基于“1+X”證書(shū)制度的高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)老年照護(hù)培訓(xùn)質(zhì)量研究

張彥龍

（錫林郭勒職業(yè)學(xué)院，內(nèi)蒙古 錫林郭勒 026000）

引言

在2019 年的一月份，國(guó)務(wù)院推出了《國(guó)家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》，這象征著“1+X”證書(shū)制度的正式推出與試點(diǎn)工作開(kāi)展?！?+X”證書(shū)，其中的1 指的是學(xué)歷證書(shū)，而X 則具有著職業(yè)教育的特點(diǎn)，指代的是多種多樣的職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)，故而，“1+X”證書(shū)代表著一份學(xué)業(yè)證書(shū)加上不定量的職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)?！?+X”證書(shū)制度充分體現(xiàn)出了職業(yè)教育的特點(diǎn)，同時(shí)對(duì)于產(chǎn)教深入聯(lián)合，校企合作以及培養(yǎng)職業(yè)技能人才有著重要的作用。

一、提高老年照護(hù)職業(yè)技能的重要性

（一）老齡化現(xiàn)狀分析

我國(guó)的人口紅利在這些年逐漸減小，取而代之的是嚴(yán)重的社會(huì)老齡化。據(jù)政府部門(mén)的權(quán)威推算，近年我國(guó)的60 歲以上總?cè)丝?，也就是老年人，將達(dá)到驚人的2.55億人次，其數(shù)值占總?cè)丝跀?shù)量的百分之十七點(diǎn)八左右；另外，八十歲以上的老年人口，也就是高齡老年人口，將達(dá)到二千九百萬(wàn)人次左右；同時(shí)，近些年來(lái)備受關(guān)注的特殊群體——空巢老人群體，也將達(dá)到驚人的一點(diǎn)一八億。這些數(shù)據(jù)無(wú)一不在震顫著中國(guó)社會(huì)，老齡化的問(wèn)題越來(lái)越讓我們無(wú)法逃避。并且還有更令人皺眉的數(shù)據(jù)，那便是失能以及半失能老年人口已經(jīng)達(dá)到了四千萬(wàn)之多?！?】

（二）老年照護(hù)人員現(xiàn)狀

相比于老齡化展示出的恐怖數(shù)據(jù)，我國(guó)的老年護(hù)理職業(yè)人員數(shù)量顯得非常單薄了。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，如今我國(guó)的老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員尚不足五十萬(wàn)人，這已經(jīng)屬于嚴(yán)重的人才短缺了。同時(shí)，根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)的老年護(hù)理人員需要達(dá)到一千三百萬(wàn)人，才能有效地填補(bǔ)這一塊的職業(yè)缺口。另外，養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)人員不僅面臨著人數(shù)不足的窘境，其整體素質(zhì)，專(zhuān)業(yè)水平也令人堪憂(yōu)。在這一職業(yè)群體當(dāng)中，普遍存在著學(xué)歷不高，年齡較小，綜合水平素質(zhì)不足以及護(hù)理質(zhì)量偏低的現(xiàn)象，這都使得老年人的護(hù)理需求得不到很好的滿(mǎn)足，能夠得到護(hù)理的老人尚且要經(jīng)受如此待遇，更遑論大多數(shù)沒(méi)機(jī)會(huì)得到專(zhuān)業(yè)護(hù)理的老年人了。

故而，如今的老年照護(hù)工作可以說(shuō)是百?gòu)U待興，并且處于人才嚴(yán)重緊缺的窘?jīng)r，這些都是需要得到改善的現(xiàn)象?！?】

二、老年照護(hù)培訓(xùn)質(zhì)量提升的方式

（一）職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行對(duì)接，創(chuàng)設(shè)人才培養(yǎng)新方案

