案例教學法用于《內(nèi)科學（循環(huán)系統(tǒng)疾?。方虒W的實踐效果

朱采梅 王娜 王琴 姚紅果 李雪峰 劉文先

【摘要】目的：分析案例教學法在《內(nèi)科學（循環(huán)系統(tǒng)疾?。方虒W中的實踐效果。方法：選擇臨床醫(yī)學專業(yè)兩個班級的學生為研究對象，其中以A班為觀察組，共60名學生，以B班為對照組，共64名學生。觀察組采用案例教學法，對照組采用常規(guī)教學法，對比兩組學生的教學實踐效果。結果：觀察組學生對教學方法的滿意度為95.00%，對照組學生對教學方法的滿意度為85.94%，觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義;觀察組與對照組學生的客觀題成績差異不明顯，無統(tǒng)計學意義，主觀題成績中觀察組明顯高于對照組，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。結論：案例教學法用于《內(nèi)科學（循環(huán)系統(tǒng)疾?。方虒W中可以提高學生的學習成績，獲得更高認可度和滿意度，有利于激發(fā)學生的學習興趣，促使學生學習質(zhì)和學習效率的提升，并且對于教師而言也更具教學意義。

【關鍵詞】案例教學法;《內(nèi)科學（循環(huán)系統(tǒng)疾?。?實踐

引言

《內(nèi)科學》是臨床醫(yī)學中非常重要的一門學科，也是對醫(yī)學發(fā)展具有重要影響意義的學科，其知識內(nèi)容具有較強的廣泛性、整體性和結構性，內(nèi)容知識豐富且存在一定的教學學習難度。而作為基礎性的課程，若想掌握好臨床學科的知識，就必須更加認真的對待《內(nèi)科學》?！把h(huán)系統(tǒng)疾病”是《內(nèi)科學》教學中的關鍵組成部分，其中包括心力衰竭、心律失常、高血壓、心臟瓣膜病等多種循環(huán)系統(tǒng)相關的疾病知識，也具有較為明顯的復雜性，因此在教學過程中應積極探索更加高效的教學方式，為學生營造良好的學習環(huán)境，調(diào)動學生的學習主動性，從而強化學生對“循環(huán)系統(tǒng)疾病”知識點的理解能力和掌握能力。本文對案例教學法在《內(nèi)科學（循環(huán)系統(tǒng)疾?。方虒W中的實踐效果進行研究，詳細報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選擇臨床專業(yè)學生為研究目標，其中將A班60名學生納入觀察組，B班64名學生為對照組，兩組學生均為2019級學生，且學習成績差異不明顯，因此無統(tǒng)計學意義且存在可比性。

1.2方法

以《內(nèi)科學（循環(huán)系統(tǒng)疾?。分小靶呐K瓣膜病”部分知識教學為例。

對照組：采用常規(guī)教學法對學生進行教學。

觀察組：采用案例教學法開展教學。首先，教師在教學之前，根據(jù)教學內(nèi)容、教學大綱以及學生的實際學習情況制定相應的教學計劃，熟悉教學流程并安排好教學時間。其次，教師結合教學內(nèi)容選擇合適的教學案例，對真實臨床案例進行分析，判斷其是否符合本次教學需要，若可以滿足教學要求則需對其中所涉及的真實信息進行模糊化處理，然后將案例增加至教案中，以便于授課過程中可以更適當?shù)奶岢?，同時還需要依據(jù)案例的詳細病情、診斷治療方式等與教學內(nèi)容相結合設置相應的問題，以發(fā)揮問題的思考引導作用。之后，教師需利用多種教學資源融合多種教學方式，使用多媒體教學設備制作課程相關的課件，以幻燈片、圖片等方式為學生展示更加詳細直觀的病例信息，如患者心臟瓣膜的結構情況、變化情況等。通過利用不同顏色的標記還可以進一步凸顯出教學內(nèi)容中的重點和難點，為學生的知識掌握提供便利。再者，案例教學法下需要學生對案例進行分析，因此在實際教學過程中教師需要將學生分為不同的小組，如每10人一組，讓小組學生在正式授課之前對“心臟瓣膜病”知識提前進行預習，明確其中比較難理解的關鍵點，為后續(xù)的課程學習可以奠定基礎。然后，在正式的課堂教學中，教師按照教學計劃講解教學內(nèi)容，播放教學課件，讓學生對案例進行小組討論和分析，對其中所使用的教學方法進行探討，同時提出問題“該案例中患者患病的臨床表現(xiàn)是什么？是什么原因引發(fā)的患??？”“案例中應用了哪種診斷方法？”等，由此啟發(fā)學生的思考，讓學生通過案例更加深入的理解心臟瓣膜病的相關知識內(nèi)容，從而鞏固學生的內(nèi)科學知識認知。

1.3評價標準

對比兩組學生對教學方法的實踐滿意度，分為滿意、基本滿意和不滿意三個標準，計算學生的滿意度=（滿意+基本滿意）/總人數(shù)×100%。

對比兩組患者不同教學方式之后的學習成績。通過考試方式評價學生的學習成績，考察內(nèi)容包含客觀題和主觀題，即選擇題和案例分析題，其中客觀題滿分為40分，主觀題滿分為60分。

1.4統(tǒng)計學分析

采用統(tǒng)計學軟件SPSS23.0對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以[n（%）]進行表示，用X2進行檢驗，計量資料用（+s）進行表示，用t進行檢驗，當P<0.05時表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1對比兩組學生對教學方法的滿意度

2.2對比兩組患者教學后的學習成績

3討論

《內(nèi)科學》學科中“循環(huán)系統(tǒng)疾病”相關的知識內(nèi)容在臨床診斷中是較為常見的疾病類型，因此在教學時也是課程體系中的重點。案例教學法是在教學中將知識內(nèi)容與實際案例相結合，以案例引導學生思考和討論，以此來鍛煉學生的思考能力、分析能力和案例處理能力。案例教學法可以幫助臨床專業(yè)的學生更全面、深入的認識循環(huán)系統(tǒng)疾病的相關知識點，并形成正確的疾病診斷意識，提升疾病診斷治療能力，對于學生之后的職業(yè)發(fā)展具有積極意義。本研究結果顯示，采用案例教學法的觀察組學生對教學方式的滿意度明顯高于對照組，在考試測試中觀察組學生的客觀題成績與對照組成績差異不明顯（P>0.05），差異不具有統(tǒng)計學意義;而主觀題成績的差異較為明顯，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。綜上所述，案例教學法用于《內(nèi)科學（循環(huán)系統(tǒng)疾?。分锌梢垣@得較高的學生滿意度，利于調(diào)動學生的學習興趣，提升課程教學質(zhì)量和教學效率，同時也能夠提高學生的學習成績，對學生未來的臨床實踐具有較高的應用價值。

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