“孝”文化與高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)德培育：解讀與傳承

周寧寧 張鈺 楊玲英

（湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院思政課部，湖南 湘潭 411102）

傳統(tǒng)文化是醫(yī)德修養(yǎng)的重要組成部分，“孝”文化是我國傳統(tǒng)文化之一，在弘揚傳統(tǒng)文化的新時代背景下，“孝”文化是一個被提倡卻易被忽視的傳統(tǒng)美德。自古就有“儒醫(yī)”“能醫(yī)者必能孝”的說法。將“孝”文化融入醫(yī)學(xué)生醫(yī)德培育一方面可以提高醫(yī)學(xué)生人文精神，促進高尚醫(yī)德形成，另一方面可以一定程度緩解當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系。然而由于醫(yī)學(xué)培養(yǎng)周期長、專業(yè)性強，部分醫(yī)學(xué)生對傳統(tǒng)文化不重視，對“孝”文化關(guān)注較少。高職醫(yī)學(xué)生是目前醫(yī)療隊伍的重大力量，其思想道德水平直接關(guān)系到隊伍的質(zhì)量。因此把“孝”文化融入高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)德培育中，深刻闡釋“孝”文化的內(nèi)涵，充分借助“孝”文化的資源，吸收精華，實現(xiàn)傳統(tǒng)“孝”文化與新時代發(fā)展的結(jié)合。

一、“孝”文化的內(nèi)涵

解讀“孝”的內(nèi)涵是對“孝”文化傳承和發(fā)展的最基本前提。“孝”文化在中國已經(jīng)盛行了幾千年。最早在西周時期出現(xiàn)，主要通過祭祀祖先和傳宗接代來表達。到了春秋戰(zhàn)國時期，儒家創(chuàng)始人孔子進一步發(fā)展了“孝”文化[1]，有“孝為先”的說法?！靶ⅰ辈粌H是物質(zhì)上的供養(yǎng)，還包括精神上的愛，孔子曾經(jīng)說過：“今之孝者，是謂能養(yǎng)。至于犬馬，皆能有養(yǎng)；不敬，何以別乎？”（《論語·為政》）。孟子也說過“孝之至，莫大于尊親”（《孟子·萬章上》）。后來隨著儒家思想在封建社會的不斷發(fā)展和進步，“孝”文化演變到今天，其內(nèi)涵已經(jīng)不僅是牢記父母養(yǎng)育之恩、竭盡所能為父母養(yǎng)老送終，還有忠于家庭、忠于國家的文化內(nèi)涵[2]?？梢?，孝順是人生之本，是兒女的義務(wù)和責(zé)任?！靶ⅰ钡闹饕獌?nèi)涵應(yīng)是奉養(yǎng)和敬親。

《孝經(jīng)·圣治》提出“天地之性，人為貴。人之行，莫大于孝”[3]。在天地萬物之間,人是最為尊貴的。而人類行為沒有比孝順更重要的了。但值得注意的是，孝文化在幾千年的發(fā)展過程中，其內(nèi)涵得到了極大的拓展。《孟子·梁惠王上》提出“老吾老，以及人之老;幼吾幼，以及人之幼”[4]。你們要愛自己的長輩，也要愛別人的長輩；愛自己的孩子，也愛別人的孩子?！缎⒔?jīng)》中說：“愛親者不敢惡于人，敬親者不敢慢于人[5]。”也就是說，一個人能夠孝順，他就有一顆善良仁慈的心，有了這份仁心，就可以利益別人和社會。因為仁心是可以被放大、被擴展、被外化的。可見，對家庭之愛衍生出對他人的愛，將對父母的小孝 轉(zhuǎn)變?yōu)殛P(guān)愛天下的人，將對社會的大孝轉(zhuǎn)變?yōu)樨暙I社會?！靶ⅰ钡牡诙€內(nèi)涵可以看作是從關(guān)愛父母到關(guān)愛他人的延伸。更為重要的是，中國傳統(tǒng)文化的現(xiàn)實和特點使“孝”的內(nèi)涵從事親，愛友深化為效忠祖國，報效國家，即“小孝事親，大孝事國”。

此外，人類之所以善待老人，細(xì)心地呵護孩子，除了人性之外，最重要的還是對生命的尊重。我國古人認(rèn)為，天是萬物之父，地是萬物之母，人是兄弟姐妹，自然界的其他生物也是人的伙伴和朋友。這樣，人們便先愛自己，愛父母，然后再愛別人，愛自然界的萬物，這就是對天地父母恩情的報答。

