜志》編輯部.《臨床心身疾病》雜志學(xué)術(shù)研討會綜合刊[C].《臨床心身疾病雜志》編輯部:,2014:1.
[5]楊少華,黃裔清,劉卉,宋麗青. 護理干預(yù)對急診科多重耐藥菌目標性監(jiān)測的影響分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(60):63+66.
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