吳炳勝

（威海市文登區(qū)衛(wèi)生健康綜合執(zhí)法大隊(duì)，山東威海 264400）

1.法律制定尚不完善

良好的防疫工作需要完善的法律、法規(guī)作支撐，使執(zhí)法人員有法可依、有規(guī)可循，保證執(zhí)法的合理性和科學(xué)性。然而當(dāng)前的防疫法律制定不夠完善，相關(guān)條例不夠嚴(yán)謹(jǐn)，使執(zhí)法部門無法落實(shí)相關(guān)工作。首先，我國的應(yīng)對突發(fā)公共事件的相關(guān)規(guī)定與國際公共安全衛(wèi)生條例的內(nèi)容不統(tǒng)一，比如國際公共衛(wèi)生安全條例強(qiáng)調(diào)應(yīng)急方法的強(qiáng)制性，為了解決疫情傳播，往往會對人身自由加以限制，對于沒有按照規(guī)定進(jìn)行防護(hù)工作的人們，通常會以強(qiáng)制手段進(jìn)行隔離，從而消除傳播源。而我國在執(zhí)法時則尊重人民的自身權(quán)益，確保人員能夠保證相關(guān)人權(quán)的情況下，采取防疫措施。執(zhí)法部門沒有及時統(tǒng)一法律標(biāo)準(zhǔn)，使部分規(guī)定在使用時產(chǎn)生分歧，進(jìn)而影響相關(guān)人員的實(shí)際判斷，降低防疫效率。其次，安全衛(wèi)生突發(fā)事件的相關(guān)法律效力較低，公共衛(wèi)生安全事件具有特殊性，其產(chǎn)生原因復(fù)雜、多樣，每次產(chǎn)生的性質(zhì)都不同，因此解決方法也不一致。但防疫法律沒有按照不同的疫情特點(diǎn)進(jìn)行針對性的規(guī)定制定，使安全措施過于標(biāo)準(zhǔn)化，無法應(yīng)對傳染疫情的特殊性。最后，防疫法律沒有完善的救濟(jì)機(jī)制，突發(fā)公共衛(wèi)生事件不僅嚴(yán)重危及人身安全健康，還會造成人員財(cái)產(chǎn)的巨大損害，而相關(guān)法律法規(guī)沒有對人身利益的補(bǔ)救制定具體條例，使人員在疫情影響下逐漸產(chǎn)生恐慌心理，經(jīng)濟(jì)上又得不到實(shí)時救助，從而為防護(hù)的秩序性埋下隱患[1]。

2.缺少應(yīng)急措施

突發(fā)公共衛(wèi)生事件本身具有不確定性，產(chǎn)生的時間和地點(diǎn)都難以被準(zhǔn)確掌握，相關(guān)部門在進(jìn)行管理要求時，只是單純的以防護(hù)效率為指導(dǎo)核心，沒有依照時間的不確定性做好相關(guān)應(yīng)急措施的制定，當(dāng)傳染現(xiàn)場出現(xiàn)未知情況時，執(zhí)法人員往往無法采取有效解決手段，進(jìn)而使相關(guān)問題逐漸加深，影響后續(xù)工作的開展和進(jìn)行。比如當(dāng)疫情發(fā)生時，相關(guān)部門需要按照傳染病防治法進(jìn)行傳染源場所的封閉，并禁止人員出現(xiàn)聚集活動，從而第一時間封鎖傳染渠道，保護(hù)人民健康。但是部分居民的綜合素質(zhì)不高，經(jīng)常會發(fā)生人員拒絕合作，不配合執(zhí)法人員工作的情況。部分人員為了一己私欲干擾執(zhí)法現(xiàn)場，影響防護(hù)工作的合理秩序。執(zhí)法人員面對突發(fā)情況往往以最終人民基本權(quán)益為工作方向，沒有對相關(guān)人員進(jìn)行特殊處理，進(jìn)而使執(zhí)法工作遭受延誤，阻礙防護(hù)工作的有效實(shí)施。相關(guān)部門要針對防護(hù)中可能產(chǎn)生的突發(fā)事件做好相關(guān)應(yīng)急規(guī)定，賦予執(zhí)法人員能夠依照實(shí)際現(xiàn)場情況，做出正確判斷，并采取強(qiáng)制措施的權(quán)力，以此保證防護(hù)工作的有序進(jìn)行[2]。

