高潔

摘要：目的：探討在實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理技能訓(xùn)練時(shí)，使用漸進(jìn)式教學(xué)的作用及成效。方法：挑選出60名于2021年1月到2021年9月期間在本校進(jìn)行實(shí)習(xí)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理技能訓(xùn)練的學(xué)生，使用分別抽樣法進(jìn)行平均分組，將主要使用漸進(jìn)式教學(xué)的30名學(xué)生設(shè)定為實(shí)驗(yàn)組;將主要選擇正常教學(xué)模式的30名學(xué)生設(shè)定為參照組，檢查兩組學(xué)生的相關(guān)考核成績(jī)，統(tǒng)計(jì)教師對(duì)其各項(xiàng)技能的評(píng)估情況，并計(jì)算學(xué)生對(duì)不同教學(xué)方法的滿意程度。結(jié)果：相關(guān)考核成績(jī)方面，主要分為理論和操作，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生兩方面考核成績(jī)更高，與參照組相比，差異較為明顯（P<0.05）;教師評(píng)估方面，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生獲得的教師評(píng)分更高，與參照組相比，差異較為明顯（P<0.05）;滿意程度方面，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)其所采用的教學(xué)方法普遍表示青睞，與參照組相比，差異較為明顯（P<0.05）。結(jié)論：漸進(jìn)式教學(xué)能夠幫助學(xué)生短時(shí)間內(nèi)代入角色，樹(shù)立其職業(yè)責(zé)任感，提高專業(yè)水平。

關(guān)鍵詞：漸進(jìn)式教學(xué);實(shí)習(xí)護(hù)士;基礎(chǔ)護(hù)理技能訓(xùn)練

護(hù)理是自古以來(lái)人類廣泛應(yīng)用的一種科學(xué)，從自我護(hù)理到他人護(hù)理，在日常生活中都占據(jù)著重要作用^[1]。近些年，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展的趨勢(shì)大好，很多家庭對(duì)各類疾病的防護(hù)和治療意識(shí)越來(lái)越高，護(hù)理行業(yè)得到了前所未有的發(fā)展，其中因?yàn)楦黝愋率郊膊〖ぴ觯槍?duì)各類患者所需的護(hù)理人員缺口變大，讓護(hù)理行業(yè)前景大好，導(dǎo)致越來(lái)越多學(xué)生表示出對(duì)護(hù)理專業(yè)的青睞^[2]。學(xué)生在成為實(shí)習(xí)護(hù)生后，會(huì)進(jìn)行專業(yè)的基礎(chǔ)護(hù)理技能訓(xùn)練，但過(guò)程中部分學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)掌握不牢固，實(shí)際操作存在不熟練現(xiàn)象，教學(xué)效果不明顯，因此及時(shí)地對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行改善和升級(jí)是至關(guān)重要的^[3]。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

挑選并跟蹤60名于2021年1月到2021年9月期間在本校及校企合作醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理技能訓(xùn)練的學(xué)生，使用分別抽樣法進(jìn)行平均分組，將主要使用漸進(jìn)式教學(xué)的30名學(xué)生設(shè)定為實(shí)驗(yàn)組;將主要選擇正常教學(xué)模式的30名學(xué)生設(shè)定為參照組，實(shí)驗(yàn)組：女為24例，男為6例，主要分布年齡段為16-19（17.51±1.11）歲。參照組：女為23例，男為7例，主要分布年齡段為15-19（17.26±1.27）歲，將學(xué)生兩組一般資料進(jìn)行比對(duì)（P>0.05），入選標(biāo)準(zhǔn)為：①研究得到學(xué)生本人同意。②同意按照專業(yè)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量學(xué)習(xí)成果。

1.2方法

1.2.1參照組

參照組接受正常教學(xué)模式，主要內(nèi)容如下：學(xué)生接受護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)，準(zhǔn)備進(jìn)入臨床操作時(shí)，教師會(huì)實(shí)施一對(duì)一教學(xué)，幫助學(xué)生理解訓(xùn)練內(nèi)容。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組使用漸進(jìn)式教學(xué)模式，主要內(nèi)容如下：①角色扮演。教師可以根據(jù)實(shí)踐項(xiàng)目來(lái)撰寫(xiě)相關(guān)病例，詳細(xì)介紹患者基本資料，學(xué)生選擇3-5人組建團(tuán)隊(duì)，扮演專業(yè)的護(hù)理人員，教師則可選擇參與，并在其中拋出各種考核問(wèn)題。②情景模擬。前期可以選擇病情較輕的患者狀況進(jìn)行引用，現(xiàn)場(chǎng)模擬學(xué)生對(duì)該患者的護(hù)理過(guò)程，教師在一旁進(jìn)行指導(dǎo)，后期可以根據(jù)教學(xué)反饋來(lái)增加難度。③翻轉(zhuǎn)課堂。選出成績(jī)及實(shí)踐操作較為優(yōu)秀的學(xué)生代表，讓其代替教師，為其余學(xué)生傳播學(xué)習(xí)內(nèi)容及學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，教師認(rèn)真聽(tīng)取學(xué)生觀點(diǎn)，這種教學(xué)模式更能讓學(xué)生接受，提高學(xué)習(xí)興趣。

