慢阻肺有需要終生治療的特點(diǎn),患者需要與疾病長(zhǎng)期共存。為了預(yù)防和延緩并發(fā)癥,降低慢性病的致殘、致死率,需要患者配合來“自我管理”。
什么是慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病(COPD)簡(jiǎn)稱慢阻肺,是一種常見的、可以預(yù)防和治療的疾病,以持續(xù)呼吸癥狀和氣流受限為特征,通常與長(zhǎng)期吸煙、室內(nèi)外污染、職業(yè)因素等有關(guān),癥狀表現(xiàn)為慢性的咳嗽、咳痰、呼吸困難。
慢阻肺的急性加重加速肺功能惡化,嚴(yán)重急性加重尤其是需要住院的急性加重,頻率越高,死亡風(fēng)險(xiǎn)也越高。所以降低急性加重是穩(wěn)定期慢阻肺的重要治療目標(biāo)之一。
慢阻肺的慢病管理目標(biāo)
1.減輕癥狀。緩解癥狀;改善活動(dòng)耐量,提高勞動(dòng)耐力;改善健康狀態(tài),改善生活質(zhì)量。
2.降低風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防和延緩疾病進(jìn)展;預(yù)防和治療急性加重,減少急性加重;降低死亡率。
慢阻肺的管理方法
1.戒煙。戒煙在很大程度上能夠延緩慢阻肺的進(jìn)展,所以吸煙的患者一定要戒煙。如果戒煙有困難,可以去一些三甲醫(yī)院的戒煙中心尋求幫助。
2.氧療。氧療可以改善呼吸困難癥狀,減緩供氧不足的情況,可以延長(zhǎng)病人的壽命。慢阻肺的病人想活得更長(zhǎng),一個(gè)是戒煙,一個(gè)是氧療。
3.配合醫(yī)生積極治療。積極配合醫(yī)生藥物治療,按時(shí)規(guī)律的用藥,減輕癥狀,降低急性加重次數(shù)及嚴(yán)重程度,從而改善健康狀況,提高運(yùn)動(dòng)耐力。必須聽從醫(yī)生建議,保持健康的生活習(xí)慣。因?yàn)榛疾〉姆我呀?jīng)衰弱了,要避免任何可能使它們過度負(fù)荷的事情。
4.肺功能鍛煉。通過縮唇呼吸、腹式呼吸、呼吸操等方式,堅(jiān)持鍛煉呼吸肌,改善肺功能。
5.自我管理。每天適量運(yùn)動(dòng)可以幫助保持身體健康,但具體運(yùn)動(dòng)量必須咨詢醫(yī)師。準(zhǔn)備好應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。隨身攜帶緊急聯(lián)系信息并貼在冰箱上。包括服用的藥物以及劑量的信息。緊急電話號(hào)碼編進(jìn)手機(jī)里。
如果患有慢性阻塞性肺病的同時(shí)還有其他慢性疾病,那么管理這些疾病也很重要,尤其是糖尿病和心臟病。
6.飲食管理。注意飲食健康,避免那些高熱、高鹽、高脂肪的垃圾食品或深加工食品。
7.定期復(fù)診。保持良好的生活習(xí)慣,定期體檢、及早治療。
8.接種疫苗。流感疫苗和肺炎球菌疫苗應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐闹笇?dǎo)接種。
9.避免受涼感冒。天氣變化的時(shí)候注意加減衣物,天氣轉(zhuǎn)涼變冷的時(shí)候圍上圍巾,注意腳部保暖,保持室內(nèi)通風(fēng),避免受涼感冒。
10.心理關(guān)懷。慢阻肺患者較容易出現(xiàn)對(duì)疾病治療失去信心的心理變化,需要我們以積極的態(tài)度面對(duì)病情,與家人、醫(yī)生、病友一起溝通、支持、鼓勵(lì)、增援,減輕孤獨(dú)感,增強(qiáng)信心,以正面的情緒來改善慢病控制情況。