現(xiàn)如今，有著許許多多的專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)與職業(yè)要求相去甚遠(yuǎn)。許多“畢業(yè)即失業(yè)”的案例無(wú)不透露著這一點(diǎn)。故而，對(duì)于高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)老年照護(hù)培訓(xùn)質(zhì)量的提升，要從教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的提高開(kāi)始做起。如何提高教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)？首先可以從“1+X”證書(shū)制度入手。在針對(duì)于老年照護(hù)技能的X 證書(shū)中，可以將獲取證書(shū)的標(biāo)準(zhǔn)提高，如若要獲得此證書(shū)，則需要學(xué)生做到各個(gè)制定好的技術(shù)要求，方能過(guò)關(guān)?！?】這是從考核層面，用強(qiáng)制性的方法使學(xué)生努力學(xué)習(xí)以達(dá)到職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，可以說(shuō)這個(gè)方式是最行之有效的，也是最不具有爭(zhēng)議性的；第二，就是從教學(xué)層面展開(kāi)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接。在高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的日常教學(xué)中，教師授課的內(nèi)容不應(yīng)僅停留在基礎(chǔ)知識(shí)的教學(xué)中，這樣傳授的內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)工作內(nèi)容是相差許多的，同時(shí)其實(shí)用性也非常之低。況且高職院校的方向本身就很明確，那便是培養(yǎng)技術(shù)型人才。若是課堂只培養(yǎng)出了專(zhuān)精基礎(chǔ)知識(shí)而輕視與現(xiàn)實(shí)接軌知識(shí)的學(xué)生，那么對(duì)于整個(gè)社會(huì)的裨益將會(huì)是極其有限的。故而，負(fù)責(zé)高職院校老年照護(hù)培訓(xùn)教學(xué)的教師，應(yīng)當(dāng)時(shí)刻關(guān)注社會(huì)的相關(guān)事項(xiàng)的動(dòng)向與改變，及時(shí)地根據(jù)這些變動(dòng)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，以使學(xué)生學(xué)習(xí)到的知識(shí)能夠與社會(huì)所需接軌。另外，教師還應(yīng)適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充一些更加深?yuàn)W或是高階的內(nèi)容，供努力的學(xué)生學(xué)習(xí)，以使他們將來(lái)更具有專(zhuān)業(yè)能力，有更大的就業(yè)選擇空間與晉升能力?！?】從教學(xué)層面出發(fā)的改革措施，是最柔和，也最容易為學(xué)生所接受的；其三，是通過(guò)加強(qiáng)校企合作來(lái)提高職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)合度。在各個(gè)高職院校中，校企合作從來(lái)都不是一個(gè)陌生的詞匯，尤其是鉆研工科的學(xué)生，更是對(duì)這個(gè)詞匯耳熟能詳。但高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)在這一塊卻處于比較陌生的地位。事實(shí)上，高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)同樣可以進(jìn)行校企合作。在社會(huì)上，有著許多的護(hù)理人員招聘要求，而這些企業(yè)內(nèi)，就有著各式各樣的護(hù)理人員從存在。這些護(hù)理人員往往經(jīng)驗(yàn)老到，實(shí)踐時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)于高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，是最好的實(shí)踐老師。高職院?？梢該?jù)此與適合的企業(yè)展開(kāi)合作，將學(xué)生送往企業(yè)處學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員的工作流程，工作手段以及特殊技巧。實(shí)踐出真知，開(kāi)展校企合作，是最能夠提升學(xué)生老年照護(hù)技能的方式，同時(shí)也是最適合高職院校特點(diǎn)的改革方式；最后，是一個(gè)比較大膽的改進(jìn)舉措。在護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教學(xué)進(jìn)行中，可以將需要護(hù)理的老年人實(shí)地請(qǐng)到學(xué)校中來(lái)，由教師牽頭，進(jìn)行對(duì)老年人的護(hù)理實(shí)踐教學(xué)。這樣做的好處是，能夠使未畢業(yè)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生在學(xué)校內(nèi)就能培養(yǎng)老年照護(hù)技能，在將來(lái)就業(yè)時(shí)能夠更好地適應(yīng)工作需求。同時(shí)還能夠使一些老年人得到專(zhuān)業(yè)人員的照護(hù)，緩解老齡化的社會(huì)壓力，可以說(shuō)是一石二鳥(niǎo)。然而這樣做的缺點(diǎn)是，老年人一旦在校內(nèi)教學(xué)中發(fā)生意外，那么其責(zé)任是學(xué)校中包含教師在內(nèi)的任何人都不愿承受的。故而，這個(gè)方案還有待進(jìn)一步地完善，只有明確了責(zé)任承擔(dān)機(jī)制，并且盡一切可能提高了老年人在校內(nèi)的安全保障之后才能正式地投入試運(yùn)行。

