氨氯地平的藥理分析及臨床應用研究

劉弋寧

【摘要】目的：分析了解氨氯地平對于高血壓疾病的應用效果及藥物藥理情況。方法：選取本校從2021年3月至2021年4月納入實驗室觀察的自發(fā)性高血壓SD（Sprag ue-Dawley）大鼠118只作為觀察對象，使用外置導管法監(jiān)測所有自發(fā)性高血壓SD大鼠的動態(tài)血壓情況，記錄相關數(shù)據(jù)后予每日晨時灌胃氨氯地平粉劑+飲用潔凈水，用藥治療3個月后觀察療效情況，血壓納入觀察分析項目包括24h動態(tài)監(jiān)測血壓、平均血壓情況以及平均動脈壓。結果：對比觀察自發(fā)性高血壓SD大鼠治療前后的動態(tài)血壓情況可見，治療后大鼠平均血壓情況較治療前有明顯改善，在24h血壓動態(tài)監(jiān)測情況中，治療前為（162.28±11.42）/（92.06±4.36）mmHg，治療后為（128.66±8.73）/（88.45±4.49）mmHg;在平均血壓情況中，治療前為（153.27±12.29）/（92.62±5.07）mmHg，治療后為（133.68±11.69）/（81.43±5.10）mmHg;在平均動脈壓情況中，治療前為（112.76±11.17）mmHg，治療后為（98.24±8.65）mmHg（P<0.05）。結論：氨氯地平對于高血壓疾病的臨床應用價值較好，效果明顯，但使用時需考慮肝腎功能情況。

【關鍵詞】氨氯地平;藥理分析;臨床應用

高血壓是臨床常見的慢性病種類，好發(fā)于中老年人群，多由于長期不良生活習慣或遺傳因素影響造成，臨床治療方式基本以藥物控制為主，在本項調研中的主體氨氯地平就是一種治療高血壓或冠狀動脈疾病的藥物，在本次調研中，希望通過對實驗室白鼠案例的分析了解氨氯地平對于高血壓疾病的應用效果及藥物藥理情況，具體調研過程見下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取本校從2021年3月至2021年4月納入實驗室觀察的自發(fā)性高血壓SD（Sprag ue-Dawley）大鼠118只作為觀察對象，實驗鼠由藥學院實驗動物中心提供，其中雄鼠61只，雌鼠57只，日齡范圍71d至86d，平均年齡（78.79±5.16）歲，體質量范圍209g-238g，平均體質量（221.78±12.29）g，調研過程由本校醫(yī)學實驗管理中心進行監(jiān)督。

納入標準：檢查結果符合高血壓診斷標準，能夠耐受氨氯地平藥物治療。

排除標準：其他器官或系統(tǒng)功能障礙、或患有其他疾病。

已分析所有符合標準條件的自發(fā)性高血壓SD大鼠常規(guī)基線資料數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學意義，無礙于分析觀察工作（P>0.05）。

1.2方法

使用外置導管法監(jiān)測所有自發(fā)性高血壓SD大鼠的動態(tài)血壓情況，記錄相關數(shù)據(jù)后予每日晨時灌胃氨氯地平粉劑+飲用潔凈水，氨氯地平劑量5mg/次（qd），后續(xù)根據(jù)動態(tài)血壓情況調整劑量，使用2周時間逐漸調整至預期劑量，一般不可快速、大量增加劑量，特殊情況可在密切監(jiān)測下短期內調整劑量，具體情況依個體情況而定，用藥治療3個月后觀察療效情況。

1.3觀察指標

對比觀察自發(fā)性高血壓SD大鼠治療前后的血壓情況，血壓納入觀察分析項目包括24h動態(tài)監(jiān)測血壓、平均血壓情況以及平均動脈壓。

1.4統(tǒng)計學分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 22.0進行分析，所得數(shù)據(jù)使用（x±s）表示，t進行檢驗，p表示數(shù)據(jù)差異有效性，P<0.05者則表示該項目具有分析價值，可以納入觀察。

2.結果

對比觀察自發(fā)性高血壓SD大鼠治療前后的動態(tài)血壓情況可見，治療后大鼠平均血壓情況較治療前有明顯改善，在24h血壓動態(tài)監(jiān)測情況中，治療前為（162.28±11.42）/（92.06±4.36）mmHg，治療后為（128.66±8.73）/（88.45±4.49）mmHg;在平均血壓情況中，治療前為（153.27±12.29）/（92.62±5.07）mmHg，治療后為（133.68±11.69）/（81.43±5.10）mmHg;在平均動脈壓情況中，治療前為（112.76±11.17）mmHg，治療后為（98.24±8.65）mmHg（P<0.05），見表1。

3.討論

通過對本校納入實驗室觀察的自發(fā)性高血壓SD（Sprag ue-Dawley）大鼠118只的觀察分析，首先能夠確定的是氨氯地平對高血壓患者的應用是有價值的，具體見自發(fā)性高血壓SD大鼠治療前后的動態(tài)血壓情況。在調研過程中，對自發(fā)性高血壓SD大鼠使用氨氯地平口服片劑，連續(xù)應用3個月后觀察療效，最后對比分析大鼠治療前后的血壓情況可見，治療后大鼠的24h動態(tài)監(jiān)測血壓情況、平均血壓情況以及平均動脈壓情況較治療前有明顯改善（P<0.05）。

另外通過其他文獻資料和臨床案例具體分析了解氨氯地平藥理情況，是通過藥物分解、作用于各外周小動脈，使其擴張，進而讓周邊阻力變小，達到相應降壓效果及降低心肌耗能、氧需求的作用。藥物一般于口服后6h-12h達到藥效峰值，基本由肝臟進行代謝，代謝物排泄主要由腎臟清除，部分隨糞便排出，所以臨床應用需考慮患者肝腎功能情況，對于肝腎功能異?；蛘系K者酌情使用或控制用量。

綜上所述，氨氯地平對于高血壓疾病的臨床應用價值較好，效果明顯，但使用時需考慮肝腎功能情況。

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