文 許學兵 （成都市龍泉驛區(qū)中醫(yī)醫(yī)院）

現(xiàn)階段，中風的針灸治療，主要包括應用體針、頭皮針、耳針、眼針、舌針、手針和穴位注射及艾灸等方法，因為穴位較多，手法較復雜，技術性也比較強，是必須由專業(yè)的針灸醫(yī)師進行操作的。中風大致上可以分為三個階段，依次為急性期、恢復期和后遺癥期，針對不同時期的中風患者，可以利用中醫(yī)治療取得顯著的效果。下面我們就為大家介紹針灸治療中風中比較常見的幾種方法。

中風急性期的針灸治療

中風急性期一般指患者發(fā)病半個月內(nèi)的時間，患者在這一期間的病情變化是比較多的，需要對患者進行重點觀察，并結合相關藥物的使用。針灸的治療原則為：平肝潛陽。針灸的穴位為：百會、風池、曲池、合谷、足三里和太沖等。治療方式為留針20分鐘，單純使用針刺的方式。這一時期的患者大都需要住院觀察，只要患者的生命體征能夠保證穩(wěn)定，且血壓和血糖等數(shù)值也相對穩(wěn)定，就可以為患者用針灸治療的方式治療。經(jīng)過大量的臨床試驗結果證明，患者在這一時期越早地使用針灸治療，預后的效果會越好，不必過度強調(diào)患者的病情絕對穩(wěn)定。因為在這一時期中大多數(shù)患者都是肝陽上亢，我們上面所介紹的穴位都是有著平肝潛陽的治療效果，可以較好地調(diào)整患者的整體狀態(tài)，有效促進患者大腦的實際供血，在治療中所使用的百會、風池、足三里等穴位就有極好地促進患者大腦供血的效果。另外，患者在中風發(fā)病急性期最好盡量少地翻動患者的身體，在這些穴位上進行治療也不需要翻動患者的身體，只需要患者采用平臥的姿勢就可以了。

中風恢復期的針灸治療

中風恢復期一般是患者的中風發(fā)病后的15天到6個月的時間中。在這段時期中，患者自身的癥狀雖然逐漸開始恢復，但還是有一些明顯的功能性的障礙，例如，運動上的障礙和情感表達上的障礙等。在這一時期使用一些藥物的治療，治療的效果也并不是非常明顯，且藥物也有較大的局限性。但在這一時期使用針灸這種方式則會取得較好的治療效果，此時期的治療原則主要采用活血和通經(jīng)等原則，所使用的穴位也主要是以陽明經(jīng)為主，比如，上肢的肩髃、曲池、外關、合谷等穴位，下肢的環(huán)跳、風市、陽陵泉、足三里、太沖等穴位。在實際治療中也可以使用電針的方式，選擇連續(xù)波的方式會取得顯著的治療效果。

中風恢復期的患者大部分是居家治療，有些患者要求醫(yī)生能夠上門進行針灸和相關治療。其實，這樣的方式是不科學的，最好的方式是需要鼓勵患者到醫(yī)院，尋找比較有經(jīng)驗的醫(yī)生進行治療。同時患者到醫(yī)院進行就診的過程，本質(zhì)上也是一個主動的康復過程，患者也可以和醫(yī)院中的其他患者交流治療的心得和體會，進行相互鼓勵，進而達到群體的治療效果。

中風后遺癥的治療

這一時期主要是指患者中風發(fā)作的6個月之后，該階段的患者經(jīng)過一定的治療，再加上患者自身的身體機能也在不斷地恢復，此時患者的恢復速度明顯的減慢，且患者的肢體也會不同程度地出現(xiàn)痙攣的現(xiàn)象。這樣的現(xiàn)象在國內(nèi)外的醫(yī)學界中還是一個難題，現(xiàn)階段還沒有較好的西醫(yī)治療方法，但是在臨床中采用中醫(yī)針灸巨刺法和陰經(jīng)刺法，治療效果都是比較理想的。

具體的方法為，讓患者保持平臥的姿勢，利用巨刺法，在患者健康一側的手三里和足三里等穴位上進行針灸。在手三里針灸的時候，要囑咐患者盡量活動患病一側的上肢，在足三里針灸的時候要囑咐患者活動患病一側的下肢。在留針10分鐘之后，讓患者側臥，保持患病一側的肢體在上，并利用陰經(jīng)透刺法，上肢采用極泉透肩髃、尺澤透小海、內(nèi)關透外關、大陵透勞宮，下肢采用血海透梁丘、陰陵泉透陽陵泉、三陰交透絕骨、太沖透涌泉，并留針20分鐘。

艾灸療法

艾灸療法適用于中風的各個時期，一般會采用艾炷放在相關穴位上點燃，或者使用點燃后的艾條來熏灸相關穴位。在中風發(fā)作的時期，患者會出現(xiàn)陽氣虛脫，可以使用艾灸隔姜熏灸患者的關元、氣海等穴位；因為缺血而引起的中風后遺癥的恢復期，使用艾條溫和地對患者的百會、正營、神庭、承靈等穴位灸治；或使用艾炷灸關元、風市、肩井、肩髃、曲池、合谷、血海、懸鐘、足三里等穴位；中風后出現(xiàn)語言障礙的患者可以熏灸患者的啞門、通里等穴位。

根據(jù)大量的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，針灸是一種有效調(diào)整患者自身機體功能、激發(fā)患者康復潛能的治療方式。所以使用針灸這種方式來治療中風不僅在治療效果上非常明顯，也沒有任何的副作用，還可以有效降低患者中風的復發(fā)。