楊宣荔

（云南省第三人民醫(yī)院，云南 昆明650011）

隨著中國社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療水平進(jìn)一步提高，醫(yī)學(xué)裝備成為促進(jìn)醫(yī)療、科學(xué)研究、教育和研究的重要資源，并且是保證醫(yī)療科學(xué)技術(shù)水平不斷提升的基礎(chǔ)。隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，人們將著重深化信息管理的管理理念，強(qiáng)調(diào)信息系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)裝備管理中的優(yōu)勢(shì)，加快醫(yī)學(xué)裝備信息化建設(shè)，從而為組織研究和教育提供出色的服務(wù)[1]。

1 醫(yī)學(xué)裝備管理應(yīng)用信息化系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)

每個(gè)科室都有種類較多、數(shù)量較多的醫(yī)學(xué)裝備，且隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，目前的醫(yī)學(xué)裝備還在不斷更新。這就導(dǎo)致管理醫(yī)學(xué)裝備時(shí)，內(nèi)容煩瑣，難度較高。傳統(tǒng)的管理方式為人工記錄的方式，但隨著近些年工作量的增加，人工難以精確統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)，導(dǎo)致所建立的醫(yī)學(xué)裝備管理系統(tǒng)不夠完善。對(duì)此，未來必然要對(duì)醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行信息化管理。通過信息化管理可以有效整理各項(xiàng)數(shù)據(jù)及信息，管理成本更低，信息的傳遞更加快速。在采購、維修和報(bào)廢各種醫(yī)學(xué)裝備時(shí)，花費(fèi)更少的時(shí)間，從而有效提升醫(yī)院的管理效率。此外，醫(yī)學(xué)裝備管理信息化系統(tǒng)還可以通過計(jì)算機(jī)接口實(shí)現(xiàn)不同用戶之間的數(shù)據(jù)交換，融合到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行檢查檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等，方便信息共享，保證患者可以獲得更多的便利。此外，通過信息化系統(tǒng)還可有效實(shí)現(xiàn)無紙化審批醫(yī)學(xué)裝備管理流程，有效節(jié)約時(shí)間，審批效率更高[2]。

2 早期醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)的問題

早期醫(yī)學(xué)裝備的采購和出入庫管理由設(shè)備管理人員人工錄入，因?yàn)槠鋵儆陟o態(tài)管理，所以難以適應(yīng)目前對(duì)醫(yī)學(xué)裝備的動(dòng)態(tài)管理需求。市場上有種類眾多的醫(yī)學(xué)裝備管理軟件，但因?yàn)椴皇煜めt(yī)院的管理流程，許多軟件與醫(yī)院的實(shí)際工作不相符。理論上講，如果醫(yī)院的工程技術(shù)人員與信息技術(shù)服務(wù)商展開合作，將工作經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)相結(jié)合，可有效提升醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理信息化的水平及效率。但是，在實(shí)際情況中，與醫(yī)院合作的技術(shù)服務(wù)商因?yàn)榧夹g(shù)保留問題，不愿共享源代碼，后續(xù)還需要他們對(duì)軟件進(jìn)行維護(hù)，導(dǎo)致醫(yī)院的醫(yī)學(xué)裝備系統(tǒng)可靠性降低。加之后續(xù)嚴(yán)重的核心技術(shù)服務(wù)商人才流失，嚴(yán)重影響了醫(yī)學(xué)裝備管理系統(tǒng)正常維護(hù)工作的開展[3]。

3 醫(yī)學(xué)裝備管理信息系統(tǒng)的具體應(yīng)用

3.1 信息化系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收及安裝中的應(yīng)用

采購回醫(yī)學(xué)裝備后，首先，也是最重要的一步就是驗(yàn)收及安裝設(shè)備。由醫(yī)學(xué)工程師將設(shè)備的使用和相關(guān)信息進(jìn)行確認(rèn)后逐一錄入醫(yī)學(xué)裝備管理信息系統(tǒng)，完成這一步驟后，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)對(duì)醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行編碼排序，其中功能相近的醫(yī)學(xué)裝備被分到一起進(jìn)行管理，方便設(shè)備管理人員對(duì)相關(guān)醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行快速查閱和管理，后續(xù)在使用時(shí)也會(huì)更加簡便。

3.2 信息化系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)裝備檔案管理中的應(yīng)用

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)裝備檔案均由人工進(jìn)行錄入，這種工作方式消耗的核對(duì)、錄用時(shí)間較長，且存在錄入失誤或出現(xiàn)紕漏等不良情況，后續(xù)也難以進(jìn)行維護(hù)、盤點(diǎn)，從而導(dǎo)致醫(yī)學(xué)裝備管理的工作效率降低。通過信息化管理后，可以在設(shè)備上統(tǒng)一張貼醫(yī)院資產(chǎn)卡片，通過對(duì)此卡片進(jìn)行掃描以錄入設(shè)備檔案并制作報(bào)表。這樣的工作方式可以有效提升檔案錄入效率，且工作期間失誤的發(fā)生率低。后續(xù)在醫(yī)學(xué)裝備管理中可以對(duì)相關(guān)設(shè)備的記錄信息進(jìn)行調(diào)取，不需要花費(fèi)大量時(shí)間進(jìn)行查找，此外，還可以通過信息化系統(tǒng)對(duì)設(shè)備機(jī)構(gòu)圖、安裝圖和運(yùn)作圖進(jìn)行錄入，建立動(dòng)態(tài)檔案庫，便于后期維修和保養(yǎng)。