3.人員素質(zhì)有待提高

突發(fā)安全衛(wèi)生事件的防護(hù)質(zhì)量直接取決于執(zhí)法人員的執(zhí)法質(zhì)量，人員需要進(jìn)一步提高其自身的綜合素質(zhì)水平，才能保證執(zhí)法的高效性與合理性。由于傳染事件的頻繁發(fā)生，安全衛(wèi)生部門往往會要求執(zhí)法隊(duì)伍保持充足的人員數(shù)量，從而使防護(hù)工作能夠大面積開展，確保防護(hù)范圍完全覆蓋疫情區(qū)域。但這也就造成了許多執(zhí)法人員缺少足夠的思想教育與技能培訓(xùn)，部分人員缺少充足的工作經(jīng)驗(yàn)，在進(jìn)行防護(hù)工作時沒有辦法高效完成自身任務(wù)。除此之外，當(dāng)前衛(wèi)生部門沒有對相關(guān)人員進(jìn)行充足的演練培訓(xùn)，人員工作技術(shù)得不到實(shí)時更新，無法有效保證工作效率。而且，人員的心理承受力較弱，許多人員由于繁重的工作量產(chǎn)生消極心態(tài)，放棄執(zhí)法身份。據(jù)調(diào)查在山東省某地區(qū)執(zhí)法機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督員為4500人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于10000人的標(biāo)準(zhǔn)要求，并且隨著突發(fā)事件的反復(fù)發(fā)生，人員流失情況逐年加重[3]。

4.預(yù)案方法不符合實(shí)際需求

當(dāng)前的公共安全衛(wèi)生方案沒有按照發(fā)展需求和實(shí)際情況進(jìn)行制定，相關(guān)體系不夠完善。首先，防疫預(yù)案沒有相應(yīng)的法律依據(jù)，比如當(dāng)出現(xiàn)集體性食物中毒時，相關(guān)預(yù)設(shè)方案沒有對有關(guān)部門的協(xié)調(diào)職能做出具體要求，不管是《食品安全法》還是《職業(yè)病防治法》都沒有對相關(guān)規(guī)定做出明確指示，進(jìn)而使執(zhí)法部門找不到參考點(diǎn)，影響執(zhí)法過程的準(zhǔn)確判斷。其次，防疫預(yù)案的實(shí)行性較差，安全衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在應(yīng)用時，只能僵硬的生搬硬套，使應(yīng)急方案往往沒有結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況進(jìn)行有效分析，無法發(fā)揮其最大功效，最后，監(jiān)管部門沒有對相關(guān)方案進(jìn)行完善與普及，相關(guān)規(guī)定只是單方面的由衛(wèi)生部門自行制定，沒有積極聆聽各方機(jī)構(gòu)的建議與意見，使應(yīng)急方案始終停留在理論階段，無法有效應(yīng)用在實(shí)際工作中。

5.問責(zé)制度沒有有效落實(shí)

