阮華金
摘要:目的:探究并分析處于孕中期的產(chǎn)婦在日常運動量及相關臨床指標上與其在產(chǎn)后發(fā)生抑郁情況的相關性。方法:本研究以2019年7月至2021年7月在本中心接受孕產(chǎn)期保健的178例處于孕中期的孕婦為研究對象。采用產(chǎn)后抑郁程度評估表對其抑郁情況進行綜合分析和研究分組,其中產(chǎn)后抑郁組為34人,產(chǎn)后精神狀態(tài)正常組144人。通過產(chǎn)后隨訪的方式記錄產(chǎn)婦的相關臨床資料、各項運動指標以及臨床指標,比較并分析這些因素與產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的相關性。結(jié)果:產(chǎn)后抑郁組在不良孕產(chǎn)史以及新生兒的轉(zhuǎn)科治療病例數(shù)明顯高于產(chǎn)后精神狀態(tài)正常組(P<0.05)。與此同時,產(chǎn)后抑郁組在孕中期的運動步數(shù)以及各項臨床指標也明顯低于正常組(P<0.05)。結(jié)論:產(chǎn)婦在孕中期進行科學的運動鍛煉有助于降低其發(fā)生抑郁癥的風險率。
關鍵詞:孕中期;運動量;臨床指標;產(chǎn)后抑郁;相關性
對于處于產(chǎn)后哺乳期的廣大婦女而言,其不僅會感受到經(jīng)歷分娩所帶來的巨大生理痛苦,同時也在心理上承受著較重的負擔。對于這樣的特殊時期,如果不加以重視和進行科學的心理疏導,其患上各類心理疾病的幾率也會不斷增加。其中,產(chǎn)后抑郁是這些心理疾病中最為典型也最為常見的類型[1]。在產(chǎn)后,由于廣大婦女的激素水平會發(fā)生不同程度的改變,所以很容易出現(xiàn)情緒上的波動。與此同時,各類不良生理狀況也會造成其抑郁類疾病的產(chǎn)生。據(jù)相關流行病學的調(diào)查結(jié)果顯示,目前全球發(fā)生產(chǎn)后抑郁的婦女已經(jīng)高達整個產(chǎn)婦人數(shù)的20%以上[2-3]。因此,對于產(chǎn)后抑郁的情況,采取及時而有效的方式進行預防和治療至關重要。而正確認識處于孕婦運動量及相關臨床指標與產(chǎn)后抑郁癥的相關性則同樣具有非常重要的臨床研究價值和意義。本文就二者之間的相關性展開分析,現(xiàn)報道如下。
1.1 一般資料
本研究選擇2019年7月至2021年7月在本中心接受孕產(chǎn)期保健的178例處于孕中期的孕婦為研究對象。其中,產(chǎn)婦的年齡范圍為23周歲至35周歲,平均年齡24.35±2.4周歲。產(chǎn)婦隨訪周期為65天。
1.2納排標準
納入標準:(1).產(chǎn)婦在本中心接受正常的產(chǎn)前保健后成功完成分娩過程;(2).產(chǎn)婦在分娩之后的65天內(nèi)按產(chǎn)后檢查要求進行正常產(chǎn)后體檢;(3).單胎、胎兒體位正常并足月生存的孕婦;(4).經(jīng)患者及其家屬同意,并簽訂知情同意書。
排除標準:(1).產(chǎn)婦有精神病史或其它相關腦部疾病;(2).基本臨床資料缺失的產(chǎn)婦;(3).妊娠階段具有其它高危因素,如高血壓、糖尿病等并發(fā)癥以及各類慢性疾病;(4).患者在讀寫方面存在一定困難或表現(xiàn)出認知功能缺陷。
1.3研究方法
(1).對產(chǎn)婦的各項臨床資料,如年齡、體重、文化程度、有無不良分娩史、新生兒性別以及產(chǎn)婦的分娩方式等進行統(tǒng)計和分析。(2).對產(chǎn)婦的各項運動指標,如孕中期的運動時間、運動方式以及運動量等進行統(tǒng)計和分析。具體實施步驟為:在研究對象孕中期分組后,對其健康狀況進行定期評估并給與規(guī)范化的運動強度訓練指導,包括有氧操、行走時間和步數(shù)等。然后囑咐其應用智能手機記錄日常運動數(shù)據(jù)。
1.4 觀察指標
采用本中心制訂的產(chǎn)后抑郁量表進行抑郁癥評估。其中,總分為32分。評分小于10分視為無抑郁癥產(chǎn)婦,而評分≥10分則視為抑郁癥產(chǎn)婦。
1.5統(tǒng)計學方法
本研究的所有臨床樣本資料均采用 SPSS21.00進行統(tǒng)計分析,其中計量資料采用x2檢驗、計數(shù)資料采用t檢驗。另外,采用單因素分析方法對完成分娩后產(chǎn)生的抑郁癥影響因素進行分析。當統(tǒng)計結(jié)果P<0.05時,則代表二者差異顯著,具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1孕婦在分娩后抑郁癥的發(fā)生情況
在178例成功分娩的產(chǎn)婦中,有34例在產(chǎn)后65天內(nèi)出現(xiàn)了不同程度的抑郁癥反應,其占比為19.10%。經(jīng)臨床資料分析后,將其納入產(chǎn)后抑郁組。而另外144例產(chǎn)婦未發(fā)生明顯的產(chǎn)后抑郁,其占比為80.90%,將其納入產(chǎn)后正常組。
2.2孕婦在分娩后發(fā)生抑郁的單因素分析結(jié)果
通過對孕婦分娩后發(fā)生抑郁的各種單因素分析后可以發(fā)現(xiàn),產(chǎn)后抑郁組在新生兒轉(zhuǎn)科治療數(shù)明顯高于正常組,二者差異顯著,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),同時產(chǎn)后抑郁組的每日運動步行數(shù)明顯少于產(chǎn)后正常組,二者差異顯著,具有統(tǒng)計學意義(P>0.05),而在其它單因素指標上差異不顯著,無統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3 討論
本研究結(jié)果顯示,對于成功分娩的產(chǎn)婦而言,其新生兒轉(zhuǎn)科治療以及是否存在不良孕產(chǎn)史等都是其發(fā)生抑郁癥的重要風險因素。與此同時,產(chǎn)后抑郁癥的婦女其運動量明顯低于產(chǎn)后正常組。這充分提升有效降低這些風險因素并適當加強產(chǎn)婦的孕后運動量對減少其抑郁癥的發(fā)生具有非常重要臨床意義。
參考文獻:
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[3]陳嘉瑩,張玉,陳昕怡,范怡.住院期間產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁現(xiàn)狀及影響因素分析[J].上海護理,2021,21(06):38-41.