（二）強(qiáng)化師資隊(duì)伍，在教學(xué)端進(jìn)行改革

在高職院校的護(hù)理專(zhuān)業(yè)之中，老年照護(hù)培訓(xùn)只是課程中的一部分。這就使得其受重視的程度可能會(huì)非常不足。甚至于在日常的教學(xué)過(guò)程中，教師有可能都不是專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)老年照護(hù)的。這不僅使教學(xué)效果大打折扣，同時(shí)也無(wú)法體現(xiàn)出高職院校的強(qiáng)專(zhuān)業(yè)性和高對(duì)口性。故而，打造一支專(zhuān)業(yè)老年照護(hù)培訓(xùn)的教師隊(duì)伍，是高職院校提高老年照護(hù)培訓(xùn)質(zhì)量的一大重要途徑。打造這樣的師資隊(duì)伍，還有著許多的要點(diǎn)有待商榷。【3】

首先，打造這樣的師資隊(duì)伍，性?xún)r(jià)比是高是低？打造師資隊(duì)伍的教師人才，應(yīng)該從何處尋找？高職院校，是否需要一整支這樣的師資隊(duì)伍？

針對(duì)第一個(gè)問(wèn)題，打造這樣一個(gè)師資隊(duì)伍的性?xún)r(jià)比，可以說(shuō)是非常之高的。首先是現(xiàn)在的大環(huán)境因素，相應(yīng)人才的緊俏使得這一領(lǐng)域的市場(chǎng)格外的開(kāi)闊，社會(huì)隨時(shí)都等待著這一領(lǐng)域新鮮血液的涌入，在這時(shí)打造出這樣一支師資隊(duì)伍，無(wú)疑可以對(duì)老年照護(hù)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)注入一針強(qiáng)心劑；同時(shí)，高職院校在我國(guó)的數(shù)量可以說(shuō)是非常多的，面對(duì)如此繁雜，龐大數(shù)量的高職院校，單一的高職院校如何才能脫穎而出，獲得考生的青睞？打造出這樣一支師資隊(duì)伍，無(wú)疑是可以成為高職院校的特色來(lái)進(jìn)行宣傳的；最后，這樣的師資隊(duì)伍，不一定只需要為校內(nèi)的學(xué)生服務(wù)，在授課之余，高職院校還可以外派他們?nèi)テ渌盒＿M(jìn)行培訓(xùn)，以賺取外快，同時(shí)也能夠提升自身的知名度。

針對(duì)第二個(gè)問(wèn)題，對(duì)于這樣一支師資隊(duì)伍的教師人才，其實(shí)獲取途徑是非常多的。首先，是可以將本?；蚴切抡衅傅慕處熗ㄟ^(guò)技能培訓(xùn)，使他們具備老年照護(hù)的相關(guān)技能，進(jìn)而得以能夠進(jìn)行相關(guān)的教學(xué)；之后，可以專(zhuān)門(mén)聘請(qǐng)職業(yè)老年照護(hù)人員，他們的專(zhuān)業(yè)性是毋庸置疑的，且能為高職院校省下一筆培訓(xùn)費(fèi)用；最后，是通過(guò)校企合作來(lái)達(dá)成目的。校企合作中，企業(yè)中的職業(yè)老年照護(hù)人才可以由高職院校進(jìn)行借用，或是采取教工結(jié)合的方式，使這些人才兼任企業(yè)內(nèi)的工作與高職院校的教學(xué)工作。【4】

對(duì)于第三個(gè)問(wèn)題，私以為應(yīng)該以高職院校的規(guī)模而定，并視具體情況予以調(diào)整。同時(shí)，對(duì)于“隊(duì)伍”的界定應(yīng)明確思考，大的高職院校，自然需要有人員多的師資“隊(duì)伍”，若是體量較小的高職院校，則自然只需要人員較少的師資“隊(duì)伍”。

