摘要:近20年間多學(xué)科協(xié)作診療在三甲醫(yī)院中應(yīng)用極其廣泛且在提高療效、較少相關(guān)病種住院天數(shù)等方面取得顯著成效,擬于康復(fù)療養(yǎng)機構(gòu)建設(shè)多學(xué)科診療平臺,提升治療效果,提高療養(yǎng)人員滿意度。
關(guān)鍵詞:多學(xué)科協(xié)作診療;康復(fù)療養(yǎng)機構(gòu);使用方法
【中圖分類號】R49???????????? 【文獻標(biāo)識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306(2021)11--01
多學(xué)科協(xié)作診療(Multidisciplinary team,簡稱MDT),是依托多個學(xué)科團隊,針對一種臨床疾病進行討論其診療中存在的問題,最后提出個體化治療方案。與傳統(tǒng)診療模式相比,病人不需要單獨往返于各臨床科室,而是各科室的精英團隊綜合了解病人情況,共同提出治療措施。從臨床效果看,MDT更符合基本醫(yī)學(xué)模式,有利于整合醫(yī)療資源,更加符合病人的需求,滿足各層次人群服務(wù)需求,也對醫(yī)患矛盾問題起到了緩解作用。
1 MDT應(yīng)用現(xiàn)狀
1982年Bill Heald最早開始倡導(dǎo)直腸術(shù)后的臨床多學(xué)科綜合治療,現(xiàn)在德、美、法、意等國家已經(jīng)將MDT視為臨床的重要組成部分。國內(nèi)比較早且成績優(yōu)異的有北京協(xié)和胰腺內(nèi)分泌腫瘤,上海中山醫(yī)院的早期診斷、聯(lián)合器官切除,江蘇省人民醫(yī)院門診MDT中心,南京鼓樓醫(yī)院著名專家會診中心消化疑難病MDT中心。1998年至今,三甲醫(yī)院爭相開始研究MDT在疾病診療中的應(yīng)用并且的顯著效果。
2康復(fù)中心可行性探索
2.1病種方面
康復(fù)療養(yǎng)中心接收人群以亞健康狀態(tài)和慢性病為主,病種多,疾病伴隨時間長,顯效慢?,F(xiàn)行模式以療養(yǎng)員-理療科單一路線為主,少部分人員會帶近期體檢或檢查報告,主要以??浦委煘橹?,綜合治療較少。因為病程長,在院療養(yǎng)時間(<15日)短,治療中最佳時機和最佳手段選擇的問題尤為重要,所以集合各個科室的優(yōu)勢力量,為療養(yǎng)員制定切實有效地治療方案十分有必要。
2.2醫(yī)生方面
現(xiàn)代醫(yī)療精細化程度高,導(dǎo)致醫(yī)生業(yè)務(wù)知識和技能面窄,缺乏綜合治療能力和團隊協(xié)作意識。而我們所面臨的基礎(chǔ)人群年齡大、病種多,更要求我們綜合判斷和指導(dǎo)的能力。而且單一科室治療時容易對患者心理、精神、社會等因素關(guān)注較少,導(dǎo)致很多社會性問題的發(fā)生。
2.3療養(yǎng)員方面
療養(yǎng)員本身對醫(yī)療的需求程度是不同的,能夠在療養(yǎng)期間花費時間治療,是希望在一定時間內(nèi)取得效果的,不能有針對性的診斷疾病或找出能夠有效治療的方法,會讓療養(yǎng)員對醫(yī)療水平不滿,從而整體滿意度降低。
3小結(jié)
綜上所述,在康復(fù)療養(yǎng)中心建立MDT平臺很有必要,有助于解決??漆t(yī)生疾病譜狹窄、療養(yǎng)人員基礎(chǔ)疾病多、治療難度大的問題,也能在短時間內(nèi)讓療養(yǎng)員的某些方面得到改善,解決其存在的根本問題,從而提升療養(yǎng)機構(gòu)的醫(yī)療信譽,也能夠?qū)Ο燄B(yǎng)的各個維度達到滿意的效果。
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作者簡介:劉元元(1991.09-),女,黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),本科,護師,研究方向:護理管理、中醫(yī)護理。