總之，“孝”的范疇包括親愛父母，友好他人，真愛生命，尊重自然，實現(xiàn)人與人之間、人與社會之間、人與自然之間和諧共存與發(fā)展。

二、“孝”文化內(nèi)容是高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)德培育的必然選擇

中國已進入老齡化社會，2020 年，我國60 歲及以上老年人口數(shù)量達到2.55 億附近，每年平均增加1000 萬老齡人口。加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合完善養(yǎng)老服務(wù)，積極探索推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合創(chuàng)新養(yǎng)老模式，急切需要一支具有高素質(zhì)、高文化的醫(yī)學(xué)服務(wù)隊伍，也對醫(yī)學(xué)教育醫(yī)德教育提出更高要求。

我國醫(yī)學(xué)教育只注重醫(yī)學(xué)操作技能的學(xué)習(xí)，而輕視對高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的培育，許多醫(yī)學(xué)生存在認(rèn)知混亂、情感淡薄、醫(yī)德行為失范等問題。醫(yī)學(xué)生在諸多醫(yī)德方面面臨困境，大力弘揚中國孝文化是解決這些困境的有效途徑。

1.“孝”文化教育有助于提高醫(yī)學(xué)生的感恩意識。作為人類社會最基本的道

德原則之一，知恩圖報是做人最基本的修養(yǎng)，但是在目前高職醫(yī)學(xué)生中感恩之心比較缺乏，部分醫(yī)學(xué)生不能意識到父母對其的付出，不知道老師和同學(xué)們的幫助,導(dǎo)致嚴(yán)重缺乏自律，厭學(xué)情緒嚴(yán)重，人際關(guān)系緊張。對醫(yī)學(xué)生進行“孝”文化的教育，能喚起醫(yī)學(xué)生對父母、老師、朋友和社會的感恩之心，這對提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、和諧處理人際關(guān)系具有重要意義。

2.“孝”文化教育有助于激發(fā)醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)專業(yè)的熱愛之情?！靶ⅰ钡谋玖x是向父母表示孝順，包括主動承擔(dān)對親屬、家庭和社會的責(zé)任，通過孝順和忠誠，對父母好，對民族和國家忠誠。就如何盡孝來說，我們醫(yī)學(xué)生，應(yīng)該明確學(xué)習(xí)的目的，增強專業(yè)的信心，努力學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)，學(xué)好技能，從而更好地履行孝道，回報父母，回報社會。

3.“孝”文化教育有助于激活醫(yī)學(xué)生對病人的仁愛之心。

孝文化弘揚與傳承離不開一個“推”字，就是推己及人，將對父母之敬愛，對兄長之尊重情感推及他人，那就會是“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”。[5]因此，醫(yī)學(xué)生應(yīng)該“充滿孝心”和“博愛”。我們不僅要愛自己的親人，尊重長輩，還要把病人當(dāng)作親人來對待。將對父母的愛與感激融入醫(yī)療服務(wù)中，主動、誠懇地為患者服務(wù)。如果把一份誠心誠意融入到工作中，就會根絕對待病人冷血、對待工作不上心的現(xiàn)象。

4.“孝”文化教育有助于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的責(zé)任意識、奉獻精神?！缎⒔?jīng)》中所講的五等人之孝，從其寬泛的意義上講，也就是社會各個階層，各個職業(yè)的人只有盡本分，努力工作，做出成績，這都是孝[6]。作為高職醫(yī)學(xué)生當(dāng)然得有責(zé)任意識和奉獻精神，繼承和弘揚中華民族“仁者愛人”的傳統(tǒng)美德，擺脫世俗觀念、能服務(wù)他人、能奉獻社會。

三、“孝”文化融入高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)德培育的路徑探討

孝是中華民族的傳統(tǒng)美德,是中華傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ)與道德核心，圣賢說“孝為德之本”“無德不得醫(yī)”“孝為先”。如何把“孝”文化融入醫(yī)學(xué)生醫(yī)德培育中，加強醫(yī)學(xué)生醫(yī)德建設(shè)，是擺在高職醫(yī)學(xué)院校面前的課題。