（三）構(gòu)建完整的考核評(píng)價(jià)體系。

壓力引發(fā)動(dòng)力，嚴(yán)苛造就高標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)的老年照護(hù)培訓(xùn)工作，應(yīng)該及早地制定好一套完整，嚴(yán)格，高標(biāo)準(zhǔn)的考核體系。老年照護(hù)職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)中，應(yīng)以老年服務(wù)工作的質(zhì)量為核心要素，并以知識(shí)，能力，素養(yǎng)，崗位操作為基本點(diǎn)展開(kāi)考核評(píng)價(jià)。對(duì)于高職院校的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生而言，其老年照護(hù)職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)的考核可以分為兩部分，其一是基礎(chǔ)知識(shí)部分，約占百分之三十；后一部分是中高級(jí)知識(shí)，約占百分之七十。在實(shí)操考核之中，可以在考試之前進(jìn)行臨時(shí)隨機(jī)的抽簽，以考驗(yàn)學(xué)生的應(yīng)變能力和綜合實(shí)力。同時(shí)，考核機(jī)制應(yīng)該立足于實(shí)際情況，隨時(shí)根據(jù)社會(huì)上相關(guān)工作內(nèi)容的發(fā)展而改變。無(wú)論何時(shí)，都不能與實(shí)際相脫離。在對(duì)老年照護(hù)培訓(xùn)的實(shí)際教學(xué)之中，教師與教育工作者們應(yīng)當(dāng)將職業(yè)技能的考核標(biāo)準(zhǔn)以及對(duì)職業(yè)技能的評(píng)價(jià)方式融入到課程考察評(píng)價(jià)之中去，這能夠使老年照護(hù)培訓(xùn)更多元化。一是研究“X”證書(shū)如老年照護(hù)等級(jí)證書(shū)的辦學(xué)要求及職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，構(gòu)建育訓(xùn)結(jié)合的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目體系，并以此為中心，改善實(shí)訓(xùn)條件，盤(pán)活教學(xué)資源，提高育訓(xùn)能力。二是堅(jiān)持“校企合作、工學(xué)結(jié)合”的人才培養(yǎng)模式，堅(jiān)持校企雙元的育人機(jī)制，同時(shí)加強(qiáng)與老年照護(hù)職業(yè)等級(jí)證書(shū)開(kāi)發(fā)評(píng)價(jià)組織的溝通合作，在證書(shū)開(kāi)發(fā)組織的指導(dǎo)下，與相應(yīng)企業(yè)共建共享實(shí)訓(xùn)基地，引入實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的老年照護(hù)職業(yè)元素?！?】

（四）適當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)相關(guān)的實(shí)訓(xùn)基地。

根據(jù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)普適性工作崗位要求及“X”證書(shū)如老年照護(hù)等級(jí)證書(shū)的基本要求，有必要建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)備完善，符合工作崗位真實(shí)情境的融教學(xué)、科研、培訓(xùn)、技能鑒定、競(jìng)賽功能為一體的具有綜合實(shí)訓(xùn)功能的校內(nèi)仿真實(shí)訓(xùn)基地。三是根據(jù)學(xué)生和社會(huì)考生對(duì)考證需要，針對(duì)課程未涵蓋或需要強(qiáng)化的內(nèi)容，進(jìn)行專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，在培訓(xùn)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，不斷提高育訓(xùn)能力，提高培訓(xùn)質(zhì)量。

三、小結(jié)

教育部推出的 1+X 證書(shū)試點(diǎn)項(xiàng)目是職業(yè)教育改革的重點(diǎn)任務(wù)之一，對(duì)提高職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)技能型人才具有重要的推動(dòng)作用。老年照護(hù)人才的培養(yǎng)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，學(xué)校是實(shí)施的主體，產(chǎn)教融合、校企合作是必由之路，將老年照護(hù)職業(yè)技能等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和要求融入日常教學(xué)工作中，整合教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)新教學(xué)團(tuán)隊(duì)，改革教學(xué)模式和考評(píng)方式，才能科學(xué)、高效地培養(yǎng)滿(mǎn)足我國(guó)老齡化發(fā)展需要的人才，促進(jìn)老年產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。