王鳳云 劉來(lái)榮
【摘要】目的:探討以艾葉為主內(nèi)服配合艾絨灸法的治療方式在針對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)的療效。方法:選擇原發(fā)性痛經(jīng)患者共計(jì)50例,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。治療組給予艾葉為主中藥內(nèi)服的方式進(jìn)行治療;對(duì)照組給予艾絨灸法進(jìn)行治療。觀察周期為患者生理周期的三個(gè)周期為主,并記錄患者的原發(fā)性痛經(jīng)的變化程度。結(jié)果:治療組40例患者,治愈15例,顯效13例,有效10例,無(wú)效2例,總有效率95%;對(duì)照組10例,治愈4例,顯效3例,有效2例,無(wú)效1例,總有效率90%。結(jié)論:以艾葉為主內(nèi)服配合艾絨灸法治療原發(fā)性痛經(jīng)的療效顯著。
【關(guān)鍵詞】原發(fā)性痛經(jīng);艾葉內(nèi)服;艾絨灸法;治療效果
痛經(jīng)主要是指女性在經(jīng)期前或者是經(jīng)期后出現(xiàn)的下腹部痙攣性疼痛的一種生理現(xiàn)象,通常痛經(jīng)主要伴隨的癥狀為乳房脹痛、肛門(mén)墜脹、胸悶煩躁、悲傷易怒、心驚失眠、頭痛頭暈、惡心嘔吐、胃痛腹瀉等。當(dāng)前,對(duì)于原發(fā)性痛經(jīng)的治療方式有多種,本文簡(jiǎn)述以艾葉為主內(nèi)服配合外用艾絨灸的治療方式,有較好的治療效果。匯報(bào)如下。
1臨床資料
1.1一般資料
選取本院門(mén)診原發(fā)性痛經(jīng)患者共計(jì)50例,按照隨機(jī)分配的方式將其分為治療組和對(duì)照組,其中治療組40例患者,患者年齡為16-28歲,平均年齡21歲;未婚 35例,已婚未育 5例; 病程 3 個(gè)月-8 年, 平均 4 年;對(duì)照組10例,患者年齡為15-29歲,平均年齡20歲;未婚 8例,已婚未育 2例; 病程 8個(gè)月- 1年, 平均 3.7年。 兩組病例在年齡、病程和病情輕重方面無(wú)顯著性差異( P > 0.05),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),結(jié)合婦科檢查,無(wú)陽(yáng)性體征,臨床即可診斷。同時(shí)筆者根據(jù)衛(wèi)生部《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》關(guān)于界定原發(fā)性痛經(jīng)的特征進(jìn)行檢查,參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》對(duì)于患者的原發(fā)性痛經(jīng)產(chǎn)生的不良后果結(jié)合臨床進(jìn)行診斷。
1.3治療方法
治療組給予艾葉為主中藥內(nèi)服的方式進(jìn)行治療,內(nèi)服藥物組成:艾葉 30克、當(dāng)歸 15 克、紅糖 20 克,煮沸后食用,每日兩次,每月在經(jīng)期來(lái)臨前一周開(kāi)始服用。內(nèi)服治療周期為三個(gè)月經(jīng)周期為主。
對(duì)照組給予艾絨灸法外用方式進(jìn)行治療:艾絨灸法主要是以艾絨為主要材料,在患者的體表相應(yīng)部位進(jìn)行熏灼或者是溫熨,通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)達(dá)到調(diào)和氣血的作用。適量艾葉搗碎,將其揉搓成同等大小的柱體物備用,在患者身上找到子宮、中極、關(guān)元、次髎、膈腧穴位,將事先準(zhǔn)備好的艾葉柱體物放置在新鮮的姜片上,隔姜做艾絨灸。每次療程為九柱,時(shí)間為3-5min/柱,十次為一療程,每月在經(jīng)期來(lái)臨前三到四天開(kāi)始使用,艾絨灸治療周期為三個(gè)經(jīng)期為主。
2 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)果
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):按《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)擬定。治愈:患者在服用桂枝茯苓丸之后腹部疼痛的癥狀有明顯的改善,服用一個(gè)療程之后復(fù)發(fā)的幾率明顯變小,疼痛指數(shù)變低;顯效:患者腹部疼痛感明顯變少,其余癥狀消失或減輕,腹部疼痛感相比較治療之前有較大的改善;無(wú)效:患者的腹部疼痛感和其他癥狀未有明顯改善。