首先，構(gòu)建適合高職醫(yī)學(xué)生“孝”文化教育特點的內(nèi)容。教育的本質(zhì)是“思想”的傳遞，內(nèi)容是思想的載體，因此，也有必要強調(diào)“內(nèi)容為王”。教育者需在自己優(yōu)勢的基礎(chǔ)上,借鑒中國傳統(tǒng)“孝”文化，采取去粗取精、去偽存真方法，結(jié)合新時代特點，編寫好“孝”文化教學(xué)內(nèi)容，并在醫(yī)德教育過程中作為重要內(nèi)容加以講解。從而使“孝”文化教育與高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育融合，提高醫(yī)學(xué)生對“孝”文化內(nèi)涵的深層理解，使醫(yī)學(xué)生從對父母充滿感恩到友好地對待他人，進而提升到忠于祖國、善待自然的高度。

其次，弘揚傳統(tǒng)孝文化與醫(yī)德培育課堂教學(xué)相結(jié)合

在醫(yī)德教育課堂上講解“孝”文化知識，既是向?qū)W生傳播“孝”文化最容易的場域，也是學(xué)生接受“孝”文化最直接的形式，因而，在醫(yī)德培育課堂教學(xué)中引入“孝”文化知識是有必要的。但方法的選擇也很關(guān)鍵，如繼續(xù)沿用傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方法，只是用成績的方法來考察學(xué)生學(xué)習(xí)情況，這么一種強加在學(xué)生身上的“孝”文化教學(xué)會缺乏長期性和主動性。因此，教師必須要有正確的思想，認(rèn)識到傳統(tǒng)“孝”文化融入醫(yī)德培育的重要意義，看到“孝”文化對學(xué)生價值觀、人生觀、世界觀建構(gòu)的決定性作用，同時要針對醫(yī)學(xué)生意志品質(zhì)薄弱、以自我為中心的特點，不斷調(diào)整和優(yōu)化教學(xué)模式，最終建立一套適合高職醫(yī)學(xué)生，有助于促進“孝”文化教育模式的教學(xué)。教師還要有計劃性，在準(zhǔn)備階段考慮好教學(xué)目的以及相應(yīng)的考查計劃，充實教學(xué)內(nèi)容，考慮在課堂上的教學(xué)方法,充分照顧學(xué)生的思維能力、學(xué)習(xí)能力和性格特征，在一言一行之中踐行“孝”文化、傳遞“孝”文化，使其能夠在日常生活中延續(xù)這種孝心孝行，課后需做一定的課外拓展，充分利用《論語》《三字經(jīng)》《二十四孝》等經(jīng)典著作，拓寬學(xué)生的視野，豐富學(xué)生的知識。

再次，弘揚傳統(tǒng)“孝”文化與醫(yī)德實踐活動相結(jié)合

傳統(tǒng)孝文化融入醫(yī)德培育不是目的，把“孝”文化轉(zhuǎn)化成真正的孝道、孝行才是其目的，在這一過程中，我們必須強調(diào)實踐出真知。畢竟，學(xué)生生活在現(xiàn)實世界中，學(xué)生需要報以孝心。孝順是現(xiàn)實里的人去踐行的，而不是書本上的理論知識，必須使學(xué)生把所學(xué)拿到生活中去鞏固，才能切實增進他們對“孝”文化的認(rèn)同。

需要舉辦一些有關(guān)“孝”文化的實踐活動，如“每月孝星”，檢查學(xué)生是否經(jīng)常幫助父母做家務(wù)、是否積極與父母溝通，同時與學(xué)生父母建立良好的關(guān)系，一方面，從他們口中了解學(xué)生在家里盡孝的情況，另一方面，鼓勵家長建立行家庭“孝”文化教育的意識，將學(xué)校教育延續(xù)到學(xué)生家庭環(huán)境，從而增強學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、長期性和敏銳性。

最后，教師應(yīng)加強自身“孝”德修養(yǎng)，用自己的實際行動來弘揚與傳承。如韓愈說“師者，傳道受業(yè)解惑也”，教師的一言一行，一舉一動都會對學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響。影響到學(xué)生的價值取向。因此，弘揚孝道文化，傳承孝與道是教師義不容辭的責(zé)任，促進學(xué)生在潛移默化中受到熏陶與感染，自覺踐行與傳承“孝”文化。

“孝”文化是中華民族最重要的傳統(tǒng)美德之一，我國傳統(tǒng)“孝”文化在我國道德建設(shè)中具有特殊重要的作用。高職醫(yī)學(xué)院校應(yīng)采取多種措施將“孝”文化的內(nèi)涵和本質(zhì)內(nèi)化為醫(yī)學(xué)生孝道信念，形成孝道自覺，對改善和加強當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德建設(shè)起到很大的作用。