骨質(zhì)疏松癥的真相

敖榮廣

骨質(zhì)疏松癥是指骨量減低，骨組織微結(jié)構(gòu)損傷，導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生骨折的全身性疾病，發(fā)病率非常高。許多人認(rèn)為，人老了，就會(huì)得骨質(zhì)疏松癥。事實(shí)真相是怎樣的呢？

1.骨質(zhì)疏松有哪些癥狀

骨質(zhì)疏松癥在早期并沒有明顯的癥狀，所以也稱之為“靜悄悄的疾病”。隨著病情不斷進(jìn)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)腰背部疼痛，甚至“渾身痛”。夜間更為明顯，有時(shí)會(huì)影響睡眠，白天活動(dòng)以后疼痛一般會(huì)減輕。有可能在很長時(shí)間內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)，時(shí)輕時(shí)重，常常伴有乏力、腿抽筋等癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)身高變矮，駝背。

在無外傷或者輕微外傷的情況下，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松性骨折，最常見的是脊柱骨折，危害最大的是髖部骨折。另外，肩部骨折、腕部骨折、骨盆骨折等也是常見的骨質(zhì)疏松性骨折。

2.骨質(zhì)疏松是如何發(fā)生的

如果把骨骼比作一座房子的話，大約在30 歲以前，是以“造房子”（成骨細(xì)胞）為主，我們的“房子”會(huì)越造越高，并達(dá)到所謂的“骨量高峰”。

30 歲至40 歲之間，“造房子”（成骨細(xì)胞）和“拆房大隊(duì)”（破骨細(xì)胞）勢(shì)均力敵，房子的高度保持穩(wěn)定。

40 歲之后“拆房大隊(duì)”（破骨細(xì)胞）逐漸占據(jù)上風(fēng)，但在雌激素的嚴(yán)密保護(hù)之下，可以抑制“拆房大隊(duì)”對(duì)房子的破壞，造房子和拆房子還是處于相對(duì)平衡狀態(tài)。

女性絕經(jīng)以后，雌激素會(huì)出現(xiàn)斷崖式的下降，“拆房大隊(duì)”失去了抑制作用而變得肆無忌憚，這樣就容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。

3.如何防治骨質(zhì)疏松癥

骨質(zhì)疏松癥是可防可治的。要預(yù)防它，我們從小就應(yīng)該做好骨骼保健工作，如均衡飲食，補(bǔ)充足量的鈣和蛋白質(zhì)，多曬太陽，經(jīng)常鍛煉身體，這樣可以增加我們“造房子的高度”，增加骨量峰值。

還有，長期大量喝碳酸飲料、咖啡和濃茶也會(huì)增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)盡量避免。

中老年人群是骨質(zhì)疏松癥的高危人群，要定期做骨密度檢查，了解骨量情況。早期診斷，早期規(guī)范化治療，可以有效提高骨量，顯著降低骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。骨質(zhì)疏松癥的治療主要包括基礎(chǔ)治療措施和使用抗骨質(zhì)疏松的藥物。通俗地說就是要“葷素搭配，素菜天天要有，葷菜要看具體情況”。

“葷菜”是指抗骨質(zhì)疏松的藥物，主要是抑制破骨細(xì)胞（限制拆房大隊(duì)）的藥物和促進(jìn)骨形成的藥物（幫助造房子）?！叭澆恕钡姆N類很多，需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下合理選擇使用。

“素菜”主要是補(bǔ)充鈣和維生素D。對(duì)于鈣的補(bǔ)充，食補(bǔ)是重要的鈣質(zhì)來源，如牛奶、酸奶、深綠色的綠葉蔬菜，豆制品及堅(jiān)果等，對(duì)于50 歲以上的人群來說，每日食補(bǔ)的鈣質(zhì)并不能滿足人體的需求，因此推薦在食補(bǔ)的基礎(chǔ)上再補(bǔ)充鈣劑。

維生素D 的食物來源非常少，最環(huán)保的補(bǔ)充方式是曬太陽，正確曬太陽補(bǔ)充維生素D，要做到以下兩點(diǎn)：一是四肢暴露、不使用防曬霜、不隔玻璃、不打傘；二是每周高質(zhì)量地曬2～3 次，每次5～10 分鐘，時(shí)間選擇在10∶00～14∶00之間。

對(duì)于維生素D 缺乏的人群，除了做到正確曬太陽之外，還需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D。