結(jié)果:治療組40例患者,治愈15例,顯效13例,有效10例,無(wú)效2例,總有效率95%;對(duì)照組10例,治愈4例,顯效3例,有效2例,無(wú)效1例,總有效率90%。兩組總有效率比較,差異有非常顯著性意義( P < 0. 01 ),治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。
3 體會(huì)
原發(fā)性痛經(jīng)的產(chǎn)生主要是由于患者本身的體質(zhì)所引用的疾病。好發(fā)人群主要為青春期女性,初潮年齡小、有痛經(jīng)家族史、體重指數(shù)低的人群易發(fā)生原發(fā)性痛經(jīng)?;颊邔?duì)于生活環(huán)境不重視、飲食不規(guī)律,喜好辛辣生冷的食物,加上學(xué)習(xí)和工作方面等壓力過(guò)大的原因?qū)е碌男睦碡?fù)擔(dān)較大,容易產(chǎn)生痛經(jīng)現(xiàn)象。運(yùn)用中醫(yī)治療的方式能夠幫助患者減輕疼痛,活絡(luò)經(jīng)脈,補(bǔ)足氣血,幫助經(jīng)血能夠順利的排出。艾葉在相關(guān)《本草經(jīng)集注》、《本草綱目》等藥書(shū)中有詳細(xì)的記載,具有溫經(jīng)止血、散寒止痛的效果,對(duì)于虛寒性體質(zhì)所引發(fā)的痛經(jīng)有益,對(duì)于治療月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)有較好的療效。當(dāng)前,中醫(yī)臨床用加工之后的艾葉進(jìn)行艾絨灸,已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)灸法的一種主要材料。在患者身上找到相應(yīng)的穴位進(jìn)行艾絨隔姜灸共奏溫經(jīng)通絡(luò)、激發(fā)陽(yáng)氣、驅(qū)散寒邪、又可調(diào)和氣血,促進(jìn)氣血通暢,“通則不痛”。使用當(dāng)歸和紅糖同樣具有一定的緩解痛經(jīng)的作用,幫助活血化瘀,有較好的療效。
艾葉是中醫(yī)治療中的一個(gè)重要組成部分,對(duì)于治療多種疾病有著較好的治療效果,加上其價(jià)格便宜、取材方便等特點(diǎn),已經(jīng)成為中醫(yī)臨床治療的一種主要的方式。當(dāng)前針對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)的治療方式,結(jié)合內(nèi)服和外灸的方式有較好的治療效果,中醫(yī)治療的主要目的是幫助患者以活血行氣、散瘀止痛為原則。同時(shí)患者在進(jìn)行治療的同時(shí)還需要加強(qiáng)對(duì)自身營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,增強(qiáng)體質(zhì),調(diào)節(jié)身心,在經(jīng)期盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持適當(dāng)?shù)男菹⒛軌蛴行Ь徑馔唇?jīng)癥狀[3]。筆者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的治療和累積,使用以艾葉為主內(nèi)服的治療方式,為很多女性患者減輕經(jīng)期病痛,后續(xù)復(fù)發(fā)的可能性也得到了緩解,是一種值得臨床推廣應(yīng)用的治療原發(fā)性痛經(jīng)的方式之一。
參考文獻(xiàn):
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第一作者簡(jiǎn)介:姓名:王鳳云,單位:臨朐縣冶源中心衛(wèi)生院,出生年月:1978年1月,性別:女,民族:漢,籍貫:山東省臨朐縣捎門(mén)村,畢業(yè)院校:山東省中醫(yī)藥大學(xué),學(xué)歷:本科,職稱(chēng):主管中藥師,職位:主管中藥師,科室:藥劑科,研究方向:中醫(yī)藥
第二作者簡(jiǎn)介:姓名:劉來(lái)榮,單位:山東省臨朐縣海浮山醫(yī)院,出生年月:1976.11.5號(hào),性別:女,民族:漢,籍貫:山東省臨朐縣城關(guān)街道,畢業(yè)院校:濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,學(xué)歷:本科,職稱(chēng):主管藥師,科室:藥劑科,研究方向:臨床藥學(xué)服務(wù)