□程 瑤 沈陽音樂學院

在音樂治療臨床實踐中，音樂被視為治療方法，心理學知識被視為指導(dǎo)理論思想。在心理學理論中，客體關(guān)系理論是在批判與繼承弗洛伊德本能模式的基礎(chǔ)上創(chuàng)建和發(fā)展起來的，它是現(xiàn)代音樂治療理論中重要的指導(dǎo)思想[1]。本文通過梳理和分析客體關(guān)系理論在音樂治療即興演奏過程中的作用，更加深入地分析了即興音樂演奏在音樂治療中的作用。

一、即興演奏式音樂治療的理論基礎(chǔ)

即興演奏式音樂治療方法分為很多不同的流派，這些流派的理論基礎(chǔ)以精神分析音樂治療和人本主義音樂治療為主。

（一）精神分析音樂治療

精神分析音樂治療屬于心理動力學派音樂治療中的一種，它主要是根據(jù)無意識理論，即潛意識、移情、反移情等概念指導(dǎo)治療師的工作。精神分析音樂治療一般是以音樂和語言相結(jié)合的方式探索來訪者潛意識中的矛盾癥結(jié)，治療過程以治療師與來訪者之間移情和反移情的反應(yīng)來呈現(xiàn)，其治療方法以聆聽、即興演奏為主[2]。此外，精神分析音樂治療師除了要學習音樂治療理論技術(shù)，還要有身體語言和音樂語言的訓練經(jīng)歷以及對自我內(nèi)心的深層探索和分析。

（二）人本主義音樂治療

馬斯洛認為，頂峰體驗會使人渾然忘我，不再想自己，而是盡最大可能體驗正在體驗的事。音樂治療師可以采用專門的頂峰體驗音樂，誘導(dǎo)來訪者出現(xiàn)以往的頂峰體驗情緒，化解心理癥結(jié)，找回自我、發(fā)展自我，促使心理成長，走向自我實現(xiàn)。羅杰斯強調(diào)“無條件的積極關(guān)注”，由此發(fā)展了以引導(dǎo)來訪者情緒體驗為主的“聆聽討論法”，該方法強調(diào)自我意識和音樂對自我發(fā)展的影響，讓人在放松的狀態(tài)下聆聽音樂進行自我治療，引導(dǎo)內(nèi)心深層的情感和想象，投射出個體獨特的生命歷程，引發(fā)自省力量，達到治療和轉(zhuǎn)變的作用。

二、客體關(guān)系理論在即興演奏式音樂治療中的作用

客體關(guān)系理論（object-relations theory）是心理動力取向的人格發(fā)展理論，主張人類行為的動力源自尋求客體?？腕w關(guān)系理論是在精神分析的理論框架中探討人際關(guān)系，更強調(diào)環(huán)境的影響。此理論探討的是嬰兒與母親的關(guān)系如何影響個體的精神結(jié)構(gòu)以及個體是如何成長起來的，將人格發(fā)展的重心從俄底普斯情結(jié)轉(zhuǎn)移到從出生到3 歲的俄底普斯前期的沖突上。

（一）客體關(guān)系理論介紹

客體關(guān)系是指存在一個人內(nèi)在精神中的人際關(guān)系形態(tài)的模式?？腕w是一個與自體相對應(yīng)的概念，客體指的是一個被愛著或恨著的人物、地方、東西，或者幻想，包括內(nèi)在客體和外在客體。外在客體是指真正的人物、地方和東西，內(nèi)在客體指的是心理表象，即與客體有關(guān)的印象、想法、幻想、感覺或記憶。自體也是一種心理表象，指的總是一個內(nèi)在的印象，基本上是屬于自己的想法、感覺或幻想。

客體關(guān)系理論的重要假定是，自我與他人的關(guān)系形態(tài)一旦建立，就會影響其日后的人際關(guān)系。進而言之，人們會去尋找符合過去已建立過關(guān)系形態(tài)的關(guān)系。例如，過于依賴與過于孤僻的人，有可能是在重復(fù)著剛學走路時與母親所建立起來的關(guān)系形態(tài)。

（二）客體關(guān)系理論的臨床應(yīng)用

人們有著由嬰兒時期就具有的本能，充滿原始的沖動，這種內(nèi)驅(qū)力和本能都是和客體相聯(lián)系的，初生嬰兒只能根據(jù)他體驗到的客體的好或壞認知這個客體，客體關(guān)系以內(nèi)驅(qū)力或本能形式呈現(xiàn)出來，這種關(guān)系或許會引起焦慮、恐懼或喜悅、滿足。在治療關(guān)系中，個體和客體的關(guān)系以移情的方式轉(zhuǎn)移到治療師身上，治療師對這些移情進行解釋和分析，讓來訪者生活中的客體和內(nèi)在的沖突外化，通過修正客體來減少來訪者的負面情緒。