問責(zé)制度是幫助執(zhí)法人員規(guī)范自身言行，提高執(zhí)法質(zhì)量的重要手段。但是當(dāng)前管理部門在相關(guān)制度的落實(shí)工作上不盡如人意，大多只停留在表面，沒有有效推行問責(zé)體制，進(jìn)而使人民群眾加重對地方部門的質(zhì)疑，嚴(yán)重影響相關(guān)機(jī)構(gòu)的形象與公信力。產(chǎn)生這些問題的原因主要是：（1）問責(zé)人員的復(fù)職，突發(fā)衛(wèi)生事件的管理意義重大，如果由于人為因素導(dǎo)致防疫工作實(shí)施不完善，會使傳染情況進(jìn)一步加重，因此相關(guān)責(zé)任監(jiān)管部門會對人員是否能夠保持良好的責(zé)任感與使命感、是否高效的落實(shí)相關(guān)內(nèi)容重點(diǎn)嚴(yán)查。但是許多因個人執(zhí)法不當(dāng)被問責(zé)的相關(guān)人員，沒有經(jīng)過詳細(xì)的審查與能力的考核便重新復(fù)職，導(dǎo)致政府的影響力受損。這是因?yàn)橥话l(fā)衛(wèi)生安全事件的工作性質(zhì)較為特殊，監(jiān)察人員無法根據(jù)相關(guān)人員的行為做出最準(zhǔn)確的判斷，進(jìn)而使問責(zé)人員僅僅是被強(qiáng)制休息一段時間后，即可重返崗位。（2）責(zé)任制度不明確，由于防疫工作的人員眾多，許多部門沒有第一時間為人員分配合理的工作任務(wù)，且人員缺少有序的管理，相關(guān)負(fù)責(zé)人缺少對實(shí)際人數(shù)的確切統(tǒng)計(jì)。當(dāng)安全問題出現(xiàn)時，管理人員找不到相應(yīng)負(fù)責(zé)人，無法對實(shí)際問題采取針對性解決措施，使安全隱患進(jìn)一步加重。

6.公眾認(rèn)知有待提高

第一，相關(guān)部門對信息公開方式不夠重視，經(jīng)常以保密性為由，拒絕向人民群眾公開信息，使人們無法掌握確切的事件發(fā)展動態(tài)，并逐漸產(chǎn)生恐慌心理，不利于防疫工作的開展。許多部門職員的思想過于傳統(tǒng)，方法偏保守，沒有將自身的服務(wù)意識進(jìn)行合理提高。突發(fā)安全衛(wèi)生管理中，人民的信息知情權(quán)極為重要，只有人們能夠掌握確切的傳播情況，才能提高自身的防護(hù)工作，并積極響應(yīng)政府號召，做好隔離、衛(wèi)生工作。第二，政府沒有積極宣傳公共安全衛(wèi)生事件的相關(guān)內(nèi)容。當(dāng)前人們對于安全衛(wèi)生和防疫措施的了解不夠全面，人民群眾的信息獲取往往來源于互聯(lián)網(wǎng)平臺和短視頻App，這些內(nèi)容并非由專業(yè)的機(jī)構(gòu)組織發(fā)放，其應(yīng)對方法和內(nèi)容闡述既不專業(yè)也不嚴(yán)謹(jǐn)，很容易混淆人們的理解，使其產(chǎn)生錯誤的思想認(rèn)知。

7.執(zhí)法過程缺少實(shí)時監(jiān)督

人員問責(zé)不及時、責(zé)任落實(shí)不到位的最大原因正是執(zhí)法過程缺少實(shí)時監(jiān)督。公共安全衛(wèi)生事件所需要的防護(hù)工作種類十分復(fù)雜，既需要相關(guān)人員做好防疫控制措施，保證傳染病能夠得到有效控制，還需要執(zhí)法人員協(xié)調(diào)人民群眾做好疏散、撤離工作，確保傳播途徑能被有效切斷。如果相關(guān)人員的行為缺少實(shí)時監(jiān)控，則政府部門只能通過收集居民的信息反饋來確定人員工作是否合理、合規(guī)，這樣的監(jiān)督方法過于單一與主觀，相關(guān)判斷往往會受居民的情緒影響。

8.結(jié)論

通過分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的法律制定尚不完善、缺少應(yīng)急措施、人員素質(zhì)有待提高、預(yù)案方法不符合實(shí)際需求、問責(zé)制度沒有有效落實(shí)、公眾認(rèn)知有待提高、執(zhí)法過程缺少實(shí)時監(jiān)督、沒有明確權(quán)利界限等相關(guān)執(zhí)法問題，督促有關(guān)部門提高監(jiān)督執(zhí)法的合理性與科學(xué)性，加強(qiáng)執(zhí)法質(zhì)量，能夠?yàn)槿嗣袢罕姷娜松碡?cái)產(chǎn)安全負(fù)責(zé)，促進(jìn)社會穩(wěn)定發(fā)展。