臨床護理路徑在肝癌介入術(shù)后護理中的應(yīng)用效果觀察

劉燕

【摘要】目的：觀察臨床護理路徑對肝癌介入術(shù)患者的臨床護理價值。方法：將我院在2020年3月到2021年3月期間收治的肝癌患者進行調(diào)查研究，按照隨機數(shù)字表法進行分組，共選取其中的90例患者，分為參照組和實驗組，每組有患者人數(shù)為45例。參照組接受常規(guī)護理，接受臨床護理路徑的為實驗組。對比兩組肝癌患者手術(shù)后的疼痛感。結(jié)果：實驗組術(shù)后6h、12h、24h、48h疼痛評分低于參照組（P<0.05）。結(jié)論：在對肝癌患者進行護理時，臨床護理路徑的護理模式效果更好，值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】肝癌;常規(guī)護理;臨床護理路徑;介入術(shù)

肝癌是目前臨床中比較常見的一種惡性腫瘤，很多患者在確診肝癌時，已經(jīng)為肝癌中晚期。對于肝癌中晚期患者，已經(jīng)無法進行外科手術(shù)治療，選擇經(jīng)導管動脈化療栓塞術(shù)是比較常用的一種中晚期肝癌治療術(shù)。這種方法能夠有效抑制腫瘤的生長，同時提高患者的生存率。同時介入手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復快。臨床護理路徑是目前臨床對于某種疾病制定的一種從住院到出院一整套詳細的護理工作計劃。通過按照時間的順序進行規(guī)劃性護理，能夠有效提高護士的主動性以及護理工作的預見性。作為一種先進的醫(yī)療護理模式，能夠有效提高整體護理質(zhì)量。為了驗證其臨床價值，在我院肝癌患者中選取一部分進行調(diào)查研究，具體詳情如下。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

在我院治療的肝癌患者中選取90例進行研究，時間為2020年3月至2021年3月，根據(jù)隨機數(shù)字表法將患者分為參照組45例與實驗組45例。參照組患者中有男性25例，女性20例，年齡在42歲-72歲之間，平均年齡為（63.39±2.09）歲;實驗組中有男性24例，女性21例，年齡在41歲-74歲之間，平均年齡為（63.84±2.32）歲。兩組患者基本資料不具有臨床可比性，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2研究方法

參照組實施常規(guī)護理：對患者進行健康宣教，術(shù)后對患者各項生命體征進行監(jiān)測，對患者的飲食進行指導。

實驗組接受臨床護理路徑：肝癌介入治療后，根據(jù)患者的實際情況，制定規(guī)范化護理措施。根據(jù)患者的入院時間制定好詳細的時間軸，針對每個時間段進行不同的護理。首先責任護理工作人員需要根據(jù)患者對于手術(shù)后的心態(tài)實施心理疏導。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，同時消除患者的陌生感和緊張感。由營養(yǎng)師制定術(shù)后飲食方案，患者在術(shù)后住院期間，應(yīng)該多攝入容易消化的食物，并且飲食要清淡為主。同時要注意蛋白質(zhì)的攝入量。手術(shù)24小時解除繃帶后，可進行下床活動。同時，臥床期間可以進行腳踝運動。對患者進行疼痛護理，幫助患者減輕痛苦，預防感染的發(fā)生。責任護士將綜合護理表發(fā)放給患者，為患者講解臨床護理路徑表的護理內(nèi)容和護理目標。護理人員將按照表格進行護理，根據(jù)患者的病情和需求進行更全面、更客觀的評估。

1.3指標觀察和分析

觀察兩組患者的疼痛評分，通過疼痛評分VAS量表進行統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學方式

依據(jù)統(tǒng)計學軟件SPSS17.0進行數(shù)據(jù)分析，以（ 士s）表示時，行T檢驗，當P<0.05時，數(shù)據(jù)具有臨床統(tǒng)計學對比意義。

2結(jié)果

參照組患者的疼痛評分高于實驗組，數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學差異（P<0.05），見表1。

3討論

肝癌屬臨床中發(fā)病率以及致死率較高的腫瘤疾病，因在發(fā)病初期臨床癥狀不明顯，所以較難發(fā)現(xiàn)，當多數(shù)患者確診后，已經(jīng)發(fā)展為肝癌中晚期，嚴重的錯過了治療最佳時期。目前在臨床中，針對肝癌的治療，一般采取綜合治療方式，采取合適治療方案對提高患者肝功能，改善患者生存質(zhì)量，延長患者生存期有積極意義。隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷發(fā)展和進步，微創(chuàng)介入治療方式提高了某些重大疾病患者的生存率，在治療肝癌中晚期的方式中，經(jīng)導管動脈栓塞術(shù)是比較常用的治療方式，主要是將化療的藥物注入患者肝臟動脈，達到阻塞肝部腫瘤供血動脈的作用，通過阻斷患者體內(nèi)腫瘤供血，從而有效抑制肝癌腫瘤細胞生長，最終使其壞死，從而達到良好的治愈效果。在治療的同時配合有效的護理能夠減少不良事件的發(fā)生，促進疾病的治療。我院對肝癌患者實施臨床護理路徑，根據(jù)臨床護理路徑表對患者實施護理，嚴格按照時間節(jié)點展開護理。通過心理護理給予患者心理安慰，減少不良情緒，提高患者恢復的時間。具有一定的有效性。為此選取我院肝癌患者進行調(diào)查，研究結(jié)果顯示為：實驗組疼痛感低于參照組，再一次驗證其臨床價值，數(shù)據(jù)與參考文獻一致，研究結(jié)果方向準確。

綜上所述，臨床護理路徑能顯著改善肝癌患者術(shù)后的疼痛感，值得在臨床中廣泛的應(yīng)用。

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