3.3 信息化系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)裝備報(bào)廢管理中的應(yīng)用

醫(yī)學(xué)裝備管理工作中主要環(huán)節(jié)是醫(yī)學(xué)裝備的報(bào)廢。如果設(shè)備在使用期間不斷運(yùn)行，難免會(huì)出現(xiàn)磨損或壽命縮短，這樣一來，醫(yī)學(xué)裝備原有的使用價(jià)值降低，需對(duì)其進(jìn)行淘汰報(bào)廢。對(duì)于報(bào)廢也有相關(guān)規(guī)定，要求對(duì)其進(jìn)行妥善管理，以免浪費(fèi)。在對(duì)相關(guān)設(shè)備提出報(bào)廢申請(qǐng)后，需要醫(yī)學(xué)工程師研究分析該設(shè)備，確認(rèn)其是否可以進(jìn)行維修，維修后是否可以繼續(xù)正常使用。確認(rèn)無法正常使用后，可以將其直接錄入到醫(yī)學(xué)裝備管理信息系統(tǒng)中做報(bào)廢管理。

3.4 信息化系統(tǒng)在設(shè)備維修的應(yīng)用

醫(yī)院中有數(shù)量較多的醫(yī)學(xué)裝備，所以會(huì)伴隨著出現(xiàn)多種問題。為減少問題的發(fā)生，需定期對(duì)醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行保養(yǎng)維修。信息化系統(tǒng)中詳細(xì)記錄了每個(gè)醫(yī)學(xué)裝備的廠家聯(lián)系方式、售后聯(lián)系方式、以往的問題和保養(yǎng)維修等相關(guān)信息，一旦設(shè)備出現(xiàn)問題，可以在系統(tǒng)中有清晰明確的體現(xiàn)，工作效率獲得有效提升。

3.5 信息化系統(tǒng)在數(shù)據(jù)交流中的應(yīng)用

醫(yī)學(xué)裝備信息化系統(tǒng)可以通過表格的形式呈現(xiàn)設(shè)備的相關(guān)數(shù)據(jù)，這顯著提升了數(shù)據(jù)的應(yīng)用價(jià)值，便于數(shù)據(jù)交流和處理。此外，還可以根據(jù)表格中的數(shù)據(jù)進(jìn)行排列，工作人員根據(jù)需求進(jìn)行調(diào)整并打印。

4 提高信息系統(tǒng)在醫(yī)療設(shè)備管理中作用的有效策略

4.1 建立完善的醫(yī)療設(shè)備信息化系統(tǒng)

建立完善的信息化系統(tǒng)可以有效保證醫(yī)學(xué)裝備高效工作，不僅有效減少了工作量，還可以準(zhǔn)確記錄醫(yī)學(xué)裝備信息。在實(shí)施信息化系統(tǒng)工程期間，需要注意以下兩個(gè)問題：①保證記錄真實(shí)有效的信息，禁止隨意涂改或胡編亂造，及時(shí)上報(bào)設(shè)備消耗情況和問題，以便后期對(duì)其進(jìn)行維修和報(bào)廢，及時(shí)更換新設(shè)備，以免長期使用老舊設(shè)備對(duì)人體造成傷害。②加強(qiáng)設(shè)置計(jì)算機(jī)防火墻，計(jì)算機(jī)中儲(chǔ)存了許多醫(yī)學(xué)裝備相關(guān)信息，為了保證這些信息儲(chǔ)存位置的安全性，需要醫(yī)院重視并加強(qiáng)對(duì)計(jì)算機(jī)的保護(hù)，積極預(yù)防計(jì)算機(jī)發(fā)生感染，確定設(shè)備數(shù)據(jù)的安全級(jí)別及使用權(quán)限、落實(shí)責(zé)任制度，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的設(shè)備信息歸檔失誤，需要追究責(zé)任到人，這樣才能有效保證設(shè)備信息數(shù)據(jù)的安全，良性運(yùn)作設(shè)備數(shù)據(jù)庫信息系統(tǒng)。