1.3判定指標(biāo)

①檢查兩組學(xué)生的相關(guān)考核成績(jī)，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越低證明學(xué)生成績(jī)?cè)讲?。②統(tǒng)計(jì)教師對(duì)其各項(xiàng)技能的評(píng)估情況，滿分為5分，分?jǐn)?shù)越低證明學(xué)生技能掌握度越差。③并計(jì)算學(xué)生對(duì)不同教學(xué)方法的滿意程度，從三個(gè)方面表示：非常滿意代表對(duì)教學(xué)方式很接納，滿意代表對(duì)教學(xué)方式可以接受，不滿意代表對(duì)教學(xué)內(nèi)容無(wú)法理解。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

試驗(yàn)各指標(biāo)均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS25.0檢驗(yàn)，卡方比對(duì)計(jì)量資料（%）率;t值比對(duì)計(jì)數(shù)資料（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）;如組間數(shù)據(jù)有差異（p<0.05）。

2.結(jié)果

2.1 分析相關(guān)考核成績(jī)

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生兩方面考核成績(jī)更高，與參照組相比，差異較為明顯（P<0.05）。

2.2 分析教師評(píng)估情況

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生獲得的教師評(píng)分更高，與參照組相比，差異較為明顯（P<0.05）。

2.2 分析滿意程度

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)其所采用的教學(xué)方法普遍表示青睞，與參照組相比，差異較為明顯（P<0.05）。

3.討論

臨床應(yīng)用中，實(shí)施專業(yè)護(hù)理在一定程度上，對(duì)改善患者病情狀況以及促進(jìn)恢復(fù)方面起到了很好的作用，因此要嚴(yán)格規(guī)范實(shí)習(xí)護(hù)生的學(xué)習(xí)過(guò)程，才能有效提高其護(hù)理水平，保障患者生命安全^[4]。很多學(xué)生初期，由于年齡較小以及對(duì)相關(guān)知識(shí)的不了解，對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)模式很難短時(shí)間融入進(jìn)去，大量的知識(shí)灌輸會(huì)引起物極必反的現(xiàn)象^[5]。漸進(jìn)式教學(xué)可以引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)，讓學(xué)生了解教學(xué)內(nèi)容，理解護(hù)理含義，能夠從自身激發(fā)出愿意配合學(xué)習(xí)的欲望，情景模擬和角色扮演的實(shí)施，更可以讓學(xué)生完成角色轉(zhuǎn)換，真正體會(huì)到身為一名護(hù)理人員所要承擔(dān)的責(zé)任與義務(wù)，幫助其樹(shù)立良好的職業(yè)素養(yǎng)，臨床上的實(shí)踐有助于讓學(xué)生養(yǎng)成對(duì)患者進(jìn)行人文關(guān)懷的理念，從多方面提高學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理技能訓(xùn)練的掌握程度^[6]。

經(jīng)研究可得，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生經(jīng)過(guò)漸進(jìn)式教學(xué)后，考核成績(jī)得到顯著提高（P<0.05），對(duì)多方面護(hù)理內(nèi)容的掌握更好（P<0.05），且有效幫助學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性學(xué)習(xí)，與參照組護(hù)生相比，差異較為明顯（P<0.05）。

綜上所述，漸進(jìn)式教學(xué)在一定程度上補(bǔ)足了傳統(tǒng)教學(xué)模式中存在的缺陷，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率以及教師的教學(xué)效果，應(yīng)該被廣泛采用。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳星，胡郁，王潔. 工作坊教學(xué)模式在實(shí)習(xí)護(hù)生崗前基礎(chǔ)護(hù)理技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[J]. 當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2019，26（3）：153-155.

[2]吳瓊君，王文萍，沈夢(mèng)楠. 以問(wèn)題為基礎(chǔ)的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)對(duì)護(hù)理本科生評(píng)判性思維能力的影響[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2020，18（13）：37-39.

[3]馬婷. 大專護(hù)生畢業(yè)前基礎(chǔ)護(hù)理技能操作成績(jī)影響因素分析[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育，2020，38（10）：125-126.

[4]奚麗君，王智禮，吉潔. 中高職一體化培養(yǎng)的實(shí)習(xí)護(hù)生人文素養(yǎng)、基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能現(xiàn)狀調(diào)查及對(duì)策研究——以上海市護(hù)理專業(yè)為例[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，36（16）：128-130.

[5]左燕玉. 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在急診科實(shí)習(xí)生護(hù)理查房中的應(yīng)用[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2021，19（6）：161-164.

[6]王敏，張晴，王媛媛，等. 微課結(jié)合高仿真模擬人對(duì)外科實(shí)習(xí)護(hù)生臨床技能影響的研究[J]. 中國(guó)臨床護(hù)理，2021，13（1）：51-53.