（三）客體關(guān)系理論在即興演奏音樂治療中的作用

在即興演奏音樂治療過程中，音樂治療師通過即興演奏音樂與來訪者建立情緒聯(lián)結(jié)。在即興音樂演奏活動中，面對不安全感和挑戰(zhàn)，來訪者會用音樂要素，如音樂的強弱、快慢、音色等形式將自己的情緒投射給治療師。治療師通過聆聽病人的音樂，理解音樂想要表達的情感，同時利用音樂給來訪者以回應(yīng)[3]。面對來訪者的所有移情和情感投射，音樂治療師要把自己打開，接納和理解這些情感，從而更好地實施治療。

三、即興演奏技術(shù)在音樂治療中的作用

音樂治療方法雖然有很多，但是大致可以分為三種：接受式、再創(chuàng)造式和即興演奏式。接受式音樂治療方法是指通過聆聽音樂達到治療的目的；再創(chuàng)造式音樂治療方法是指通過根據(jù)治療需要對現(xiàn)有作品進行改變的各種音樂活動（包括演唱、演奏、創(chuàng)作等）達到治療的目的；即興演奏式音樂治療方法是指通過利用特定的樂器進行隨心所欲的即興演奏達到治療的目的。

（一）即興演奏——音樂表達的語言

音樂經(jīng)常被形容為一種具有句法和語義的語言。音樂旋律的抑揚頓挫和樂句具有很多語音、語言的元素，在音樂治療過程中，即興演奏的音樂不一定會達到完全精確的共情，但是對于來訪者的心境、情緒、態(tài)度的反映是真實的[4]。

治療師可通過即興音樂演奏與來訪者進行互動，理解和接納來訪者的情緒，同時用音樂語言進行回應(yīng)。因此，在利用即興演奏進行音樂治療時，治療師不僅要關(guān)注音樂元素，如音高、速度、節(jié)奏、強度、音長、旋律與和聲等，更要關(guān)注音樂的表達，這對治療師的音樂素養(yǎng)提出了較高的要求。

（二）即興演奏技術(shù)在音樂治療中的作用——MUSIC

即興演奏技術(shù)在音樂治療中的作用可以用“MUSIC”說明：M（動機）——Motivation，我們?yōu)槭裁匆M入這個體驗？U（理解）——Understanding，這些體驗對我們意味著什么？S（感受）——Sensitivity，我們?nèi)绾我黄饋眢w驗？I（整合）——Integration，我們?nèi)绾温?lián)結(jié)和整合這些體驗？C（容納）——Containment，我能夠把自己的什么投入這些體驗中？這樣做安全嗎？

1.M 代表動機

當治療師想要自己或者與來訪者一起演奏音樂時，治療師的動機是通過即興演奏的方式建立雙方之間的聯(lián)系，奠定一個共同演奏音樂的基礎(chǔ)，也就是一同構(gòu)建一個框架結(jié)構(gòu)，在這個框架結(jié)構(gòu)內(nèi)完成情緒的表達，使來訪者獲得安全感。

2.U 代表理解

治療師的責任是聆聽來訪者演奏的音樂或分享音樂，以及理解來訪者演奏的音樂中所蘊含的情緒，并將這種通過音樂表達出的情緒代入來訪者的背景、問題和需要中進行思考。同時，音樂治療師還要觀察來訪者的肢體表現(xiàn)、語言表達、面部表情，從而對來訪者進行音樂和非音樂的分析。

3.S 代表敏感

在聆聽來訪者的音樂或者與來訪者一起演奏時，治療師要對來訪者的音樂風格和創(chuàng)作音樂的方式,肢體語言的表達，表達性演奏中的音色、特質(zhì)和樂句具有足夠的敏感度，還要對來訪者的音樂做出反應(yīng)。音樂的形式、外部印象、力度和表達性特征都可以被視為一種交流形式，這就要求音樂治療師有很強的洞察力。

4.I 代表整合

“整合”是治療師的音樂和來訪者的音樂建立連接的過程，也是治療師和來訪者共同體驗和分享音樂的過程。在這個過程中，治療師理解來訪者的音樂創(chuàng)作與情緒表達，治療師與來訪者在共同創(chuàng)造的音樂框架中相互響應(yīng)。

5.C 代表容納

即興音樂演奏技術(shù)是治療師放置在音樂治療過程中的一個多層面和空間的容器，讓來訪者在這個容器的空間和環(huán)境中對自己的情感和需要進行表達。

結(jié) 語

即興演奏為音樂治療方法提供了非常豐富的音樂資源。從簡單的一個音符的即興演奏到多重復(fù)雜的音樂結(jié)構(gòu)，音樂能夠引領(lǐng)人們充分體驗即興演奏所帶來的愉悅和樂趣。正是因為這種愉悅感，在即興演奏的過程中，來訪者會更放松，更注意聆聽，更享受和投入音樂體驗中，從而把情緒或自身感受通過即興演奏的方式投射給治療師，治療師再把理解和包容利用即興演奏的方式反饋給來訪者，治療師和來訪者在共同建立的音樂框架中表達自己，使來訪者獲得安全感，拉近治療師和來訪者之間的距離，化解來訪者的心理癥結(jié)，達到治療目的。