4.2 建立完善的醫(yī)學(xué)裝備信息化管理制度

在應(yīng)用醫(yī)學(xué)裝備信息化系統(tǒng)時(shí)，需要完善的管理制度，綜合分析醫(yī)院內(nèi)部的實(shí)際需求和設(shè)備使用情況，并需要研究分析國家管理方面的政策法規(guī)，保證醫(yī)院所建立的醫(yī)學(xué)裝備信息化管理制度在符合醫(yī)院自身發(fā)展需求的同時(shí)不違背國家相關(guān)的政策。此外，還需要嚴(yán)格落實(shí)設(shè)備信息化管理制度，保證責(zé)任到人，管理人員需要定期檢查、分類、審核并歸檔設(shè)備信息，并要監(jiān)督設(shè)備信息化管理工作的運(yùn)作，從而保證可以不斷提升醫(yī)學(xué)裝備信息化管理水平。

5 新型醫(yī)學(xué)裝備管理信息系統(tǒng)的應(yīng)用心得

傳統(tǒng)的普查與盤點(diǎn)是一項(xiàng)必要且繁重的工作，需要人工錄入實(shí)物，人工查找檔案文件，耗時(shí)耗力，且還不能有效保證最終的報(bào)表絕對(duì)準(zhǔn)確。通過信息化系統(tǒng)可以準(zhǔn)確記錄每一臺(tái)設(shè)備，并張貼標(biāo)準(zhǔn)化資產(chǎn)卡片，有使用需求時(shí)，可以及時(shí)通過信息化系統(tǒng)調(diào)出報(bào)表，通過核對(duì)卡片可有效避免遺漏，有效提升了工作效率。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)裝備檔案均為手工書寫，所以極易導(dǎo)致檔案收集不完整、流失或管理力度降低、借閱困難等問題。通過信息化系統(tǒng)可以有效改變上述問題。檔案管理者的勞動(dòng)強(qiáng)度顯著降低。

為醫(yī)學(xué)裝備配備條形碼標(biāo)簽資產(chǎn)卡片的實(shí)用價(jià)值較高，卡片上有本設(shè)備的基本信息，將卡片張貼在醒目的位置，卡片就是此設(shè)備的身份證，方便員工進(jìn)行查找辨識(shí)。在傳統(tǒng)的管理工作中，有設(shè)備需要維修時(shí)，會(huì)出現(xiàn)保修單或配件價(jià)格表丟失等問題，而在信息化系統(tǒng)中，可以隨時(shí)調(diào)出這些信息。以往有醫(yī)學(xué)裝備需要維修時(shí)，需要工程師填寫報(bào)告單，報(bào)告單中所需要的詳細(xì)數(shù)據(jù)較多，常有部分?jǐn)?shù)據(jù)查不到的情況或者有些工程師因?yàn)閺?fù)雜的數(shù)據(jù)信息不愿填寫等情況，導(dǎo)致維修時(shí)間延長。而在信息化系統(tǒng)中可以及時(shí)調(diào)出所需要的各項(xiàng)數(shù)據(jù)信息，十分便捷。

信息化管理方便統(tǒng)計(jì)維修指數(shù)，保證統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性和效率均較高。此外，信息化系統(tǒng)還可以實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)每臺(tái)設(shè)備的維修時(shí)間、次數(shù)和費(fèi)用，工作便捷，工程師的工作積極性較高。信息化系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)圖模塊十分專業(yè)，可以通過繪制統(tǒng)計(jì)圖反映設(shè)備資產(chǎn)和設(shè)備的維修情況，便于橫向?qū)Ρ?，方便?jù)此對(duì)醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行管理和決策。信息化系統(tǒng)提供了更加完整的工作報(bào)告、設(shè)備的安裝驗(yàn)收?qǐng)?bào)告和檢修報(bào)告等，通過信息化系統(tǒng)模板化設(shè)置這些報(bào)告，只需要錄入基本信息就可以自動(dòng)生成報(bào)告，管理人員無需重復(fù)勞動(dòng)，工作效率更高。

信息化系統(tǒng)可與EXCEL進(jìn)行數(shù)據(jù)通訊，可以將系統(tǒng)中的報(bào)表直接導(dǎo)出為EXCEL表格，使醫(yī)院和外部的數(shù)據(jù)交流更加方便，數(shù)據(jù)的應(yīng)用范圍更加寬泛。此外，EXCEL表格的數(shù)據(jù)排班工功能水平較高，便于打印瀏覽。

6 小結(jié)

隨著信息技術(shù)的發(fā)展和普及，中國已經(jīng)逐漸向信息化社會(huì)過渡。在醫(yī)療需求不斷提升的背景下，應(yīng)用信息化系統(tǒng)管理醫(yī)學(xué)裝備是時(shí)代發(fā)展的需求，也有助于驗(yàn)收及安裝醫(yī)學(xué)裝備，展開檔案管理、報(bào)廢管理和設(shè)備維修等工作。而在實(shí)際工作中，需要醫(yī)院建立完善的醫(yī)學(xué)裝備信息化系統(tǒng)及管理制度，以保證信息系統(tǒng)的應(yīng)用價(jià)值，使醫(yī)院的醫(yī)學(xué)裝備管理水平得到顯著提升，進(jìn)而提升醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。